Гормональные препараты и другие лекарства при мастопатии

Гормональные препараты и другие лекарства при мастопатии

Мастопатия может диагностироваться у женщин не только репродуктивного возраста. В медицинской практике диффузные или узловые изменения в тканях молочных желез бывают и у маленьких девочек, и у подростков, и у стариков.

Распознать болезнь на первой стадии ее развития не всегда бывает легко. Часто мастопатия протекает бессимптомно, поэтому за врачебной помощью женщины обращаются преимущественно уже тогда, когда регрессивные и пролиферативные нарушения становятся явными.

Чтобы определить заболевание и поставить точный диагноз, пациентке необходимо пройти целый комплекс информативных исследований, включая рентгенографию, УЗИ и маммографию. Список может быть более обширным, если возникают определенные сложности с постановкой диагноза. Таким образом, как дополнение к общепринятым диагностическим манипуляциям, могут быть применены: КТ, дуктография, МРТ и пневмоцистография. Маммолог может рекомендовать сделать УЗИ не только молочных желез, но и, например, щитовидной железы или яичников. Возможно, понадобится консультация эндокринолога или гинеколога.

Какие именно объективные исследования порекомендует лечащий врач, будет зависеть от особенностей клинической картины болезни, возраста пациентки и ее общего состояния здоровья. Так, например, при беременности рентгенологическое обследование противопоказано.

Также стоит выделить тот факт, что диагностика может быть проведена однократно или назначена несколько раз с определенными временными интервалами. Лечащий врач может направить на УЗИ или, например, маммографию для мониторинга, чтобы контролировать состояние молочных желез в период лечения.

Лечение диффузной мастопатии и других ее видов проводится комплексно. Применяют:

  • витаминные комплексы с содержанием витаминов Е, В, С и А;
  • фитопрепараты различного спектра действия;
  • йодид калия;
  • различные анальгетики;
  • гомеопатические средства;
  • бромокриптин и др.

Используют при лечении мастопатии и оральные контрацептивны, а также мочегонные и седативные препараты.

Гормональные препараты при симптомах мастопатии

Причин для развития диффузной или узловой мастопатии может быть несколько, но появляется проблема всегда на фоне гормонального сбоя. Кроме этого регрессивные и пролиферативные изменения, которые провоцируют патологическое трансформирование тканей молочных желез, вероятны:

  • при различных эндокринных сбоях, например, из-за болезней щитовидной железы, ожирения;
  • после затяжных депрессий и стрессов;
  • после переохлаждений, когда наблюдаются явные проблемы с иммунной системой;
  • при острых и хронических заболеваниях репродуктивной системы;
  • после естественных и искусственных абортов.

Симптомы узловой и диффузной мастопатии приводят к тому, что врач, чаще всего, назначает гормональные медикаменты, это могут быть аналоги либеринов, антиэстрогены, ингибиторы, связанные с выработкой пролактина и гестагена. Но какие именно лекарства будут назначены, и каким будет курс лечения, решает только лечащий врач, ведь стандартной терапевтической схемы при мастопатии попросту не существует.

Фиброзно-кистозная мастопатия: лечение негормональной терапией

И узловая мастопатия, и диффузная требуют своего индивидуального лечения. Как правило, при таком заболевании назначают не только гормональные лекарства, но и медикаменты другого типа.

Так, например, если фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается отечностью нижних конечностей, то медицинский специалист может попробовать блокировать циклически протекающую болезнь при помощи мочегонных препаратов. Назначают часто в данном случае и медикаменты, и средства народной медицины, в том числе чай с жасмином. Употребление соленых блюд в это период времени важно сократить до минимума.

Также при лечении фиброзно-кистозной мастопатии используют витаминные комплексы, которые работают как антиоксиданты. Витамины благотворным образом воздействуют на организм, в особенности на работу надпочечников, щитовидной железы, яичников, укрепляют иммунитет.

Фиброзно-кистозная мастопатия часто связана с психоэмоциональным состоянием человека. В большинстве случаев молочные железы тонко реагируют на стрессы и переживания, потому в комплексное лечение могут быть включены успокоительные средства.

Диффузная и узловая мастопатия: альтернативная медицина

Патологические изменения тканей молочных желез могут быть разными. Выделяют диффузную и узловую мастопатию, а также смешанные формы болезни.

Узловая и диффузная мастопатия — серьезная проблема для здоровья и потому заниматься лечением должен только врач соответствующей специализации. В зависимости от причин развития мастопатии может понадобиться консультация гинеколога, маммолога, психоневролога, эндокринолога и даже онколога.

Лечат мастопатию и при помощи альтернативной медицины, но такая терапия должна носить исключительно вспомогательный характер, а не использоваться как основное лечение.

Диффузная и узловая мастопатия может провоцировать появление различных симптомов. Часто альтернативная медицина применяется именно для устранения признаков заболевания, потому врач может рекомендовать разные травяные чаи и настоит с соком бузины, фенхелем, шалфеем, боровой маткой, полынью и т. д.

При диагнозе «узловая» или «диффузная мастопатия» могут быть назначены готовые аптечные травяные сборы, но приобретать их можно только по совету врача. Ни реклама по телевидению, ни рекомендации знакомого фармацевта не должны стать поводом для самолечения. Также крайне рискованно менять курс лечения или превышать допустимые дозы без консультации врача, ведь все лекарства, в том числе и народной медицины, имеют свои противопоказания. То есть, используя вроде бы, на первый взгляд, эффективную терапию, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и навредить организму. Не экспериментируйте.

Лекарства от мастопатии

Мастопатия — патология, которая проявляется доброкачественными изменениями в тканях молочной железы. Соединительная ткань начинает разрастаться, в результате чего в груди образуются кисты. Это предраковое состояние, которое требует комплексного лечения у специалиста. Какие эффективные лекарства от мастопатии используются в современной медицине?

Особенности лечения мастопатии

Лечение мастопатии проводится комплексно и предполагает решение нескольких задач:

  • облегчение болевых ощущений,

  • коррекция гормонального фона,

  • профилактика развития онкологических заболеваний молочной железы,

  • уменьшение размеров новообразований в груди.

Все препараты, которые используются при лечении мастопатии, можно разделить на гормональные и негормональные.

Гормональные лекарственные средства

Лечение мастопатии лекарствами предполагает применение гормональных препаратов, которые подбираются специалистом индивидуально после комплексной диагностики. В основном используются следующие гормональные средства:

1. Антиэстрогены способствуют снижению уровня гормона эстрогена в женском организме:

  • Тамоксифен — препарат, облегчающий болевые ощущения, нормализирующий менструальный цикл. Тамоксифен обеспечивает профилактику развития онкологических патологий молочной железы.

  • Фарестон рекомендуется применять на протяжении 3-6 месяцев. Препарат способен вызывать побочные реакции организма.

2. Оральные контрацептивы обычно выписывают женщинам до 35 лет. Подобные препараты нормализуют менструальный цикл, а также уменьшают признаки мастопатии:

  • Марвелон (Мерсилон) — препарат комбинированного действия.

  • Силест — комбинированный оральный контрацептив, содержит норгестимат и этинидэстрадиол. Препарат подавляет функцию выработки в женском организме гонадотропинов.

  • Фемоден — лекарство от мастопатии, которое регулирует, восстанавливает менструальный цикл, уменьшает болевые ощущения в период критических дней.

3. Препараты — андрогены — содержат гормоны-антагонисты эстрогенов. Наиболее популярное средство данной группы:

  • Даназол — препарат, угнетающий синтез гонадотропина, оказывающий слабое андрогенное воздействие. Способствует выравниванию плотности молочной железы, предотвращает возникновение макрокист.

4. Гестагены тормозят гонадотропную функцию гипофиза, оказывают антиэстрогенный эффект на ткани молочной железы. Если использовать подобные препараты в комплексной терапии мастопатии, эффективность лечения увеличивается до 80%. Среди препаратов-гестагенов можно выделить следующие:

  • Норколут — лекарство от мастопатии, содержит норэтистерон.

  • Оргаметрил содержит действующее вещество линестренол.

  • Прегнил стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов в женском организме.

  • Прегнин — синтетический гестаген.

  • Прожестожель — гормональный гель для наружного применения.

5. Ингибиторы выработки гормона пролактина:

  • Бромокриптин — препарат, подавляющий выработку пролактина, нормализуют менструальный цикл, уменьшают болевые ощущения в груди.

  • Парлодел приводит в норму баланс между эстрогенами и прогестероном, уменьшает количество кист в молочной железе, снижает выработку пролактина.

6. LHRH — группа препаратов, которые назначаются в случае, если не помогают никакие другие лекарственные средства.

7. Прочие гормональные препараты:

  • Утрожестан,

  • Ливиал.

Негормональные препараты

Негормональные лекарственные средства облегчают симптомы, сопровождающие патологию, а также помогают бороться с сопутствующими заболеваниями. Список негормональных лекарств от мастопатии:

1. Адаптогены:

  • Кламин оказывает антиоксидантный, иммуностимулирующий и гепатопротективный эффект, содержит йод.

  • Настойка элеутерококка.

2. Витамины группы А, В, Е способствуют усилению терапевтического эффекта других лекарственных препаратов, снижают вероятность развития побочных эффектов.

3. Седативные препараты помогают успокоиться и настроиться на лечение. Обычно врачи прописывают женщинам натуральные седативные средства:

  • Валериана,

  • Пустырник,

  • Персен,

  • Ново-Пассит.

4. Ферментативные лекарственные средства помогают нормализовать работу ЖКТ:

  • Дюфалак,

  • Вобэнзим.

5. Препараты с содержанием йода и калия:

  • Кламин,

  • Йодомарин,

  • Йод-Актив.

6. Гомеопатические средства:

  • Мастодинон — спиртовая настойка на лекарственных травах.

7. Мочегонные препараты помогают справиться с отечностью рук и ног, которая часто сопровождает мастопатию.8. Лекарственные средства, нормализующие работу печени:

  • Карсил,

  • Легалон,

  • Эссенциале-Форте.

9. Обезболивающие лекарства от мастопатии назначаются при сильных болевых ощущениях в молочной железе:

  • Диклофенак,

  • Найз,

  • Нимика,

  • Нимид,

  • Нимесулид.

Любые вышеперечисленные лекарственные препараты можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение мастопатии может привести к печальным последствиям.

Товары по теме Посмотреть все товары

«Риск рака груди возрастает». Онколог — о симптомах мастопатии и профилактике болезни

Мастопатия — одно из самых распространенных заболеваний молочных желез, оказывающее значительное влияние на качество жизни женщины. Онколог-маммолог Елена Воловик рассказала HEALTH.TUT.BY о симптомах этой болезни и о том, когда стоит обращаться к врачу.

  • Елена Воловик Врач онколог-маммолог первой категории медицинского центра «ЛОДЭ»

Что такое мастопатия?

Согласно ВОЗ, мастопатия — это кистозно-фиброзная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Это заболевание, как правило, встречается у женщин репродуктивного возраста, часто в 30−40 лет. У девушек, не достигших полового созревания, и женщин климактерического периода такого понятия, как мастопатия, практически не существует.

Каковы симптомы мастопатии?

Первый симптом, который заставляет женщину обратиться к врачу, — боль (масталгия). Обычно она двухсторонняя, зависит от менструального цикла (циклическая), может отдавать в плечо, подмышечную область.

Другие важные симптомы — выделения из сосков, изменение плотности груди, чувство распирания, напряжения, увеличения объема, узловые образования в молочной железе.

Фото: Adam Wilson, unsplash.com

Почему появляется мастопатия?

До сих пор неизвестны причины развития мастопатии, поскольку это заболевание характеризуется многообразием форм диспластических процессов и доброкачественных опухолей молочных желез, что свидетельствует о полиэтиологичности их возникновения. Однако можно выделить факторы риска, способствующие ее развитию (идентичные с факторами, повышающими риск развития рака молочной железы).

К ним относятся генетические факторы, внешние и внутренние.

Среди внутренних — раннее начало менструаций (до 12 лет), поздняя менопауза (после 55 лет), аборты, отсутствие беременностей и родов, позднее рождение первого ребенка (старше 30 лет), рождение малого числа детей, короткий период грудного вскармливания и/или его отсутствие.

К этой же группе относятся и различные заболевания: бесплодие, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, воспалительные процессы придатков или матки, патологии со стороны эндокринных желез, заболевания печени, желчевыводящих протоков, желчного пузыря, йодная недостаточность.

Среди внешних факторов — использование оральных контрацептивов и заместительная гормонотерапия в течение 5−10 лет и более; ионизирующая радиация (в том числе предшествующая лучевая терапия по поводу злокачественных новообразований); курение (особенно рано начатое), злоупотребление алкоголем; химические канцерогены; избыточное потребление животных жиров, высококалорийная диета; низкая физическая активность, гиподинамия; ушиб, травма, операции на молочной железе в анамнезе; стрессовые ситуации, тревожные состояния, депрессия. Доказано, что жительницы крупных городов и женщины с неустойчивой психикой болеют мастопатией чаще.

И не стоит забывать про генетику, которая может быть одной из причин мастопатии. Например, на долю наследственного рака приходится около 6−10%. Ген, ответственный за возникновение рака молочных желез, может наследоваться как по материнской, так и по отцовской линии. Если в роду были женщины с различными формами гиперпролиферативных заболеваний, то велика вероятность, что и в последующих поколениях будут патологии молочной железы.

Мастопатия бывает у мужчин?

Да, и чаще всего она выражается в гинекомастии. Может быть как истинной (в виде узловой — разрастание железистой ткани), так и ложной (жировые отложения).

Мастопатия лечится только гормонами?

Гормональные препараты используются при лечении некоторых форм мастопатии. Однако чаще всего применяется целый комплекс мероприятий: диетотерапия, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, препараты растительного происхождения, мочегонные, ферменты, препараты йода, гепатотропные средства. Могут назначаться успокоительные препараты, антидепрессанты.

Фото: Anna Shvets, pexels.com

Мастопатию можно вылечить раз и навсегда?

Однозначно нет. Потому что причины, которые привели к развитию мастопатии, существуют длительно. И пока женщина находится в репродуктивном возрасте, эти причины могут сохраняться.

Конечно, следует попытаться найти и устранить первопричину (идеальный вариант), но чаще всего, если это не удается или проблем много, лечение носит длительный (не менее 1, а чаще 3−6 месяцев), циклический характер. Профилактика мастопатии — лучшая альтернатива.

Правда, что мастопатия может привести к раку молочной железы?

Мастопатия — это доброкачественное заболевание, и оно мало сопряжено с раком. Но, конечно, если совсем его не лечить, то риск развития рака в 3−5 раз выше, чем у женщины без мастопатии.

Еще многое зависит от формы болезни. Диффузная форма с преобладанием кистозного, фиброзного, железистого компонентов неопасна, хотя и доставляет дискомфорт и нарушает привычный образ жизни. А вот узловую форму мастопатии, особенно если она сопровождается выраженной пролиферацией ткани молочной железы, листовидную фиброаденому и внутрипротоковые образования обязательно нужно лечить, так как на их фоне вероятность развития рака увеличивается почти на 30%.

Мастопатия может негативно сказаться на грудном вскармливании и протекании беременности?

Если речь об узловых формах, то обычно никаких осложнений при кормлении у женщины не возникает. Если на фоне беременности прогрессирует кистозная болезнь, что бывает нечасто, то кисты, особенно большие, могут воспаляться, приводить к различным застойным явлениям, и тогда процесс кормления может нарушаться.

Но, как правило, мастопатия на фоне беременности регрессирует, так как беременность и кормление способствуют нормализации гормонального фона.

Фото: Saph Photography, Pexels.com

Стоит волноваться, если на УЗИ молочных желез нашли кисту?

Все зависит от того, какие это кисты. Если это обычные, простые, мелкие кисты с гомогенной структурой, внутри нет никаких солидных разрастаний, если нет воспалительного процесса, то волноваться не стоит. Необходим динамический контроль.

Если есть одиночная киста, солитарная, или большое количество крупных кист, на фоне которых можно пропустить изменения в других участках молочной железы, то это повод для углубленной диагностики, так как вероятность развития рака в такой ситуации однозначно больше.

Есть профилактика мастопатии?

Это здоровый образ жизни, здоровое питание, умеренные физические нагрузки, нормальный сон, регулирование стрессовых ситуаций, исключение большого количества алкоголя и животных жиров, курения, кофе.

В рацион необходимо добавлять овощи семейства крестоцветных, томаты, фрукты, особенно цитрусовые, ягоды (малина, смородина, вишня), бобовые и злаки, соевые продукты. Для поддержания здоровья молочной железы пища должна быть богата витаминами А, Е, С — это антиоксиданты.

Также нужно подобрать правильное белье, чтобы оно поддерживало и не сдавливало грудь. Для обладательниц маленькой груди ношение бюстгальтера необязательно.

И помните, что любой женщине раз в год нужно посещать гинеколога — это первый доктор, который может сказать о необходимости дополнительного обследования. УЗИ молочных желез с 25 лет нужно выполнять не реже раза в год, а женщинам старше 50 лет следует выполнять еще и маммографию раз в два года.

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

  • Женское здоровьездоровый образ жизниздоровьемедицинаболезниОнкологонкология
  • ВОЗ
Литература:
  1. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  3. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  4. https://MedAboutMe.ru/articles/gormonalnye_preparaty_i_drugie_lekarstva_pri_mastopatii/.
  5. https://Vapteke.ru/articles/55.
  6. https://health.tut.by/news/disease/724816.html.
  7. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  8. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Фирсова Оксана Алексеевна/ автор статьи

Ведущий Врач, к.м.н.
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №45
Медицинский стаж: 15 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Кровотечение