Мастопатия — самая распространенная болезнь молочных желез. По разным данным, ею страдают от 50 до 80% женщин. Поскольку заболевание связано со сбоями в гормональном фоне, лечение часто проблематично и может затянуться на долгое время. Одного стандарта терапии при мастопатии нет, но в комплексном лечении врачи часто назначают мазь Прожестожель.
Состав геля и механизм действия
В лечении мастопатии активно используются гормональные средства. Именно к таким относится и Прожестожель гель. Основное действующее вещество препарата — гормон прогестерон (1%). Среди вспомогательных компонентов — касторовое масло, этанол, вода, карбомер 980, троламин.
Гель выпускается крупной фармацевтической компанией Besins Healthcare с центральным офисом в Бельгии, поставляется как официально зарегистрированное лекарственное средство в 90 стран мира. На сегодняшний день это один из наиболее популярных препаратов местного действия при лечении мастопатии. Относится он к категории гестагенов — лекарств, блокирующих синтез женских половых гормонов.
Главной причиной диффузной мастопатии принято считать нарушение баланса прогестерона и эстрадиола в организме женщины, которое приводит к повышенному содержанию эстрадиола в крови. Свободный гормон провоцирует фиброзные изменения и разрастание соединительной ткани молочной железы. Кроме этого, эстрадиол влияет на состояние молочных протоков, что приводит к образованию в них кист разного размера.
Повышение количества прогестерона, которое и обеспечивает мазь Прожестожель, приводит к снижению уровня свободного эстрадиола. Это сказывается на состоянии молочной железы — приостанавливается патологическое разрастание тканей, уменьшается давление на млечные протоки. Прогестерон способен влиять и на синтез пролактина — еще одного виновника болезненности груди (характерным симптомом мастопатии, вызванной такими нарушениями, являются выделения из сосков).
Назначения и противопоказания
Наиболее часто гель Прожестожель выписывается для лечения мастопатии диффузного характера. Перед тем как применять препарат, нужно проконсультироваться с врачом, ведь лекарства местного действия — это лишь часть комплексной терапии).
Кроме этого, средство отлично помогает при мастодиниях (болях молочных желез) разного происхождения. Например, назначается при болезненности молочных желез, вызванной использованием пероральных контрацептивов, а также в период ПМС. «Прожестожель» рекомендуется в период полового созревания и предменопаузы, если гормональные перестройки организма сильно влияют на самочувствие.
Несмотря на то что при беременности гель используется с большой осторожностью, врачи часто рекомендуют его для снятия болей в 1-м триместре. Во 2 и 3-м триместре от нанесения Прожестожеля лучше отказаться.
Перед применением препарата нужно обязательно получить консультацию врача, ведь не все формы мастопатии можно лечить с помощью геля. При узловой болезни (с образованием больших кист) и опухолях невыясненного характера мазь применять нельзя — действие прогестерона способно ухудшить течение болезни.
Среди других противопоказаний:
- Заболевания печени.
- Риск образования тромбов.
- Сахарный диабет.
- Артериальная гипертензия (гипертония).
- Эпилепсия.
- Бронхиальная астма.
Поскольку крем может вызвать аллергию, перед применением рекомендуется нанести его на небольшой участок кожи на запястье или сгибе локтя. Если нет покраснения, зуда или общего ухудшения самочувствия — применять на молочных железах.
Преимущества использования геля перед таблетками
Прожестожель относится к числу гормональных препаратов, но все же имеет существенные преимущества перед лекарствами системного действия. Среди них:
- Высокая концентрация гормона в зоне применения. При использовании накожных аппликаций действие прогестерона увеличивается в 10 раз.
- Низкая абсорбция. В кровь попадает всего 10% нанесенного вещества. Исследования показали, что спустя 1 час после нанесения Прожестожеля (когда его концентрация в тканях желез наиболее высока), уровень гормонов в крови практически не меняется.
- Дополнительное действие за счет высокого содержания гормона в тканях груди. Прогестерон действует на железистый эпителий и сосудистую сеть грудных желез. Это помогает снять отек, который играет ключевую роль в развитии масталгии в период ПМС.
- Нет воздействия гормонов на печень и другие органы. Гормональные препараты системного действия влияют на весь организм и могут приводить к разным осложнениям. Нарушения гормонального фона влияют на метаболические процессы, могут стать причиной последующего ожирения, болезней щитовидной железы. Прожестожель такой эффект не оказывает.
При этом нужно учитывать, что мастопатия — это болезнь, вызванная неправильным соотношением гормонов в крови. Поэтому местное действие лекарств, несмотря на ощутимый эффект, все же не считается полноценным лечением. При мастопатии Прожестожель используется исключительно как вспомогательное средство, часть комплексной терапии.
Как использовать гель
Лечение диффузной мастопатии всегда растягивается на длительный период, как правило, стандартный курс терапии длится 3-6 месяцев. «Прожестожель» рассчитан максимум на 3 месяца. После этого нужно сделать перерыв (не менее 30 дней), при необходимости и по рекомендации врача повторить цикл.
Мазь наносится специальным аппликатором, который продается вместе с гелем. 1 аппликация составляет 2,5 г. Средство равномерно распределяется по поверхности грудной железы, процедура делается аккуратно, поскольку гель нельзя втирать в кожу. После этого женщина должна дождаться, когда препарат полностью впитается — только после этого можно одеться. Связано это с тем, что нижнее белье или другая одежда могут стирать часть мази и тогда необходимая концентрация прогестерона не будет достигнута.
Прожестожель наносится два раза в сутки, желательно с равномерным промежутком, то есть каждые 12 часов. Если лекарство назначается при мастопатии — применяется ежедневно, если используется для снятия предменструальных болей — с 16 по 25-й день цикла.
Эффективность геля
Гель прошел клинические испытания, поэтому существует точная статистика эффективности средства.
- У 80% женщин с диагнозом фиброзная мастопатия уже на второй день нанесения крема исчезают характерные для этой болезни боли.
- После полного курса Прожестожеля (3 месяца) симптомы пропадают у 90% пациенток — уходит болезненность, гиперчувствительность, отеки и дискомфорт.
Судя по отзывам о геле Прожестожель при мастопатии , он действительно помогает снимать симптоматику. Хорошо отзываются о нем и те, кто использует гель во время ПМС, предменопаузы, в период полового созревания, когда менструальный цикл еще не стабилизировался. В этих случаях средство успешно справляется с симптомами, и у большинства болезненность груди больше не возвращается.
А вот при выраженной диффузной мастопатии гель, по мнению многих женщин, помогает только на период лечения. Боли и тяжесть возвращаются на 2-3-й неделе после окончания курса. Врачи объясняют такую низкую эффективность средства тем, что применялось оно неправильно. Использование Прожестожеля как единственного средства лечения мастопатии недопустимо, ведь он не влияет на причину болезни и не корректирует синтез женских половых гормонов. Поэтому вполне естественно, что после того как прогестерон прекращает поступать в организм, мастопатия возвращается.
Аналоги лекарственного препарата
Как уже говорилось, Прожестожель считается одним из самых популярных средств местного применения при мастопатии. Именно этот гель врачи назначают чаще всего. Однако в том случае, если у пациентки есть аллергия на компоненты препарата, может использоваться другой препарат. Среди наиболее популярных аналогов:
- Эндау. Как и Прожестожель, содержит прогестерон. Применяется не только при болях в молочных железах, назначается при ушибах мягких тканей и для профилактики рака груди.
- Мастофит. БАД, не является лекарственным средством. Действующее вещество индол-3-карбинол блокирует рецепторы эстрогена, чем помогает восстанавливать соотношение гормонов в тканях молочных желез. В отличие от Прожестожеля назначается даже при подозрении на злокачественный процесс.
- Лекарь. Средство на основе растительных компонентов (красного пальмового масла). Усиливает кровоток в молочной железе, за счет чего снимается отек и болезненность. Мазь нужно интенсивно втирать на протяжении 3-4 минут.
- Траумель. Гомеопатический обезболивающий крем, применяется для снятия симптомов мастопатии, а также во время ПМС. По мнению производителя, влияет на рост раковых клеток, подавляет активность злокачественных новообразований.
Источник
: mastomed.ru
Прожестожель отзывы
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
Прожестожель — эффективный современный препарат, который отлично справляется с мастопатией, болью в молочных железах при ПМС и других проблемах. Купить его можно в аптеке, по цене около 900 руб. за тюбик, которого хватает надолго. Очень эффективен при локальной болезненности молочной железы, применяется местно, не имеет системный характер.
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
Прожестожель помог мне вылечить мастопатию. Я его использовала несколько месяцев по назначению врача, после УЗИ молочной железы. Цена высокая, но мне он вернул здоровье. Применяла препарат по инструкции, наносила с помощью специального дозатора. Никаких побочных эффектов у меня не было. Я довольна результатом, не ожидала такого хорошего эффекта без уколов и таблеток.
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
У меня была киста в груди не меньше 1 см. Я использовала гель прожестожель по рекомендации гинеколога в течение 6 месяцев. За это время, киста полностью исчезла. Цена на это средство около 900 р за тюбик, которого хватает больше, чем на месяц, но это совсем невысокая цена за здоровье и лечение без уколов, кучи таблеток и госпитализации. Я довольна результатом.
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
У меня ПМС и в это время сильно болит грудь, появляется отек. Врач рекомендовал купить прожестожель, который устранит все неприятные симптомы. Я применяла его больше двух месяцев, но теперь о проблеме не вспоминаю несколько лет. Эффективное средство, которое помогает женщинам справляться с неприятными симптомами ПМС, мне нравится.
Считает, что товар плохой
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
Во время ПМС, у меня появляется болезненность в молочных железах и врач, после обследования, назначила мне прожестожель, который я купила в аптеке. После первого нанесения, у меня покраснела кожа и появился сильный зуд, молочная железа отекла еще больше. Пришлось пить противоаллергические средства. Возможно, этот препарат помогает многим, но мне не подходит.
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
У меня мастодиния и гинеколог посоветовала мне купить Прожестожель, который эффективно устраняет дискомфорт, боль и отек в груди. Лечилась я три месяца, никаких неприятных ощущений, побочных эффектов на гель у меня не было. Про дискомфорт и боль я уже не вспоминаю больше года, надеюсь, проблема решена навсегда. Цена на это средство около 850 рублей.
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
Пришлось столкнуться неприятным симптомом — уплотнением в груди, как сказал врач это остаточные явления после грудного вскармливания (я закончила кормить сына полгода назад). Врач сказала купить Прожестожель. Гель в аптеке продается свободно, купить можно без рецепта. Цена за курс вышла вполне посильная для семейного бюджета. Что я заметила: болевой синдром прошел через неделю (то есть я смогла нормально прикасаться к груди), а через месяц и вовсе забыла о болях. Через 3 месяца уплотнения пропали. Я не отметила никаких побочных явлений, лечение перенесла легко, и оно оказалось эффективным! Советую, девочки! Не надо бояться гормонального геля, он помогает!
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
Я пожаловалась своему гинекологу на болезненные ощущения в груди, чувство тяжести, отечность перед менструацией. Врач меня осмотрела, не выявила никаких затвердений в молочных железах и предложила применять гель прожестожель — по ее словам, этот препарат себя хорошо зарекомендовал от мастопатии. Купить смогла без проблем в аптеке на первом этаже поликлиники, цена, как для европейского лекарства — нормальная. Начала наносить на грудь 1 раз в день, как прописал врач и поняла, что гель работает. Боли ушли почти сразу. Но мне было сказано продолжать лечение 4 месяца. 1 тюбика хватило на 2 месяца, с учетом того, что у меня грудь небольшая. Результат очень радует, прошло полгода после завершения приема препарата, грудь не беспокоит.
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
Мне пришлось столкнуться с мастодинией. Лечащий врач настоятельно рекомендовала прожестожелем смазывать грудь. Лекарство бельгийское, но смогла купить в аптеке без рецепта и цена неплохая. Наносила его по утрам на протяжении 3 месяцев. Никаких неприятных ощущений, запах тоже не раздражал. Правда сразу после нанесения слезятся глаза, это из-за того что в геле есть спирт. Прошел год, за это время моя грудь меня никак не беспокоила, надеюсь, рецидивов не будет. Советую обратить внимание на этот эффективный гель.
Считает, что товар отличный
Прожестожель
1%, гель для наружного применения, 80 г, 1 шт.
Препарат Прожестожель мне выписал врач-маммолог вместе с успокоительным и Мастодиноном. Диагноз простой — мастопатия. Врач сказала, что препарат содержит гормон прогестерон, меня это немного смутило, но она успокоила, что побочных эффектов от этого геля, как от гормональных таблеток, например, опасаться не стоит. Гель смогла купить в аптеке без рецепта, цена сносная. Наношу один раз в день на кожу молочных желез на ночь, использую специальный дозатор-линейку на протяжении 1 месяца. Неприятных ощущений нет, впитывается довольно быстро, одежду не пачкает. Почувствовала облегчение — уменьшились болезненные ощущения в груди.
ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ 1% 80,0 ГЕЛЬ
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Форма выпуска:гель
- Дозировка:1%
- Масса (гр):80,0
Показания
— мастодиния; — диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.
Характеристики
Страна производителя Бельгия Форма выпуска 80 г — алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором-дозатором — пачки картонные. Беречь от детей
Лекарственная форма
Гель для наружного применения 1%
Состав
прогестерон натуральный микронизированный25 мг/1 доза Вспомогательные вещества: октилдодеканол, карбомер 980, макрогола глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное), троламин (триэтаноламин), этанол, вода очищенная
Общее описание
Гестаген для наружного применения при мастодинии
Особые условия
Прожестожель может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения. Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы. После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.
Лекарственное взаимодействие
Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.
Фармакодинамика
При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм. Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон. Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза. Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов. Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат). Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы. Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии). Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.
Фармакокинетика
Всасывание При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм. Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется. Распределение Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы. Метаболизм Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2С19. Выведение Выводится почками — 50-60%, с желчью — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
Показания
— мастодиния; — диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.
Противопоказания
— узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии; — опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии; — монотерапия рака молочной железы; — монотерапия рака половых органов; — II и III триместры беременности; — индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; порфирии, артериальной гипертензии, сахарном диабете.
Передозировка
В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.
Побочные действия
Со стороны половой системы: крайне редко — болезненность молочных желез, горячие приливы крови, метроррагия, снижение либидо. Аллергические реакции: эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://vladmedicina.ru/news/populyarnye-novosti/gel-prozhestozhel-dlya-lecheniya-mastopatii-pravila-primeneniya.htm.
- https://uteka.ru/lekarstvennye-sredstva/zhenskoe-zdorove/prozhestozhel/reviews/.
- https://apteka.ru/product/prozhestozhel-1-800-gel-5e327637ca7bdc0001933709/.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
