Лечение ларингита народными средствами

Как правильно лечить ларингит

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Ларингитом называется заболевание, при котором воспаляется гортань. Воспаление может быть вызвано простудой или специфическими инфекциями (коклюшем, корью, скарлатиной). Помимо инфицирования бактериями и вирусами, ларингит также провоцируют различные внешние факторы:

• переохлаждение организма;
• аллергические реакции на пыль, пыльцу растений, табачный дым, бытовую химию, некоторые лекарства и др.; аллергическому ларингиту достаточно часто подвержены дети;
• избыточное употребление алкогольных напитков;
• перенапряжение мышц гортани — этот вид заболевания распространен среди профессиональных певцов, лекторов и т. д.

По характеру течения ларингит делится на два типа:

• кратковременный (острый), длящийся не более двух недель;
• хронический, более длительный.

Консультация врача необходима, если ларингит не проходит по истечении 10-14 дней — в таких случаях он может быть признаком более серьезных заболеваний.

СИМПТОМЫ ЛАРИНГИТА

Механизм развития заболевания таков: причинный фактор (инфекция, аллерген или другой раздражитель) попадает на слизистую гортани, повреждая ее. В результате возникает отек слизистой оболочки, покраснение, болевые ощущения. Процесс сопровождается местными кровоизлияниями и усиленным выделением слизи.

Симптоматика заболевания такова:

• повышенная утомляемость голоса, его осиплость, потеря звучности;
• боль при глотании;
• сухость и першение в горле; иногда — ощущение инородного тела в районе гортани;
• частый кашель, во время приступов варьирующийся от сухого к мокрому;
• общий упадок сил, головные боли;
• субфебрильная температура тела (до 38о С).

Дети до 4-5 лет подвергаются риску развития стенозирующего ларинготрахеита, который также называется ложным крупом. Это заболевание сопровождается отеком и спазмом (стенозом) гортани, удушьем. Стенозирующий ларинготрахеит опасен в первую очередь кислородным голоданием головного мозга и других органов. Заболевание обычно развивается на фоне ОРВИ (особенно вирусного парагриппа) и имеет такие признаки:

• затрудненное дыхание на вдохе — в отличие от бронхита или пневмонии, когда затруднен выдох;
• поверхностный «лающий» кашель;
• осиплый голос.

Лечение любых форм ларингита основано на борьбе с причинами, вызвавшими заболевание.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАРИНГИТА В ОФИЦИАЛЬНОЙ И НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЕ

Диагностика болезни проводится врачом-отоларингологом (ЛОРом) на основании жалоб больного и визуального осмотра. Также может быть назначен анализ крови, с помощью которого можно определить природу заболевания:

• инфекционный ларингит вызывает повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
• аллергический ларингит сопровождается повышением количества эозинофилов.

В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования — ларингоскопия, биопсия.

Острая форма болезни лечится в основном амбулаторно; госпитализация показана лишь при тяжелых формах — например, при дифтерийном ларингите. Медикаментозное лечение включает в себя:

• противомикробные, противовоспалительные, отхаркивающие препараты, муколитики (в виде таблеток, спреев, ингаляций с помощью небулайзера или ингалятора);
• при сильном отеке гортани — антигистаминные препараты;
• при изнуряющем кашле — противокашлевые лекарства;
• физиотерапия (УВЧ, электрофорез).

Терапия антибиотиками проводится редко — только в тех случаях, когда бактериальная природа возникновения ларингита не подлежит сомнению.

Существуют и народные средства для лечения этого заболевания — например, молоко с чесноком или морковью, настой луковой шелухи, сок редьки с медом, отвары различных трав. Однако не стоит увлекаться нетрадиционной медициной, особенно при длительном ларингите — самолечение может быть чревато опасными последствиями.

ОСЛОЖНЕНИЯ ЛАРИНГИТА

При неадекватном или несвоевременном лечении заболевание может повлечь за собой следующие осложнения:

• новообразования на голосовых связках (кисты, полипы, гранулемы);
• опухоли гортани (ангиомы, папилломы, фибромы);
• потеря голоса, которая может привести к полной нетрудоспособности людей, чья профессия связана с голосом и речью — певцов, преподавателей, дикторов;
• хроническая охриплость и одышка, связанные с утратой подвижности гортани;
• злокачественные опухоли гортани.

Если болезнь «затянулась», и особенно в случаях, когда предупредить развитие хронической формы не удалось — необходимо немедленно обратиться к врачу. В клинике «Оксфорд-Медикал» ведут прием высококвалифицированные отоларингологи, которые помогут полностью справиться с болезнью и исключить риск возникновения осложнений. Не отпускайте процесс на самотек, чтобы не допустить необратимых последствий.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заразиться ларингитом?

Ларингит — это воспалительное заболевание гортани, которое может развиться в результате аллергической реакции, перенапряжения мышц гортани, переохлаждения или заражения некоторыми инфекциями. Следовательно, заразиться можно только инфекционным ларингитом, а другими видами нет.

Как передается ларингит?

Развитие ларингита могут вызвать разные инфекционные возбудители: ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, коклюша и других заболеваний. Они передаются воздушно-капельным и контактным путями.

Сколько длится ларингит?

Выделяют две формы ларингита: острую и хроническую. Первую можно вылечить в течение 10-14 дней, тогда как вторая может протекать с маловыраженной симптоматикой на протяжение многих месяцев.

Как предотвратить ларингит?

Для профилактики ларингита рекомендуют избегать переохлаждения, перенапряжения мышц гортани, контакта с аллергенами. Также при возникновении простудных и инфекционных заболеваний следует сразу обращаться за медицинской помощью и проходить лечение. Это позволит предотвратить осложнения и переход ларингита в хроническую форму.

Источники:

US National Library of Medicine

NCBI

Science Direct

Опубликовано: 06.07.2018

Обновлено: 09.03.2021

( Рейтинг: 4.45, голосов: 51 )

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

• Причины
• Виды
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение ларингита
• Народные средства
• Лечение ларингита в домашних условиях
• Немедикаментозное лечение
• Медикаментозная терапия
• Хирургическое лечение
• Лечение ларингита у детей
• Лечение при беременности
• Возможные осложнения
• Профилактика

Ларингит — воспаление области голосовых связок и слизистой оболочки гортани. Часто он имеет инфекционную природу и в этом случае может быть заразным заболеванием. Причиной ларингита могут стать и неинфекционные факторы. Заболевание сопровождается охриплостью или потерей голоса, болью в горле, сухим кашлем, у детей может развиться острая обструкция дыхательных путей — круп.

Ларингит может быть острым и хроническим, длительностью более 3 недель. Хроническое течение болезни обычно связано с гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью (ГЭРБ), курением, вдыханием загрязненного воздуха. В результате на голосовых связках образуются узелки или полипы.

Методы лечения ларингита разнообразны, и при появлении симптомов этого заболевания необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Причины

Основные этиологические факторы острого ларингита — инфекционные:

• вирусы-возбудители респираторных заболеваний (риновирус, аденовирус, грипп и другие);
• бактерии, живущие в верхних дыхательных путях и приобретающие патогенные свойства при благоприятных условиях, — пневмококк и гемофильная палочка;
• другие микроорганизмы — моракселла, нейссерия, коринебактерии, кокки,микоплазмы и хламидии, а также их ассоциации.

Хронический ларингит нередко возникает как продолжение острого процесса. Однако в этом случае нередко имеются дополнительные факторы, способствующие затяжному течению болезни:

• повреждение тканей гортани при вдыхании агрессивных химических веществ или инородного тела, курение;
• попадание на слизистую содержимого желудка при ГЭРБ;
• хроническое грибковое поражение — ларингомикоз, в редких случаях.

Факторы риска:

• постоянная голосовая нагрузка;
• хронические заболевания дыхательных путей;
• алкоголизм;
• диабет, гипотиреоз, почечная недостаточность, болезни пищеварения;
• снижение иммунитета при лечении цитостатиками или глюкокортикоидами;
• туберкулез, системное поражение соединительной ткани, болезни крови, аутоиммунные заболевания, сифилис.

Виды

В зависимости от выраженности процесса различают катаральную, отечную, инфильтративную, флегмонозную и абсцедирующую формы острого ларингита.

Формы хронического ларингита: катаральная, отечно-полипозная, атрофическая и гиперпластическая. Также выделяются туберкулезный, сифилитический и другие специфические ларингиты.

Различают ограниченный и диффузный варианты гиперпластического ларингита. Иногда к этой же форме относят и узелки голосовых складок, но чаще их считают отдельным вариантом заболевания.

Симптомы

Проявления острого ларингита:

• внезапное начало с появлением боли в горле, охриплости голоса, кашля и ухудшения самочувствия;
• температура тела в норме или незначительно повышена, при развитии гнойного воспаления возможна лихорадка;
• при гнойных формах значительное ухудшение состояния, лихорадка, тошнота, головная боль, слабость, интенсивная боль в горле, нарастающее затруднение глотания и дыхания.

При нарастании тяжести болезни возможно развитие стеноза (резкого сужения) гортани. Это осложнение сопровождается «лающим» кашлем, шумной одышкой с участием в дыхании мышц шеи и межреберных промежутков, видимым движением гортани, признаками кислородного голодания. При нарастании стеноза возможна остановка дыхания и летальный исход.

Острый обструктивный ларингит у детей 2 — 3 лет наблюдается в половине случаев ОРВИ. Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому при первых симптомах нарушения дыхания у ребенка необходимо обратиться к врачу.

Хронический ларингит сопровождается постоянным изменением голоса. Эти нарушения зависят от формы заболевания. Может наблюдаться:

• хриплый грубый голос с многочисленными дополнительными звуками;
• понижение тембра голоса;
• охриплость, боль в горле, появляющиеся или усиливающиеся при нагрузке на голосовые связки.

Хронический ларингит у взрослых может осложняться стенозом гортани. Отечно-полипозная форма (болезнь Рейнке — Гайека) у женщин сопровождается легкими симптомами гирсутизма (омужествления), отечностью лица. Несмотря на довольно выраженное сужение гортани, пациенты адаптируются к нему и не жалуются на одышку.

Диагностика

Вначале врач проводит сбор жалоб, уточняет провоцирующие факторы, анализирует историю заболевания, выполняет внешний осмотр. После предварительной диагностики определяется течение болезни и ее форма. Назначаются дополнительные исследования.

Лабораторная диагностика необходима при тяжелых формах болезни (абсцедирующая, инфильтративная, флегмонозная), при ларингостенозе и хроническом ларингите. Она может включать:

• общий и биохимический анализ крови, определение ее газового состава;
• для выявления возбудителя — микробиологическое, микологическое исследования, полимеразная цепная реакция;
• при гнойных вариантах — определение чувствительности выделенных патогенов к антибиотикам;
• при хроническом ларингите — биопсия пораженных тканей с их гистологическим исследованием.

Проводится ларингоскопия, стробоскопия, а также эндоскопический осмотр гортани. В тяжелых случаях, особенно при ларингостенозе, а также при хроническом течении болезни необходимо дополнительное инструментальное обследование. Оно может включать такие методы:

• рентгенография шеи, средостения, органов грудной клетки;
• рентгенография пищевода с контрастированием и эзофагоскопия для подтверждения ГЭРБ;
• компьютерная томография или МРТ гортани и трахеи;
• УЗИ мягких тканей шеи;
• Электрокардиография и исследование функции внешнего дыхания.

Проводится дифференциальная диагностика с раком и туберкулезом, гранулематозом Вегенера, амилоидозом, саркоидозом, сифилисом, поликистозом языка, ларингоцеле, эктопией щитовидной железы.

При необходимости назначаются консультации гастроэнтеролога, онколога, фтизиатра, аллерголога, пульмонолога, ревматолога, эндокринолога.

Лечение ларингита

Основные цели терапии — устранение воспаления, восстановление голоса, профилактика хронизации заболевания и его осложнений. Для этого применяются немедикаментозные методы, лекарства и хирургические вмешательства. При остром ларингостенозе необходима интенсивная терапия.

Лечение ларингита проводится амбулаторно. Госпитализируются больные с высоким риском осложнений, в частности, крупа, дети до 1 года, пациенты с гнойными формами и для проведения хирургического лечения.

Народные средства

Фитотерапия эффективна в сочетании с лекарственными препаратами, когда необходимо снять острые симптомы воспаления. Самые популярные народные средства при ларингите:

• горячая ножная ванна с горчичным порошком на ночь;
• полоскание горла настоями ромашки, календулы, подорожника, шалфея, дубовой коры;
• смесь молока и минеральной воды с добавлением меда и сливочного масла.

Лечение ларингита в домашних условиях

При ларингите полезно использовать увлажнители воздуха, а также паровые ингаляции с эфирными маслами эвкалипта или хвойных деревьев. Полезны регулярные полоскания с содой и поваренной солью. Необходимо принимать больше жидкости. Это может быть чистая вода, зеленый чай, черный чай с лимоном, морсы, компоты.

Необходимо изменить речевой режим. Во время обострения рекомендуется соблюдать голосовой покой — избегать крика, громкой речи, а также шепота. Лучше всего разговаривать как можно меньше.

Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя, не есть острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу. Для смягчения симптомов можно использовать леденцы Холлс, Эвкалипт-М, Доктор Мом, Фалиминт, Трависил и другие.

Немедикаментозное лечение

По рекомендации врача пациент трижды в день проводит ингаляции с щелочной минеральной водой, настоями лекарственных растений. Это помогает увлажнить слизистую оболочку, ускорить купирование воспаления.

Назначаются физиопроцедуры — суперфоноэлектрофорез и лазерная терапия, электрофорез с растворами лидазы, хлористого кальция, йодистого калия.

Медикаментозная терапия

При катаральном ларингите назначаются противовоспалительные и антибактериальные спреи. Если через 5 дней такое лечение не принесло эффекта, или с начала болезни при гнойных формах назначаются антибиотики для приема внутрь. Прежде всего это амоксициллин + клавулановая кислота, также могут применяться макролиды (эритромицин, азитромицин) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, моксифлоксацин).

Антибактериальную терапию можно сочетать с орошением гортани раствором, состоящим из гидрокортизоновой эмульсии, антибиотика и персикового масла.

При аллергической форме назначаются антигистаминные средства разных поколений (тавегил, супрастин, лоратадин), при необходимости дополняя лечение коротким курсом глюкокортикоидов.

При микотическом ларингите требуется назначение противогрибковых средств, при специфических вариантах — противотуберкулезное, противосифилитическое лечение.

Одновременно применяются патогенетические средства — муколитики, витамины, рассасывающие, обезболивающие и противовоспалительные лекарства.

При гнойных вариантах назначается дезинтоксикационная терапия с помощью внутривенного введения солевых растворов, антибиотики, внутривенное введение питательных смесей.

При хроническом отечно-полипозном ларингите возможно введение глюкокортикоидов непосредственно в голосовые складки во время микроларингоскопии.

Хирургическое лечение

В зависимости от формы патологии используются различные методы хирургического вмешательства:

• вскрытие абсцесса во время непрямой ларингоскопии специальным ножом;
• вскрытие флегмоны шеи или средостения из эндоларингеального и наружного доступа;
• трахеостомия или коникотомия при нарастании признаков стеноза гортани;
• удаление патологически увеличенных участков на голосовых складках (декортикация) при гипертрофическом или отечно-полипозном хроническом ларингите;
• иссечение патологически измененных тканей по методике Hirano при отечно-полипозной форме.

Хирургические вмешательства проводят с использованием эндоскопического оборудования. Возможно применение лазерной методики. После операции назначают противовоспалительные препараты и терапию для восстановления голоса.

Лечение ларингита у детей

Лечение ларингита у детей проводится по тем же правилам, что и у взрослых. Особенности терапии связаны с высокой частотой крупа (стеноза гортани). Поэтому при первых же признаках нарушений дыхания необходимо вызвать «Скорую помощь».

При легкой степени тяжести крупа используются:

• постельный режим, доступ свежего увлажненного воздуха;
• жаропонижающие и противовоспалительные средства;
• ингаляции будесонида (глюкокортикоидного гормона) через небулайзер 2 раза в день;
• при отсутствии эффекта — внутримышечное введение преднизолона или дексаметазона и госпитализация.

При ларингостенозе средней тяжести лечение включает экстренную госпитализацию, ингаляции будесонида, введение глюкокортикоидов внутримышечно. Ухудшение состояния ребенка требует его перевода в отделение интенсивной терапии.

Лечение тяжелого крупа проводится в отделении реанимации. Помимо ингаляционного и внутримышечного введения глюкокортикоидов назначается увлаженный кислород, а при нарастании удушья — экстренная трахеостомия или интубация трахеи.

Лечение при беременности

Во время вынашивания ребенка рекомендуется больше внимания уделять немедикаментозным методам лечения ларингита:

• постельный режим, голосовой покой;
• обильное питье, употребление только теплой мягкой пищи без соли и приправ;
• регулярное полоскание горла настоями лекарственных растений, солевыми растворами с содой;
• ингаляции с минеральной водой.

При необходимости назначаются лекарственные препараты, не вредящие развивающемуся плоду:

• противовирусные (Виферон, Анаферон);
• антибиотики (амоксициллин и другие пенициллины, эритромицин);
• парацетамол (при повышенной температуре и боли в горле), амброксол (для облегчения кашля, если он имеется).

При появлении признаков ларингита у беременной женщины не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Острый катаральный ларингит протекает благоприятно, не вызывая осложнений. Гнойные формы могут осложниться флегмоной (разлитым гнойным воспалением) тканей шеи и средостения, что в самых тяжелых случаях опасно развитием септических процессов в других органах.

Одно из наиболее частых и опасных осложнений острого ларингита — стеноз гортани. Особенно характерно такое осложнение для детей. При появлении одышки, «лающего» кашля, беспокойства, вовлечения в дыхание мышц шеи и межреберных промежутков следует сразу вызывать «Скорую помощь».

Стеноз гортани может вызвать и хронический отечно-полипозный ларингит. В этом случае заболевание развивается постепенно, и пациенты часто адаптируются к недостатку кислорода. Однако при отсутствии лечения болезнь прогрессирует и может привести к полной обструкции дыхательных путей.

Опасное осложнение гиперпластического хронического ларингита — злокачественное перерождение, то есть рак гортани.

Все формы хронического ларингита в той или иной степени нарушают голосовую функцию, что может привести к потере трудоспособности у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной устной речью.

Профилактика

Первичная профилактика ларингита направлена на устранение провоцирующих его факторов:

• предупреждение и своевременное лечение респираторных инфекций;
• ежегодная вакцинация против гриппа;
• общеукрепляющие процедуры, регулярные физические тренировки, закаливание;
• полноценное питание, богатое белками, витаминами, микроэлементами;
• защита органов дыхания при работе с химикатами, отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• лечение ГЭРБ и других болезней, сопровождающихся ларингитом;
• речевая гигиена, при необходимости — консультация фониатра.

После перенесенного заболевания восстановительный период длится 2 недели. Если пациент перенес хирургическое вмешательство, он должен регулярно наблюдаться у врача в течение как минимум 3 месяцев. При хроническом гиперпластическом ларингите необходимо обследование у ЛОР-врача 1 раз в 3 — 6 месяцев.