Кровотечение во время приема противозачаточных таблеток может быть нормальным симптомом при применении этой формы контрацепции. Однако, когда кровотечение и мажущие выделения во время цикла усиливаются, следует консультироваться с гинекологом, который подберет другой вид таблеток и исключит возможность серьезных заболеваний репродуктивной системы.
Когда возникает менструация — сроки
Менструальное кровотечение, возникает у женщины каждые 25-35 дней. В течение 3-7 дней она теряет около 30-80 мл крови. Кровотечение и кровянистые выделения, возникающие в середине цикла, всегда доставляют женщине дискомфорт и частую причину ее беспокойства.
В этом нет ничего удивительного, потому что, с одной стороны, периодические кровянистые выделения могут быть естественным симптомом, который часто возникает в начале использования гормональной контрацепции, а с другой стороны, никогда нельзя быть уверенным, что они не являются первыми признаками серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому не только при кровотечении при приеме противозачаточных таблеток, но и при обычных кровянистых выделениях при контрацепции следует проконсультироваться с гинекологом.
Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — причины
Гормональная контрацепция — удобная и эффективная форма контрацепции. Однако, как и у любого метода, у него есть достоинства и недостатки. Один из этих недостатков — возможность внезапного кровотечения и кровянистых выделений, особенно в начале использования противозачаточных средств. Об этом риске следует проинформировать каждого пациента, который начинает использовать гормональные контрацептивы. Проблемы должны исчезнуть, когда организм привыкает к постоянной дозе гормонов.
Кровянистые выделения
Если мажущие выделения и прорывное кровотечение не прекращаются в течение первых трех месяцев приема противозачаточных таблеток, гинеколог может принять решение об изменении типа таблетки или метода гормональной контрацепции. Следует помнить, что кровотечение во время контрацепции также может произойти, когда у женщины стоит внутриматочная гормональная спираль, например Мирена.
Обычно ежемесячное кровотечение является временным эффектом и длится до 6 месяцев, со временем оно также должно быть менее обременительным, через год его может вообще не быть — это эффект гормона, выделяемого, например, из Мирены, который напрямую влияет на эндометрий.
Кровотечение и кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток также могут быть вызваны другими факторами, такими как:
- пропущенная суточная доза;
- диарея и рвота, снижающие уровень гормонов в сыворотке крови;
- прием лекарств или трав, снижающих действие гормонов, содержащихся в таблетках;
- курение сигарет;
- неправильно подобранная доза гормонов в таблетках (иногда нужно поменять таблетки на таблетки с более высокой дозой эстрогенов).
Неправильно подобранная доза гормонов в таблетках
Если кровотечение при приеме противозачаточных таблеток связано только с тем, что у женщины есть проблемы с регулярным приемом препарата, стоит подумать о других формах гормональной контрацепции, которые являются долгосрочными. Хорошим решением может быть, например, противозачаточный пластырь, который каждую неделю накладывают на руку, спину, ягодицу или бедро.
Тип противозачаточных таблеток и кровотечение
Как правило, женщины предпочитают использовать однофазные комбинированные противозачаточные таблетки (соотношение эстрогена и прогестагена в каждой таблетке постоянное), которые несут меньший риск мажущих кровянистых выделений и кровотечений после стабилизации гормональной системы.
Иная ситуация с однокомпонентными таблетками, которые содержат только низкие дозы прогестагена. Этот тип контрацепции рекомендуется женщинам, которые не могут принимать эстроген, таким как кормящие грудью женщины, женщины, зависимые от никотина и подверженные риску тромбоэмболии.
Основным недостатком однокомпонентных препаратов является возможность нерегулярных кровянистых выделений. Также могут усилить кровянистые выделения такие факторы, как стресс, курение и колебания массы тела.
Если кровянистые выделения от противозачаточных таблеток незначительны, не беспокойтесь, вам лучше следить за регулярным временем их приема. Однако, когда кровотечение из-за таблеток становится более интенсивным, и возникает риск потери железа, что может привести к анемии, необходима консультация гинеколога.
Регулярное время приема противозачаточных таблеток
К другим недостаткам однокомпонентных таблеток можно отнести:
- отсутствие кровотечения;
- проблемы с прыщами;
- изменение настроения;
- снижение либидо;
- чувствительность груди;
- тошнота;
- увеличение веса;
- чувство усталости;
- доброкачественные кисты яичников.
Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток и беременности
Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток хоть и беспокоит и отрицательно влияет на самочувствие женщины, но, конечно, не влияет на дозы гормонов, которые поступают в организм, при условии, что таблетки принимались регулярно и у женщины в последнее время не было диареи и рвоты. Таким образом, эффективность таблеток такая же, как и при отсутствии кровотечений.
Если кровотечение возникает через несколько месяцев приема таблеток, скорее всего, оно вызвано изменениями слизистой оболочки под влиянием прогестагенов — гормональный эффект. Эндометрий и кровеносные сосуды становятся более хрупкими и склонными к отслаиванию, что проявляется нерегулярным кровотечением, которое может или не может прекратиться — тогда рекомендуется рассмотреть возможность использования другого метода контрацепции — перехода на комбинированные таблетки — если нет противопоказаний — или противозачаточных пластырей.
Также могут решить проблему нерегулярных кровянистых выделений при использовании мини-таблеток противозачаточные инъекции медроксипрогестерона (гормона в высоких дозах).
Противозачаточная инъекция
Если во время использования комбинированных таблеток прорывные кровянистые выделения возникают после периода «гормональной адаптации» — после 3 месяцев после начала применения этого метода контрацепции, о проблеме всегда следует сообщать гинекологу, поскольку это состояние требует диагностики.
Кровянистые выделения и кровотечение во время цикла — другие причины
Кровотечение и кровянистые выделения могут быть сигналом не только о влиянии гормонов, принимаемых в противозачаточных таблетках, на организм женщины, но и предвестником серьезных заболеваний репродуктивной системы.
Неприятные кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть вызваны следующими патологиями:
- эрозия шейки матки;
- полипы шейки матки;
- воспаление влагалища;
- инфекции бактериального происхождения;
- венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз);
- миома матки;
- вспышки эндометриоза (довольно редко, поскольку для лечения эндометриоза рекомендуются противозачаточные таблетки).
Обильное кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — тревожный признак, который может указывать на еще более опасные заболевания, такие как:
- рак шейки матки;
- рак матки;
- рак яичников.
Однако сомнения относительно причины кровотечения и кровянистых выделений могут быть развеяны только гинекологом после тщательной диагностики. Помимо собеседования и обследования с помощью зеркала, он также выполнит трансвагинальное УЗИ и цитологическое исследование. Впоследствии диагноз может быть расширен за счет эндокринных обследований, если есть подозрение, что кровотечение является результатом гормональных нарушений.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
Пью гормональные таблетки. Идёт кровь
718 просмотров
5 августа 2020
Здравствуйте.
19.07 начало мазать. Оставалось у таблетки Линдинет 30. Сделала УЗИ
Небольшая каста. Задавала здесь вопрос. Итог, сменила кок на Джес.
Кровить перестало 26.07. 27.07 стала пить Джес. 2.08 снова стало кровить.
Пью Джес. А из меня кровь идёт сгустками.
Что делать?
Начинаю тихонечко паниковать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Когда нормальные менструации были?
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Дарья, с 26 по 29 июня в последний раз. Нарушений циклов не было.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Ольга, я посмотрела Ваш предыдущий вопрос. Почему выбрали Джесс? Какая таблетка по счету сегодня? То количество выделений, которое Вы описываете-ненормально для приема КОК. Сгусток-это эндометриф, прекрасно, если он выходит. Но Джесс Вам все-таки не подходят.
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Дарья, читала аннотации и отзывы. Джесс написано назначают при кистах.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Все КОКи назначают при кистах. Джесс в основном применяется лет до 25, у нее мало эстрогенов. Естьпрепарат, точь-в-точь как Джесс, но с большим кол-вом эстрогеном,это Ярина.
А сейчас Вам бы с таким кровотечением обратиться к врачу на осмотр.
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Дарья, записалась на сегодня на прием. Как вы думаете, продолжать Джесс или заменить его?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
В данном цикле в любом случае упаковку допить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нарушение менструального цикла на фоне приема гормональных контрацептивов и киста яичника — это результат хронического воспалительного процесса в придатках, вам необходимо провести бак обследование на ИППП и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, если сейчас выделения обильные , лучше прекратить приём КОК, пройдут месячные, вы проведёте противовоспалительное лечение. Если выделения мажущие, то допиваете КОК по циклу, далее не принимаете и проводите п/воспалительное лечение, а когда анализы будут хорошие , начнёте приём КОК.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сейчас какая таблетка по счету? Посмотрела предыдущие вопросы, Вам джес не заметила, чтобы кто-то рекомендовал, он у Вас будет хуже держать цикл, сейчас начните принимать транексам по 1 г 3 раза в день 4 дня. Допивайте упаковку и необходимо поменять терапию вообще. У Вас эндометриоз, не желаете использовать гормональную спираль мирену? Нуждаетесь ли Вы в контрацепции?
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Любовь, трубы перевязаны, ещё при кесарево 5 лет назад. Контрацепция не нужна. Больше всего пугают сгустки. Сейчас вышел комок половина моей ладони размером
Акушер, Гинеколог
Это очень большой сгусток, если такие сгустки уже давно идут, я Вам рекомендую обратиться в больницу. Можно попробовать дополнительно остановить гормонально кровотечение, сегодня приняв 3 таблетки джес, завтра и после завтра 2 таблетки, если выделения уменьшается или прекратятся, перейти на 1 до конца упаковки, плюс транексам. Но тут лучше не экспериментировать с собой, а обратиться очно на приём, если такое кровотечение продолжается уже 3 дня.
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Любовь, сегодня первый день так сильно
Акушер, Гинеколог
Начинайте сейчас транексам по 1г 3 раза в день 4 дня.
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Любовь, в аннотации к Джес написано вызывает свёртываемость крови. Может быть поэтому сгустки. Стоит ли его принимать дальше?
Акушер, Гинеколог
нет, это не причина, сгусток -это кровотечение, только кровь, коротая уже вытекла, свернулась, это нормальное свойство.
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Любовь, Джес продолжать или прекратить принимать?
Акушер, Гинеколог
нет, джес продолжайте, начните транексам, если прекратить прием на середине упаковки, можно сделать хуже.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это может быть побочным эффектом ОК.
Сколько вы меняете прокладок в день и на сколько капель?
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Алексей, приехала отдыхать на море. Тампоны на 4 капли вчера 2 штуки. Сегодня ночью прокладка ночная на сквозь. Утром вторая заполнилась. Сгусток огромный вышел только что. До того были маленькие. Этот половина ладони
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну это сложно назвать кровотечением.
Если на УЗИ все нормально. то вероятнее всего это побочный эффект ОК.
Скоро это пройдет.
Сейчас можно пока дополнительно принимать транексам 500 мг 3 р/ д .
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Алексей, сгустки пугают. Таких больших никогда не видела. В аннотации к Джес написано, что увеличивает свёртываемость крови
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего страшного я не вижу.
По вашему описанию это не маточное кровотечение.
Принимайте транексам.
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! УЗИ можете прикрепить?
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Доброе утро. Вам надо сделать узи органов малого таза. Но если вам 42 года ,то вам изначально назначены препараты не по возрасту.
Ольга, 5 августа 2020
Клиент
Анна, загрузила ужи сделанное 22.07
Акушер, Гинеколог
Вам надо обязательно допить кок. У вас не кровотечение,а нарушение цикла на фоне Кок. Он был выбран не верно. Вам нужно было принимать изначально другой препарат. Идеально в вашем возрасте Клайра. Сейчас следует принимать Транексам.И идти на прием к доктору.
Акушер, Гинеколог
Вам надо делать или гистерорезектоскопию, или диагностическое выскабливание полости матки
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток – причины
Кровотечение во время приема противозачаточных таблеток может быть нормальным симптомом при применении этой формы контрацепции. Однако, когда кровотечение и мажущие выделения во время цикла усиливаются, следует консультироваться с гинекологом, который подберет другой вид таблеток и исключит возможность серьезных заболеваний репродуктивной системы.
Когда возникает менструация — сроки
Менструальное кровотечение, возникает у женщины каждые 25-35 дней. В течение 3-7 дней она теряет около 30-80 мл крови. Кровотечение и кровянистые выделения, возникающие в середине цикла, всегда доставляют женщине дискомфорт и частую причину ее беспокойства.
В этом нет ничего удивительного, потому что, с одной стороны, периодические кровянистые выделения могут быть естественным симптомом, который часто возникает в начале использования гормональной контрацепции, а с другой стороны, никогда нельзя быть уверенным, что они не являются первыми признаками серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому не только при кровотечении при приеме противозачаточных таблеток, но и при обычных кровянистых выделениях при контрацепции следует проконсультироваться с гинекологом.
Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — причины
Гормональная контрацепция — удобная и эффективная форма контрацепции. Однако, как и у любого метода, у него есть достоинства и недостатки. Один из этих недостатков — возможность внезапного кровотечения и кровянистых выделений, особенно в начале использования противозачаточных средств. Об этом риске следует проинформировать каждого пациента, который начинает использовать гормональные контрацептивы. Проблемы должны исчезнуть, когда организм привыкает к постоянной дозе гормонов.
Кровянистые выделения
Если мажущие выделения и прорывное кровотечение не прекращаются в течение первых трех месяцев приема противозачаточных таблеток, гинеколог может принять решение об изменении типа таблетки или метода гормональной контрацепции. Следует помнить, что кровотечение во время контрацепции также может произойти, когда у женщины стоит внутриматочная гормональная спираль, например Мирена.
Обычно ежемесячное кровотечение является временным эффектом и длится до 6 месяцев, со временем оно также должно быть менее обременительным, через год его может вообще не быть — это эффект гормона, выделяемого, например, из Мирены, который напрямую влияет на эндометрий.
Кровотечение и кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток также могут быть вызваны другими факторами, такими как:
- пропущенная суточная доза;
- диарея и рвота, снижающие уровень гормонов в сыворотке крови;
- прием лекарств или трав, снижающих действие гормонов, содержащихся в таблетках;
- курение сигарет;
- неправильно подобранная доза гормонов в таблетках (иногда нужно поменять таблетки на таблетки с более высокой дозой эстрогенов).
Неправильно подобранная доза гормонов в таблетках
Если кровотечение при приеме противозачаточных таблеток связано только с тем, что у женщины есть проблемы с регулярным приемом препарата, стоит подумать о других формах гормональной контрацепции, которые являются долгосрочными. Хорошим решением может быть, например, противозачаточный пластырь, который каждую неделю накладывают на руку, спину, ягодицу или бедро.
Тип противозачаточных таблеток и кровотечение
Как правило, женщины предпочитают использовать однофазные комбинированные противозачаточные таблетки (соотношение эстрогена и прогестагена в каждой таблетке постоянное), которые несут меньший риск мажущих кровянистых выделений и кровотечений после стабилизации гормональной системы.
Иная ситуация с однокомпонентными таблетками, которые содержат только низкие дозы прогестагена. Этот тип контрацепции рекомендуется женщинам, которые не могут принимать эстроген, таким как кормящие грудью женщины, женщины, зависимые от никотина и подверженные риску тромбоэмболии.
Основным недостатком однокомпонентных препаратов является возможность нерегулярных кровянистых выделений. Также могут усилить кровянистые выделения такие факторы, как стресс, курение и колебания массы тела.
Если кровянистые выделения от противозачаточных таблеток незначительны, не беспокойтесь, вам лучше следить за регулярным временем их приема. Однако, когда кровотечение из-за таблеток становится более интенсивным, и возникает риск потери железа, что может привести к анемии, необходима консультация гинеколога.
Регулярное время приема противозачаточных таблеток
К другим недостаткам однокомпонентных таблеток можно отнести:
- отсутствие кровотечения;
- проблемы с прыщами;
- изменение настроения;
- снижение либидо;
- чувствительность груди;
- тошнота;
- увеличение веса;
- чувство усталости;
- доброкачественные кисты яичников.
Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток и беременности
Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток хоть и беспокоит и отрицательно влияет на самочувствие женщины, но, конечно, не влияет на дозы гормонов, которые поступают в организм, при условии, что таблетки принимались регулярно и у женщины в последнее время не было диареи и рвоты. Таким образом, эффективность таблеток такая же, как и при отсутствии кровотечений.
Если кровотечение возникает через несколько месяцев приема таблеток, скорее всего, оно вызвано изменениями слизистой оболочки под влиянием прогестагенов — гормональный эффект. Эндометрий и кровеносные сосуды становятся более хрупкими и склонными к отслаиванию, что проявляется нерегулярным кровотечением, которое может или не может прекратиться — тогда рекомендуется рассмотреть возможность использования другого метода контрацепции — перехода на комбинированные таблетки — если нет противопоказаний — или противозачаточных пластырей.
Также могут решить проблему нерегулярных кровянистых выделений при использовании мини-таблеток противозачаточные инъекции медроксипрогестерона (гормона в высоких дозах).
Противозачаточная инъекция
Если во время использования комбинированных таблеток прорывные кровянистые выделения возникают после периода «гормональной адаптации» — после 3 месяцев после начала применения этого метода контрацепции, о проблеме всегда следует сообщать гинекологу, поскольку это состояние требует диагностики.
Кровянистые выделения и кровотечение во время цикла — другие причины
Кровотечение и кровянистые выделения могут быть сигналом не только о влиянии гормонов, принимаемых в противозачаточных таблетках, на организм женщины, но и предвестником серьезных заболеваний репродуктивной системы.
Неприятные кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть вызваны следующими патологиями:
- эрозия шейки матки;
- полипы шейки матки;
- воспаление влагалища;
- инфекции бактериального происхождения;
- венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз);
- миома матки;
- вспышки эндометриоза (довольно редко, поскольку для лечения эндометриоза рекомендуются противозачаточные таблетки).
Обильное кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — тревожный признак, который может указывать на еще более опасные заболевания, такие как:
- рак шейки матки;
- рак матки;
- рак яичников.
Однако сомнения относительно причины кровотечения и кровянистых выделений могут быть развеяны только гинекологом после тщательной диагностики. Помимо собеседования и обследования с помощью зеркала, он также выполнит трансвагинальное УЗИ и цитологическое исследование. Впоследствии диагноз может быть расширен за счет эндокринных обследований, если есть подозрение, что кровотечение является результатом гормональных нарушений.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://abort-spb.ru/krovotechenie-pri-prieme-protivozachatochnyh-tabletok-prichiny/.
- https://sprosivracha.com/questions/289072-pyu-gormonalnye-tabletki-idet-krov.
- https://abort-spb.ru/amp/krovotechenie-pri-prieme-protivozachatochnyh-tabletok-prichiny/.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
