Человек, больной верхнечелюстным синуситом, испытывает множество неприятных ощущений: боль в скулах, ушах, зубах и голове, заложенность носа, слабость и озноб от повышенной температуры тела, затрудненность носового дыхания, непрекращающийся насморк. Поэтому, когда у него идет кровь из носа при гайморите, то он часто начинает паниковать. Вместе с тем, зачастую наличие крови в слизи не несет серьезной угрозы организму.
Причины выделения крови из носа
Кровь при синусите вызывается чаще всего патологическими изменениями тканей назальной полости и придаточных пазух. В носу расположена густая сеть разнообразных сосудов. Слизистая в процессе воспалительных процессов подвергается атрофическим изменениям, вызывающим повышенный прилив крови в них. Однако нужно быть очень внимательным и различать сопли с кровью и обширные назальные кровотечения. Эти явления могут носить разный характер.
Вообще все носовые кровотечения подразделяются на два вида:
- Травматические, в основном, носят местный характер. Происходят в результате травм, ударов, ранений, операций или банальных мелких механических повреждений стенок слизистой. Могут быть одноразовыми (до заживления) или длительными, опасными для жизни.
- Симптоматические, могут быть общего и местного характера. Являются признаком какого-то заболевания (гипертония, нефросклероз, гемофилия, геморрагический васкулит и др.). Воспаления и опухоли в придаточных камерах и полости носа также относятся к этому разделу.
Также свою роль играют дополнительные факторы: гиповитаминоз (в частности, недостаток витамина C), перегрев организма, высокие физические нагрузки, перепады атмосферного давления.
Что касается причин, по которым появляется кровь при гайморите, то чаще всего встречаются следующие:
- Механическое повреждение стенок сосудов в зоне, расположенной за преддверием носа, чаще всего вследствие ковыряния пальцами и удаления присохших корок.
- Пересохшая слизистая оболочка от воздействия выделяемого секрета и сухого воздуха в помещении.
- Слишком интенсивное сморкание без предварительного закапывания сосудосуживающих средств при сильно заложенном носе вызывает увеличение отека, перенапряжение и разрывы сосудов в тканях.
- Привычка втягивать слизь внутрь, чтобы затем отхаркивать ее через рот, повреждает капилляры пораженной слизистой.
- Длительное использование сосудосуживающих препаратов, которое становится причиной хрупкости капилляров.
- Ослабленные, хрупкие сосуды в носовой полости и верхнечелюстных пазухах, часто вследствие вирусных инфекций.
- Ранее перенесенная травма переносицы (особенно перелом), из-за которой могут происходить кровотечения даже при небольших нагрузках.
При синусите слизистая ослаблена постоянным приливом крови в ткани. Если сосуд лопается, то в экссудат попадает кровь. При этом воздействие слизи и гноя не дает поврежденному сосуду полностью затянуться, поэтому образуется слабое место. При каждом сильном сморкании стенка капилляра снова нарушается, и из носа текут сопли с кровью.
В случае, когда причина появления крови неясна, а кровотечение сильное и не останавливается при применении обычных мер первой помощи, то необходимо срочно вызывать «скорую помощь». Возможно, гайморит здесь ни при чем, а кровотечение вызвано другой, гораздо более серьезной причиной.
Как лечить сопли с кровью у взрослых
Нередко при гайморите с кровью больной видит следующую картину: в течение дня никаких негативных проявлений не наблюдается, а утром при первом высмаркивании в секрете наблюдаются красные сгустки или прожилки. Дело в том, что во время сна происходит пересыхание капилляров в слизистой, поэтому первая нагрузка на ткани внутренней части носа при сморкании приводит к их повреждению.
Обильные кровотечения должны насторожить человека, поскольку они могут быть следствием нарушения проточных стенок под воздействием воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Лучше всего обратиться в лечебное учреждение и пройти обследование, в том числе рентгеноскопию и тест на уровень свертываемости крови.
Во избежание этих неприятностей, следует правильно проводить очистку носа.
Для наилучшего и безопасного отведения слизи из носовых ходов и придаточных камер нужно придерживаться определенных правил при сморкании. Эту процедуру нужно проводить в несколько этапов:
- В каждую ноздрю последовательно влить по несколько капель 0,9% солевого изотонического раствора. Его можно просто приготовить дома, просто разведя в стакане теплой воды половину чайной ложки обычной поваренной или купленной в аптеке морской соли. Стоит она копейки, а пользы приносит много. Важно не сделать раствор слишком насыщенным, чтобы не обжечь клетки эпителия.
- Через пару минут прочистить аккуратно ноздри от корок, тщательно высморкаться, зажимая поочередно каждую ноздрю.
- В назальные ходы впрыскивается необходимое лекарство. При этом голову нужно держать прямо, чтобы добиться максимального орошения всех поверхностей.
- При использовании капель следует лечь, повернуть голову в сторону и закапать препарат, затем повернуться на другой бок и повторить манипуляцию со второй ноздрей. Через 10 минут снова прочистить нос, высморкаться и промыть его солевым раствором.
Если отечность очень сильна, то за несколько минут перед сморканием обязательно следует закапать нос сосудосуживающими препаратами.
Особенности синусита с признаками крови у детей
Выделения из носа у детей — явление привычное, с которым родители пытаются бороться по мере сил, однако, особо не переживая. Появление же следов крови в слизи нередко приводит к панике. Следует обратить внимание, что стенки сосудов у детей очень тонкие, поэтому способны лопаться даже при небольшой нагрузке. Присутствие в соплях красных точек и тонких жилок не представляет опасности.
Капилляры у детей при гайморите и насморке могут повреждаться по таким причинам:
- Пересыхание слизистой от сухого воздуха в квартире.
- Недостаток в организме витамина C.
- Ковыряние в носу пальцами. Очистка полости ватными палочками, соплеотсосом (аспиратором) может повредить тонкие стенки.
- Вирусная инфекция, повреждающая слизистые покровы.
- Повышенное внутричерепное давление. Это достаточно серьезный сигнал, лучше показаться врачу.
- Прием препаратов, способных вызвать спазм сосудов, например но-шпы.
Для недопущения пересыхания слизистой и ослабления сосудистых стенок, носовые ходы ребенка должны быть увлажнены. Добиться этого можно несколькими очень простыми взаимодополняющими путями:
- Приобрести бытовой увлажнитель воздуха. В интернет-магазинах предлагается богатый выбор этих приспособлений по цене от нескольких сотен рублей и выше, в зависимости от обрабатываемой площади. Он испаряет воду при помощи ультразвука и занимает совсем немного места. Если такой возможности нет, то достаточно развесить в комнате влажные простыни.
- Регулярно проветривать помещение, где находится больной ребенок, протирать пыль и делать влажную уборку.
- Применять паровые ингаляции. Достаточно 10 минут подышать через нос над кастрюлькой с простой горячей водой, чтобы отвести лишний секрет и предупредить пересыхание эпителиальных клеток.
- Промывать нос солевыми растворами или отварами трав с ранозаживляющим (ромашка, подорожник, календула) и сосудоукрепляющим (сок крапивы, шиповник, лопух широколистный) эффектом.
- Смазывать назальные ходы ребенку маслом чайного дерева, шиповника, оливы. При этом важно, чтобы у ребенка не было аллергии на эти препараты.
Меры по остановке кровотечения
Если у человека из носа потекла кровь, нужно спокойно принять ряд мер по нормализации ситуации:
- В первую очередь больной должен сесть. Голову нужно держать ровно, назад запрокидывать ее не следует, чтобы не допускать затекания жидкости в горло и дыхательные пути.
- Если кровотечение небольшое и происходит из передней части носовой полости (так называемой, зоны Киссельбаха), то следует смочить ватный шарик или марлевую турунду перекисью водорода 3% и ввести ее в носовой проход на 15 минут. Крыло носа при этом плотно прижимается пальцем, а на переносицу кладется лед или холодный предмет (например, замороженное мясо или бутылка воды из холодильника). При повторных выделениях можно прижечь проблемное место ляписом (раствором нитрата серебра).
- В случае обильных кровотечений необходимо проводить тампонаду передней части носа и применять препараты для повышения свертываемости крови. Обычно используют витамины C, P, K (викасол), рутин, аминокапроновую кислоту, кальция глюконат, дицинон. Такие препараты уже назначает врач, поэтому не стоит медлить с его вызовом. Как правило, потеря до 300 мл крови не влечет за собой серьезных изменений в организме, если же вытекает 500 мл и больше, то это уже достаточно опасно, особенно для ребенка.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Кровотечение из носа и околоносовых пазух
Дата публикации: 2011-02-24
Дата обновления: 2021-04-16
Кровотечение из носа и околоносовых пазух встречается достаточно часто, и может быть спровоцировано множеством причин. Обильность и длительность кровотечения зависит от того, насколько глубоко от слизистой оболочки носа и пазух расположены капилляры. Чем глубже располагаются сосуды, тем сложнее их травмировать, но тем труднее будет остановить кровотечение.
Среди факторов, вызывающих кровотечение, можно выделить:
- травмы и повреждения носа или его слизистой оболочки;
- заболевания носа и носоглотки;
- доброкачественные и злокачественные образования в носоглотке;
- высокое артериальное давление;
- стресс, нервное перенапряжение, переутомление.
Самая часто диагностируемая причина выделения крови из носовой полости — высокое артериальное давление. Таким образом организм пытается уменьшить напряжение сосудов головного мозга и предотвратить возможный инсульт. Чаще такое состояние свойственно людям пожилого возраста. Как только показатели давления приходят в норму, кровотечение прекращается. Если такие скачки давления встречаются часто, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики организма и выяснения причин повышенного давления.
Травмы и повреждения носа — ещё одна «популярная» причина кровотечений. Особенно часты подобные кровотечения у детей. Прочность кровеносных сосудов в носу у каждого человека разная. Кому-то, например, достаточно просто высморкаться, чтобы повредить сосуды и из носа пошла кровь. При сильных травмах носа процесс остановки кровотечения достаточно долгий и проблематичный. Вредная привычка ковырять в носу, попадание в нос инородного предмета (пуговицы, бусинки, элементы игрушек), сильные удары и ушибы, термические и химические ожоги — всё это также может привести к травме слизистой оболочки носа.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Любой воспалительный процесс в носовой полости и околоносовых пазухах ослабляет стенки сосудов, поэтому неудивительно, что заболевания носа и носоглотки вызывают носовое кровотечение. Спровоцировать кровотечение могут такие заболевания, как: риниты, синуситы, ОРВИ, грипп, скарлатина, корь и другие. К кровотечениям из носа могут привести также болезни крови (анемия, лейкоз, гемофилия), заболевания почек, болезни сердца, сепсис.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Частые использования сосудосуживающих капель могут тоже привести к постоянным кровотечениям из носа. В таком случае нужно отказаться от использования данного лекарственного средства и перейти на другие препараты.
При онкологических заболеваниях (рак, остеома, полипы) кровотечения из носа и околоносовых пазух случаются достаточно часто.
Также кровотечения из носа проявляются при изменении гормонального фона (половое созревание, беременность, менопауза).
В любом случае устранение симптома должно начинаться с визита к врачу, принятия мер по остановке кровотечения и с диагностики причины, его вызвавшей.
Гайморит
С наступлением осенней слякоти и холодов простуда и насморк становятся постоянными спутниками многих людей. Кажущиеся несерьезными болезни могут приводить к осложнениям при недостаточном или некорректном лечении. И запущенный ринит (или попросту насморк) грозит перейти в более острую форму — гайморит. При заболевании носовые придаточные пазухи отекают, и все это сопровождается постоянной заложенностью носа, гнусавостью, плохим самочувствием и сильными головными болями.
Виды
В зависимости от причины появления и особенностей протекания болезни гайморит можно разделить на следующие разновидности.
Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый) гайморит
При нарушении работы иммунной системы через кровь или дыхательные пути в организм человека попадают бактерии или инфекции. Воспаление возбуждается гемофильной палочкой, хламидиями, стафилококком, стрептококком, а также разными видами грибков. Именно при данном виде гайморита наиболее быстро обычная форма переходит в гнойную. Заразен ли гайморит такого типа? Только при прямом и тесном контакте с больным человеком.
Аллергический гайморит
Главной причиной является аллергический насморк, который чаще всего проявляется весной или осенью. При гайморите этого типа появляется отечность носа и раздражение слизистой оболочки. Болезнь имеет приступообразный характер, отличается постоянной заложенностью носа, постоянным чиханием и выделениями, а также зудом.
Вазомоторный гайморит
За этим необычным названием скрывается нарушение носового дыхания, вызванное сужением в носовом проходе. Основная причина вазомоторного типа — это изменение возбудимости вегетативной нервной системы, в результате чего она неадекватно реагирует на физические раздражители извне.
Вазомоторный гайморит в свою очередь разделяется на два типа:
- Аллергический.
- Нейровегетативный, т.е. вызванный либо эндокринными нарушениями, либо аномалиями носовой перегородки, а также длительным применением сосудосуживающих препаратов (ксилометазолин, нафтизин и т.д.).
Оба этих вида характеризуются нарушением дыхания и сна, плохим аппетитом, слабостью, болями в голове и быстрой утомляемостью.
Экссудативный гайморит
Название происходит от слова «экссудат» — жидкость, которая скапливается в пазухе при остром воспалении. При такой форме из носа идут серозные и гнойные выделения. Они задерживаются в носу, подсыхают и покрываются корками. При более тяжелой форме экссудат более водянист, а слизь отходит порциями, стекая в носовую полость при определенном положении головы.
Продуктивный гайморит
Этот вид подразделяется на:
- казеозный;
- пристеночно-гиперпластический;
- атрофический;
- полипозный;
- некротический;
- холестеатомный.
Во время продуктивного гайморита образуются полипы, слизистая оболочка внутри пазухи разрастается и деформируется. При утолщении слизистой жидкость внутри нее не образуется.
Некротический гайморит
Такой вид гайморита является самой осложненной стадией. Этот вид провоцирует некроз, т.е. отмирание тканей в пазухе. Его нельзя вылечить чисто медикаментозным путем, требуется хирургическое вмешательство. При отмирании задней стенки пазухи развивается экстадуральный абсцесс, менингит, а также абсцесс головного мозга.
Атрофический гайморит
Это форма, которая сопровождается атрофией (т.е. частичным отмиранием) слизистой оболочки. При атрофическом гайморите выделяемое из носа неприятно пахнет, а пациент может испытывать боли в пазухах.
Причины
Заболевание может быть вызвано разными факторами:
- Основная причина — это простуда и ОРЗ, ведь они сопровождаются насморком, а при отеке тканей и скоплении слизи образуется благоприятная среда для размножения бактерий и грибков.
- Переохлаждение и постоянное нахождение на холодном воздухе и сквозняках также приводят к простуде и насморку, что грозит обернуться гайморитом и привести к обострению хронической формы болезни.
- Аллергические реакции.
- Врожденные аномалии: искривление перегородки и т.д.
- Травма носовой перегородки и близлежащих костей и хрящевых тканей.
- Заражение инфекциями, бактериями или грибками.
- Аденоиды и полипы, образующиеся в носовой полости.
- Такие серьезные заболевания, как туберкулез, лучевая болезнь, грибок и т.д.
Необходимо помнить: многие из этих причин взаимосвязаны, и все они приводят к печальным последствиям, если человек занимается лечением самостоятельно или вовсе затягивает с ним.
Симптомы гайморита
Отличить заболевание можно по нескольким признакам:
- Заложенность носа и выделения. В результате отека слизистой и застоя жидкости человека мучает чувство давления в области пазух.
- При осложнении болезни начинаются сильные и длительные головные боли. Также появляется боль в переносице и висках.
- Температура повышается до 37-38 градусов.
- Может возникнуть слабость, ухудшиться память и концентрация.
- Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.
Обратите внимание, что необязательно все эти симптомы проявляются вместе — болезнь может сопровождаться лишь парой этих признаков.
Симптомы гайморита у взрослых
Гайморит протекает одинаково неприятно у людей любого возраста вне зависимости от пола. Болезнь у взрослых характеризуется:
- Болезненными ощущениями в области носа, которые нарастают со временем. Обычно их почти нет утром, зато к вечеру они усиливаются. Иногда болеть начинает уже не конкретное место, а целая голова.
- Закладывается нос, а голос становится гнусавым.
- Наблюдаются прозрачные или зеленоватые (гнойные) выделения из носа.
- Если нос очень сильно заложен, то возможен гайморит без насморка, т.е. без выделений.
- В острой стадии заболевания температура достигает 38 градусов, а иногда и больше. Но если гайморит перешел в хронический, то скачков температуры не наблюдается.
- Нарушается сон.
- Снижается аппетит.
- Может возникнуть тонзиллит или фарингит, в результате чего появится боль в горле и кашель.
При более запущенной форме болезни также могут наблюдаться потеря обоняния, слезоточивость, потливость, неприятный запах изо рта и носа, странный привкус при принятии пищи.
Симптомы гайморита у детей
У маленьких детей в возрасте до 3-4 лет гайморита в принципе быть не может — пазухи еще не развиты. Чуть позже он может возникнуть при насморке и легко пройти. Но все равно не стоит игнорировать его симптомы:
- высокая температура тела;
- плохое обоняние, т.е. неспособность различать запахи;
- боль в гайморовых пазухах, особенно при наклоне вниз;
- заложенность носа.
Если вы наблюдаете у малыша какие-либо из этих симптомов, стоит показать его врачу, чтобы назначить правильное и своевременное лечение.
Диагностика гайморита
Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить форму гайморита. Чтобы сделать это как можно точнее, необходимо подобрать корректную методику диагностики:
- осмотр врача;
- рентген;
- МРТ.
Диагностика позволит выявить следующие типы заболевания.
Катаральный гайморит
Это самая легкая форма гайморита, которая вызывается ОРВИ и гриппом, тяжелым насморком, аллергией, искривлением носовой перегородки и травмами в районе носа.
Определить такой тип заболевания можно без специального медицинского оборудования на основе жалоб и сборе анамнеза пациента. Если у человека наблюдается отечность пазух, прозрачные выделения и слабость, но температура в норме, это и есть начальная стадия болезни. Но если болезнь приобрела хронический характер, здесь не обойтись без рентгена. Также медики используют КТ и МРТ для более точной постановки диагноза.
Двусторонний гайморит
Он является чуть более запущенной стадией, а его особенность — отечность пазух с обеих сторон. Здесь помимо вышеперечисленных методов могут понадобиться дополнительные методы исследования. Они нужны, чтобы определить двусторонний характер воспаления. Также пациент должен сдать анализы, чтобы выяснить, как инфекция явилась возбудителем болезни. Обычно собирают патологический секрет, содержащийся в выделениях из носа.
Полипозный гайморит
Точно определить наличие полипов в носовой полости помогут рентген и МРТ. Такой вид гайморита лечится только оперативным хирургическим вмешательством.
Хронический гайморит
Когда болезнь идет на самотек, она непременно превращается в хроническую форму, и гайморит — не исключение. Если больной страдает от этого недуга несколько месяцев, а то и лет, простым осмотром отоларинголога не обойтись. Необходимо сделать рентген, КТ, МРТ и другие проверки, чтобы выявить реальную картину происходящего. Большинство людей с хроническим гайморитом и не подозревают, что в носовой перегородке у них могут быть аденоиды и полипы, а в пазухах образовываются кисты.
Гнойный гайморит
Такой тип болезни проявляет себя периодическими обострениями и желто-зелеными обильными выделениями из носа с примесью гноя. В первую очередь при таком типе сдаются анализы на патогенную микрофлору: врач выясняет, что именно послужило причиной воспаления. Дополнительные исследования с помощью аппаратов назначаются при необходимости.
Острый гайморит
При обострении гайморита провести диагностику своего состояния может и сам больной. По таким признакам, как высокая температура, слабость, вялость, заложенность носа и наличие слизи, можно почти со стопроцентной вероятностью сказать, что вы больны гайморитом.
Одонтогенный гайморит
Обычно этот тип возникает после визита к стоматологу. Без рентгеновского снимка здесь не обойтись — воспаление зубов является причиной такого воспаления в 99% случаев.
Лечение гайморита
Такую серьезную болезнь нельзя лечить самостоятельно. Доверьте свое здоровье профессионалам. Специалисты медицинского центра «Клиника К+31» проведут полный цикл лечения гайморита, начиная от диагностики, и заканчивая выпиской пациента и конечным осмотром. В центре есть уникальные методики лечения:
- Прокол при гайморите — избавление от жидкости, застоявшейся в носовой полости.
- Ямик процедура при гайморите — откачивание гноя сразу из нескольких пазух.
- Процедура «Кукушка» при гайморите — промывание без проколов.
Эти и другие методы позволят эффективно и безопасно вылечить даже гайморит при беременности, у детей и пожилых людей.
Осложнения и последствия
Если вовремя не вылечить болезнь, она может привести к другим серьезным недугам:
- переход заболевания в хроническую форму;
- сепсис;
- воспаление глотки и миндалин;
- отит;
- ревматизм;
- бронхит;
- миокардит;
- пневмония;
- нефриты;
- менингит,
- энцефалит;
- артрит.
Профилактика гайморита
Обезопасить себя от этого неприятного заболевания можно простыми путями:
- Одевайтесь по погоде и старайтесь не болеть лишний раз простудой и насморком.
- Вовремя лечите возникающие аллергические реакции.
- Следите за комфортной температурой и влажностью дома и на работе.
- Не контактируйте с больными инфекциями людьми без крайней необходимости.
- И главное — не затягивайте лечение гриппа, ОРВИ и простого насморка.
Вопрос-ответ
Вопрос: Можно ли греть нос при гайморите?
Ответ: Нет, это только усилит отечность.
Вопрос: Какого цвета сопли при гайморите?
Ответ: Без инфекции не имеют цвета вообще. В легкой форме бело-желтого или просто белого цвета, а при гнойном гайморите и заражении приобретают зеленый и зелено-желтый оттенки.
Вопрос: Можно ли при гайморите ходить в баню?
Ответ: Можно, но либо на начальном этапе, либо при хроническом гайморите. Во время обострения болезни делать это категорически нельзя.
Теперь вы предупреждены, а значит, вооружены против гайморита. Это заболевание несложно распознать и вылечить, но лучше не стоит затягивать с лечением и приводить к его возникновению.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- https://globalmedclub.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/bolezn/krov-iz-nosa-pri-gajmorite.html.
- https://dr-zaytsev.ru/lor_disease/krovotechenie/Krovotechenie-iz-nosa-i-okolonosovykh-pazukh.html.
- https://www.k31.ru/baza-statey/gaymorit/.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
