В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.
Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.
Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.
Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.
Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.
Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.
Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.
Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1-2 чайных ложки 5-10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1-2 чайных ложки солёной воды.
Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.
Ошибки
Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь. Врач-отоларинголог Екатерина Авдеева рассказала о правильном поведении при кровотечении из носа >>
Причины
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, среди которых травмы носа, усталость и переутомление.
Травмы. Механические травмы — одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками.
Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.
Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.
Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.
Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.
Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.
Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.
Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.
Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.
Резкие перепады давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.
У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.
Профилактика
Чтобы избежать кровотечения из носа, увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором, завести в доме много комнатных растений.
Если в носу часто образуются корки, нельзя их расковыривать, лучше периодически закапывайте в нос 2-3 капли облепихового масла или масла шиповника.
Для профилактики кровотечений из носа рекомендуется курс аскорутина (1 месяц), который укрепляет стенки капилляров.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.
Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Как остановить кровь из носа?
Появление крови из носа может сигнализировать о целом ряде заболеваний. Наиболее распространенными из них являются гипертоническая болезнь, патологии сердечной мышцы или почек. Появление такого симптома может сигнализировать также о слабости сосудистых стенок или изменении состава крови. Именно поэтому даже незначительные выделения нельзя игнорировать, следует обращаться к квалифицированному специалисту. Только врач может рассказать, как остановить кровь из носа и что сделать, чтобы этот симптом больше не беспокоил. Для этого ему необходимо выяснить причину появления таких приступов, направив пациента на ряд анализов.
Причины кровотечения из носа
Все причины появления кровотечения можно разделить на общие (системные) и местные. К общим причинам относят:
- Артериальная гипертензия;
- Тромбоцитопения;
- Гемофилия;
- Нарушения формирования сосудистой стенки;
- Интоксикация;
- Гормональные нарушения;
- Патологии свёртывающей системы крови.
К местным же относят повреждения и травмы слизистой носа, сосудистого сплетения или костной структуры носа.
Методы диагностики причин кровотечений
Если подобные приступы случаются систематически, медики обычно назначают пациенту ряд обследований для определения патологий, которые их вызывают. Наиболее распространенными методами диагностики, которые отвечают на вопрос «что делать, если кровь из носа течет периодически?», являются:
Основные методы диагностики кровотечения из носа:
Методика диагностики | Время | Точность |
---|---|---|
Риноскопия | 10 минут | до 95% |
Анализ крови | 10 минут | 70-80% |
УЗИ сосудов головного мозга | 30 минут | 70-80% |
Если первая процедура проводится в кабинете у отоларинголога и часто входит в стоимость приема, то за две последних придется заплатить. Их стоимость является общедоступной и варьируется от 300 до 3000 рублей.
К какому врачу обращаться?
Если течет кровь из носа, что делать с таким симптомом и как лечить его причины, может помочь врач:
При непрерывном кровотечении на протяжении длительного времени и неудачных попытках остановить кровь дома самостоятельно, не медлите, вызывайте «скорую помощь» или врача на дом.
Что делать если из носа идет кровь?
Как правило, такие выделения появляются неожиданно. Поэтому каждый человек должен знать, что делать если идет кровь из носа. В таких случаях запрещается:
- Сморкаться;
- Закидывать голову назад и сильно наклонять ее вперед;
- Ложиться на спину.
В случае, если человек, у которого идет кровь, без сознания, его необходимо уложить, повернув голову на бок. При приступе многие врачи рекомендуют проветривать помещение, чтобы снизить количество пыли в воздухе и увлажнить его.
Помочь определить вероятные причины кровотечения может специализированный сервис самодиагностики на нашем сайте. Однако самостоятельно назначать себе лечение на основании результатов теста нельзя: это должен делать только врач.
Как быстро остановить кровь из носа?
В случае появления таких выделений скорость их прекращения напрямую зависит от состояния здоровья человека. Чтобы знать, как быстро остановить кровь из носа, которая течет не сильно, не нужно быть квалифицированным врачом. Методика помощи при таких приступах достаточно проста, и включает в себя несколько действий:
- Помещение смоченного холодной водой полотенца со льдом на переносицу.
- Установка марлевых тампонов в ноздри.
- Прижатие крыльев носа к перегородке.
Если кровь из носа идет обильной струей, это говорит о повреждении сосудов верхнего и заднего отделов носовой полости. В таких случаях в нос помещают ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, и в срочном порядке доставляют человека в ближайшую больницу. Ведь что делать, если течет кровь из носа интенсивно, знают только квалифицированные специалисты. После остановки приступа они обязательно направят пациента на обследования для выяснения причин проблемы.
Останавливаем кровь в домашних условиях
Если возможности добраться до больницы нет, а кровотечение остается достаточно сильным, можно попробовать прекратить его самостоятельно. Для этого врачи рекомендуют использовать сужающие сосуды капли. Если таковых нет, и в доме отсутствует перекись водорода для создания ватных тампонов, можно пропитать вату вазелиновым маслом или соком алоэ. Более подробные ответы на вопрос «как остановить кровь из носа в домашних условиях?» можно получить только у квалифицированного врача.
Первая помощь: как остановить кровотечение из носа
Остановить поток
При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад. Делать это нельзя, поскольку кровь по задней стенке носоглотки будет стекать в гортань, а оттуда может случайно попасть в дыхательные пути или в желудок, вызвав рвоту. Также неправильно ложиться на подушку.
Кровь из носа также часто бывает связана с перегревом организма. Летом — при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций. Носовыми кровотечениями также нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.
Надо сесть, голову наклонить вперед и прижать подбородок к груди.
Приложите к переносице смоченный холодной водой носовой платок либо лед, завернутый в салфетку. Холод поможет сузить сосуды, это уменьшит кровотечение.
Закапайте в нос сосудосуживающие капли от насморка. В экстренном случае заменить их могут 2-3 капли свежевыжатого лимонного сока.
Если кровотечение не очень сильное, большим и указательным пальцами прижмите крылья носа к носовой перегородке и дышите через рот. Через 5-7 минут кровь обычно останавливается.
Можно воспользоваться методом су-джок: минут на 10 перетяните бечевкой или банковской резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона рефлекторно соответствует области носа.
При сильном кровотечении вставьте в ноздри ватные турунды, смоченные в 3%-ном растворе перекиси водорода, в облепиховом или шиповниковом масле или просто в воде. Тампон держите около получаса. Если он присохнет к стенке носа, не пытайтесь отодрать его. Это может вызвать повторное, еще более сильное кровотечение. Сначала размочите тампон водой, затем аккуратно выньте. Если эти меры не привели к остановке крови, вызывайте «скорую помощь».
Что вызывает кровотечение
К носу подходит большое количество кровеносных сосудов, поэтому даже самая незначительная травма может вызвать обильное кровотечение. Кровь из носа бывает при насморке, из-за пересыхания слизистой на морозе, при сухом воздухе в помещении. Это состояние также может возникать при плохой свертываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты. Нередко виновником кровотечения становится повышенное артериальное давление.
Меры профилактики
Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.
Если в носу часто образуются корки, периодически закапывайте в нос 2-3 капли облепихового масла или масла шиповника.
При частых кровотечениях, вызванных повышенной ломкостью сосудов, показаны аскорбиновая кислота, рутин.
Повысить свертываемость крови помогают травяные чаи из крапивы, тысячелистника, горца птичьего, подорожника, листьев и плодов облепихи, а также 5-10%-ный раствор хлористого кальция. Его принимают по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в день после еды. Этот препарат снижает проницаемость сосудистой стенки.
Кровотечения, вызванные плохой свертываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии. Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Статья по теме: Почему течет кровь из носа →
Как остановить кровь из носа?
- Главная
- /
- Блог
- /
- Как остановить кровь из носа?
Читать 8 минут
1
Почему идет кровь из носа?
Носовая полость выстлана изнутри слизистой оболочкой, в которой расположено множество кровеносных сосудов. Они довольно хрупкие и пролегают близко к поверхности, поэтому их легко случайно повредить, если, например, сильно сморкаться или ковырять в носу. В большинстве случаев оно не является признаком серьезных проблем со здоровьем и вызвано механическим повреждением многочисленных кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости. Однако частые и беспричинные кровотечения из носа — это веский повод обратиться к врачу.
Носовые кровотечения бывают двух видов, в зависимости от участка повреждения:
- переднего отдела — в этом случае страдают капилляры, расположенные неглубоко в носовой полости. Такие кровотечения не опасны и обычно прекращаются самостоятельно через 15-20 минут;
- заднего отдела — возникают в результате повреждения крупных сосудов, расположенных в стенках глубоких отделов полости носа. Такие кровотечения нередко представляют угрозу для жизни из-за большого объема кровопотери и невозможности остановить ее в домашних условиях.
Носовые кровотечения переднего отдела носовой перегородки встречаются чаще всего. Они возникают в основном по двум причинам:
- сухой воздух. Когда слизистая оболочка носовой полости пересыхает, на ней появляются корочки, которые могут чесаться и кровоточить;
- механическое повреждение (привычка ковырять в носу или сильно сморкаться).
Носовые кровотечения заднего отдела носовой перегородки могут быть вызваны:
- травмой головы;
- переломом носа;
- недавно перенесенной операцией в полости носа или околоносовых пазух;
- атеросклерозом.
2
Какие причины частого кровотечения из носа?
К распространенным причинам частых носовых кровотечений (возникающих от 2-3 раз в месяц до 3-4 раза в неделю или ежедневно) относят:
- механические травмы в результате ковыряния в носу или слишком сильного сморкания, во время которого повышается давление и лопаются капилляры;
- пересыхание слизистой оболочки носа;
- перенесенные ранее черепно-мозговые травмы или перелом носа;
- нарушение свертываемости крови, причиной которого могут быть наследственные заболевания, такие как гемофилия и геморрагическая телеангиэктазия или прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов). К ним относят аспирин, варфарин и другие;
- слишком частое использование назальных спреев, капель от насморка или аллергии;
- прием пищевых добавок, разжижающих кровь — Гинкго Билоба, женьшеня, витамина Е;
- слишком частое употребление в пищу имбиря и чеснока;
- заболевания печени, почек;
- патологии сердечно-сосудистой системы: гипертонию (высокое артериальное давление) и застойную сердечную недостаточность;
- опухоли в пазухах носа (злокачественные и доброкачественные). Их образованию подвержены пожилые и курящие люди;
- частое вдыхание химические веществ, раздражающих слизистую носа — сигаретного дыма, аммиака, бензина и других.
Носовое кровотечение, повторяющееся 2-3 раза в месяц, может быть симптомом хронической аллергии. Если кровь из носа идет 3-4 раза в неделю или ее сложно остановить в домашних условиях, нужно обратиться к врачу.
3
Когда течет кровь из носа — давление высокое или низкое?
Носовое кровотечение возникает на фоне высокого давления. Однако артериальная гипертензия не является непосредственной причиной развития эпистаксиса. Постоянное высокое давление крови в сосудах со временем приводит к снижению их эластичности и повышенной ломкости, поэтому у гипертоников кровь из носа идет чаще.
4
Почему нельзя наклонять голову назад, когда идет кровь из носа?
Многие люди инстинктивно запрокидывают голову назад во время носового кровотечения, но так делать нельзя. Это не только не остановит кровотечение, но и изменит его направление — кровь пойдет в желудок и вызовет раздражение его стенок, что позже приведет к появлению тошноты и рвоты. Кроме того, если вся кровь уйдет в желудок, в случае госпитализации врач не сможет определить объем кровопотери, а эта информация очень важна для определения дальнейших действий. При интенсивном кровотечении из носа до приезда кареты скорой помощи нужно сидеть с опущенной вниз головой, чтобы исключить заглатывание, и подставить любую подручную емкость для сбора крови — чашку, миску, чтобы врачи смогли определить объем кровопотери.
5
Чем опасно кровотечение из носа?
Опасность для жизни представляет кровотечение заднего отдела носовой перегородки, когда повреждаются крупные сосуды. Кровотечение в таких случаях обильное, и в домашних условиях остановить его не получится, так как поврежденный сосуд расположен в глубине носовой полости и подобраться к нему очень сложно. Состояние больного постепенно ухудшается — появляется одышка, нерегулярное сердцебиение, слабость, тошнота, бледнеет кожа лица и конечностей.
Если человеку вовремя не оказать медицинскую помощь, у него может резко упасть артериальное давление из-за большой кровопотери, а такое состояние смертельно опасно. Кроме того, при сильном носовом кровотечении он может захлебнуться кровью, стекающей по стенке гортани. Поэтому в таких случаях необходимо сразу звонить в скорую, даже если сильное кровотечение остановилось. Врачи должны оценить состояние пациента и убедиться в том, что опасности для здоровья больше нет.
6
Что делать, когда течет кровь из носа при сморкании?
Если после сморкания из носа течет кровь, нужно в первую очередь остановить кровотечение:
- сядьте, слегка наклонив голову вперед, чтобы кровь стекала, не попадая в носоглотку;
- аккуратно зажмите нос двумя пальцами чуть выше ноздрей на 10 минут. Дышите ртом;
- на переносицу тем временем можно наложить холодный компресс, чтобы сузить кровеносные сосуды;
- если после этих шагов кровотечение не останавливается, в ноздри рекомендуется ввести ватные тампоны, пропитанные сосудосуживающими каплями для носа на 10-15 минут.
Если кровь больше не идет, сморкаться в течение ближайших двух дней нельзя, чтобы сосуды успели зажить. В случае, когда кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую помощь.
Чтобы не допустить в дальнейшем кровотечения из носа при сморкании, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
- сморкайтесь очень аккуратно и не слишком часто. Используйте сосудосуживающие капли или спреи для носа, чтобы предотвратить его заложенность;
- регулярно увлажняйте слизистую носа: промывайте его специальными солевыми растворами, или смазывайте каждую ноздрю на ночь вазелином или облепиховым маслом;
- избегайте вдыхания токсичных химических веществ.
7
Что нужно делать при кровотечении из носа?
Первое, что нужно сделать при кровотечении из носа — определить его вид и причину, так как от этого будут зависеть дальнейшие действия. Если кровотечение не сильное, скорее всего, оно вызвано повреждением сосудов переднего отдела носовой полости. В таком случае его можно попробовать остановить в домашних условиях. Сядьте, наклонив голову вперед, и зажмите обе ноздри на 10 минут. В течение этого времени дышите ртом. Через 10 минут проверьте, остановилась ли кровь. Если нет, то еще раз повторите этот шаг, а к переносице приложите холодный компресс.
Если кровь продолжает идти, возможно это кровотечение заднего отдела носовой полости. Оно встречается гораздо реже и может быть опасно для жизни из-за большой потери крови, поэтому в таком случае нужно немедленно звонить в скорую помощь, чтобы не терять время.
8
Как быстро остановить кровотечение в домашних условиях?
Чтобы быстро остановить носовое кровотечение в домашних условиях, нужно выполнить следующие действия:
- прежде всего, необходимо сесть и постараться успокоиться. Не стоит разговаривать, кашлять, сморкаться, много двигаться и нервничать, так как кровотечение из-за этого может усилиться;
- сидеть нужно, наклонив голову вперед. Запрокидывать ее или ложиться в кровать нельзя, потому что так кровь попадет в глотку и вызовет кашель. Если кровь попала в рот, ее нужно выплюнуть, чтобы избежать тошноты и рвоты;
- в кровоточащую ноздрю можно закапать сосудосуживающие капли для носа или приложить к переносице лед, обернутый в полотенце;
- затем нужно зажать двумя пальцами нос чуть выше ноздрей на 10 минут. В течение этого времени необходимо глубоко дышать ртом;
- если после этих действий кровь продолжает идти, можно попробовать ее остановить с помощью введения в ноздри ватных тампонов, смоченных в 3 % растворе перекиси водорода, на 15-20 минут. После этого кровь свернется и кровотечение должно остановиться. Если спустя 20 минут кровь из носа продолжает идти, нужно обратиться за медицинской помощью.
Если кровь из носа удалось остановить, рекомендуется измерить артериальное давление, особенно если кровотечение сопровождалось шумом в ушах и головной болью. Высокое давление обязательно нужно снизить, иначе кровотечение вскоре может открыться повторно.
Носовые кровотечения в большинстве случаев вызваны механическим повреждением сосудов в результате сильного сморкания, травм, царапин слизистой носовой полости или ее чрезмерной сухости. Обычно они не представляют угрозы для здоровья и быстро лечатся в домашних условиях. Но если кровь носом идет часто или обильно, это может признаком серьезных заболеваний, поэтому в подобном случае нужна консультация терапевта или отоларинголога.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 6 оценок
Врач-терапевт, дерматолог. Стаж работы 2 года.
Другие статьи на тему
Похожие статьи:
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- https://aif.ru/health/life/krov_iz_nosa_prichiny_i_pravila_okazaniya_pervoy_pomoschi.
- https://zdorov.openclinics.ru/articles/kak-ostanovit-krov-iz-nosa/.
- https://aif.ru/society/healthcare/pervaya_pomosch_kak_ostanovit_krovotechenie_iz_nosa.
- https://onclinic.ua/blog/kak-ostanovit-krov-iz-nosa.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).