Мастопатия — это болезнь, при которой происходит нефизиологический рост тканей в теле молочных желез. Железистая и соединительная ткань разрастаются, приводя к фиброзно-кистозному заболеванию.
Сегодня метод медикаментозной терапии мастопатии имеет практически такие же результаты, как и хирургический способ лечения. Это связано с тем, что причиной мастопатии являются гормональные нарушения. Когда при помощи лекарственных препаратов удается выровнять гормональный сбой, устраняется и первопричина болезни. Учитывая данный факт, все лекарства от мастопатии можно разделить на две большие группы:
- Гормональные лекарственные средства. Данные препараты действуют на гормональные процессы впрямую, нормализуя их и способствуя излечению.
- Не гормональные лекарственные средства. Препараты этой группы действуют опосредованно, восстанавливая физиологию естественного баланса гормональных веществ в организме женщины.
К первой группе относятся препараты на основе правильного соотношения гестагена и эстрогена, приводящего к правильному воздействию на процессы, отвечающие за формирование тканей молочных желез.
Ко второй группе можно отнести лекарственные средства, содержащие ионы йода, седативные препараты для симптоматического лечения, противовоспалительные, а также лекарства от мастопатии, способные снимать отеки с тканей молочной железы.
Примеры препаратов для лечения мастопатии
Вобэнзим. Используется в комплексной терапии мастопатии молочных желез, оказывает хорошо выраженный терапевтический эффект. Препарат способствует снятию проявлений фиброза, постепенно уменьшает размеры кистозных образований. Важным свойством препарата является усиление действия на организм антибактериальных лекарственных средств. Назначается только врачом после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.
Мастофит Эвалар. Лечебный комплекс состоит из упаковки таблеток и тубов с кремом. В основе лекарственного средства — только натуральные растительные компоненты. Относится к виду медикаментозной помощи, при котором происходит не прямое лечение, а поддержка организма в борьбе с болезнью. Мастофит способен снять видимые клинические проявления мастопатии и считается практически безвредным препаратом. Тем не менее целесообразность его применения также должна определяться лечащим врачом.
Новомин. Относительно новое лекарственное средство, принадлежащее группе биологически активных добавок. Применяется для профилактики возникновения опухолевых процессов. Используется в комплексном лечении, при необходимости применения лучевой терапии. В этом случае действие препарата основывается на его способности уменьшать токсические эффекты, действуя как антиоксидант.
Мамоклан. Этот препарат широко распространен и давно применяется отечественной медициной. Основное действующее вещество данного лекарства — это экстракт ламинарии. Также в составе препарата имеется добавочный йодовый компонент, полиненасыщенные жирные кислоты и производные хлорофилла. Лекарство существенно снижает патологические проявления мастопатии.
Тенториум. Фармакологическое свойство этого препарата заключается в лечебном воздействии на организм продуктов пчеловодства. Назначается только как добавочное лекарственное средство в составе комплексного лечения мастопатии.
Кроме вышеперечисленных средств в лечении используются и такие препараты, как Маммолептин, Мастиол, Мастопол, Прожестожель и многие другие.
Мастопатия: виды, симптомы, причины, последствия. Лечение мастопатии
Мастопатия — заболевание молочных желез, при котором на фоне нарушений в гормональной системе происходят патологические пролиферативные процессы в их тканях (или разрастание тканей), которые характеризуются болезненными уплотнениями в груди и нередко сопровождаются другими недомоганиями.
- Причины мастопатии
- Симптомы мастопатии
- Узловая мастопатия
- Диффузная мастопатия
- Фиброзно-кистозная мастопатия
- Диагностика мастопатии
- Лечение мастопатии
- Медикаментозное лечение мастопатии
- Гормональная терапия при мастопатии
- Хирургическое лечение мастопатии
- Народные методы лечения мастопатии
Иногда некоторые пациентки путают симптомы мастопатии с признаками предменструального синдрома, поэтому зачастую не могут самостоятельно определить наличие патологических процессов без профессиональной диагностики. Лечение мастопатии будет зависеть от ее разновидности, а также от некоторых индивидуальных особенностей организма самой женщины (возраста, наличия других хронических заболеваний, особенностей течения менструального цикла).
Причины мастопатии
Главная причина развития мастопатии — сбой в гормональной системе, когда под влиянием пролактина и эстрогена в груди начинают происходить разрастания фиброзных тканей. Существует широкий спектр факторов, которые могут привести к таким неблагоприятным явлениям:
- нейрогенные факторы (хроническая усталость, депрессия, частые стрессы, сильное переутомление);
- длительный прием гормональных препаратов;
- заболевания эндокринной системы;
- отсутствие родов;
- инфекционные факторы (инфекционные заболевания, провоцирующие развитие воспалительных процессов в женских половых органах);
- неправильный образ жизни и вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание);
- отказ от лактации;
- резкое прерывание лактации;
- поздняя первая беременность (после 30-35 лет);
- перенесение искусственного или самопроизвольного прерывания беременности;
- хронические заболевания системы ЖКТ.
При отсутствии лечения заболевание может постепенно перерасти в тяжелую форму и спровоцировать опасные осложнения: рак молочной железы или рецидив мастопатии.
Симптомы мастопатии
Особенности симптоматики часто носят индивидуальный характер, поэтому признаки данного заболевания в большинстве случаев различаются, проявляясь у женщин с разной степенью интенсивности.
Специалисты рассматривают несколько ключевых симптомов мастопатии, которые могут проявляться одновременно, периодически и поочередно или по отдельности (в зависимости от периода менструального цикла, возраста женщины и многих других факторов):
- тупая ноющая боль в груди, которая обычно дает о себе знать за некоторое время до начала менструации, в первые дни месячных или после их завершения;
- набухание молочных желез, при котором грудь становится немного больше, при этом ее ткани приобретают плотность, кажутся огрубевшими или уплотненными;
- отечность соединительной ткани молочной железы;
- острые болевые ощущения при диффузной форме мастопатии;
- характерные выделения из сосков зеленоватого, желтого, бежевого или белого цвета (в редких случаях — с примесью крови);
- наличие узелковых уплотнений в груди;
- увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
Симптоматика также во многом зависит от вида мастопатии. Принято различать узловую, диффузную и фиброзно-кистозную разновидности данной патологии, которые в данной статье будут рассмотрены по отдельности. Основные отличия видов мастопатии представлены в таблице:
Узловая мастопатия
Узловая мастопатия молочных желез представляет собой особое патологическое состояние, при котором в груди формируются соединительнотканные узлы различных форм и размеров.
При данной форме заболевания может возникнуть только один узел, но чаще всего это множественные образования. Узлы первое время могут быть заметными только при пальпации груди, при этом обычно они отличаются болезненностью. Боль возникает при прикосновении, надавливании, трении, во время сна и занятий спортом. Но иногда болевой синдром при узловой мастопатии проявляется без физического воздействия на грудь.
Характер боли чаще всего ноющий, проявляющийся периодически. Узлы могут видоизменяться под влиянием гормонов (например, они становятся более плотными и увеличенными в размере перед началом менструации), но порой они не меняются и сохраняют свой размер на протяжении длительного периода времени. Опасность узловой мастопатии заключается, прежде всего, в том, что она при отсутствии своевременного лечения может перерасти в злокачественную раковую опухоль.
Диффузная мастопатия
Диффузная разновидность мастопатии — заболевание, для которого характерно локальное разрастание соединительной ткани молочных желез. Отличительная особенность диффузной мастопатии — поражение всей молочной железы.
При развитии данной патологии грудь заметно набухает, также могут появляться уплотнения и кисты. Когда женщина или врач проводит обследование путем пальпации, они могут замечать появившиеся мелкие уплотнения (иногда, наоборот, увеличенные доли). Уплотнения обычно становятся более выраженными в определенный период менструального цикла (например, перед менструацией) и могут менять размер в течение месяца.
Диффузная мастопатия в редких случаях сопровождается еще одним симптомом — выделениями из сосков желтого, белого или зеленоватого оттенка. Болевые синдромы, как правило, не проявляются постоянно, давая о себе знать только за 1-3 дня до месячных, а затем они постепенно стихают в первые дни менструации.
Фиброзно-кистозная мастопатия
При нарушении в системе гормонов, когда наблюдается недостаток гормона-прогестерона и избыток эстрогена, нередко развивается кистозно-фиброзная мастопатия. Для данной разновидности патологического заболевания характерен процесс разрастания соединительной ткани молочных желез, эпителия альвеол и тканей протоков.
В связи с этими явлениями возникают новообразования в виде узелков, которые склонны к постепенному увеличению и уплотнению. Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется ноющими болями, которые обычно усиливаются при прикосновении к увеличенной кисте. При этом грудь отекает и набухает, а иногда может казаться, что она заметно увеличивается в объеме и становится тяжелой.
Диагностика мастопатии
В таблице представлены основные методы диагностических исследований, которые применяются в настоящее время для выявления мастопатии у женщин:
Метод диагностики | Особенности |
Сбор анамнеза | Собеседование с пациенткой, во время которого ей предстоит рассказать врачу:
|
Осмотр у врача-маммолога | Специалист проводит поверхностную и глубокую пальпацию груди пациентки. Во время обследования он попросит ее принять различные положения, чтобы он смог увидеть изменения груди. |
Маммография | Метод диагностики, предполагающий рентгенологическое обследование молочных желез при помощи специального оборудования (маммографа). Такой метод дает возможность установить вид мастопатии и определить стадию развития заболевания. Маммография проводится на 7-10 день менструального цикла. |
Ультразвуковое исследование молочных желез | Метод с использованием УЗИ-сканера и специальных датчиков для обследования груди, которые позволяют специалисту видеть на экране изображение тканей молочных желез, определить структуру кисты и ее особенности. УЗИ проводится на 5-10 день цикла. |
Биопсия | Этот метод необходим при подозрении на рак молочной железы. Для этого специалист применяет специальную тончайшую иглу, посредством которой он забирает небольшой фрагмент ткани железы. Данный материал отправляется на дальнейшее гистологическое исследование в лабораторию. |
Ультразвуковое исследование органов малого таза | Данный метод необходим, если есть подозрения на связь мастопатии с инфекционными и воспалительными заболеваниями внутренних половых органов. УЗИ проводит врач-гинеколог. |
Анализ на гормоны | В большинстве случаев причиной мастопатии считается гормональный дисбаланс, именно поэтому специалисты очень часто просят своих пациенток сдать анализ на выявление гормонального статуса. |
Мастопатия — очень распространенное заболевание среди пациенток разных возрастов, именно поэтому врачи настоятельно просят всех женщин проводить самообследование молочных желез путем пальпации, которое следует проводить хотя бы 1-2 раза в месяц. При обнаружении узелков, уплотнений, болезненных участков в молочной железе необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти профессиональную диагностику.
На изображении показано, как следует проводить самообследование груди дома.
Лечение мастопатии
Врач определяется с методом терапии, отталкиваясь от нескольких основных факторов:
- вид мастопатии (узловая, диффузная или фиброзно-кистозная);
- возраст пациентки;
- наличие определенных хронических, воспалительных, онкологических, инфекционных заболеваний;
- индивидуальные особенности организма женщины (в том числе особенности течения ее менструального цикла).
Также врач обязательно будет учитывать, приходилось ли пациентке рожать, переносить искусственное или самопроизвольное прерывание беременности, ведет ли она половую жизнь и т.д. Рассмотрим все самые известные современные методы терапии, применяемые для лечения мастопатии у женщин сегодня.
Медикаментозное лечение мастопатии
Медикаментозная терапия подразумевает прием специализированных лекарственных препаратов, выбор которых должен быть обязательно согласован с врачом после проведения диагностики. Чаще всего лекарства назначают при диффузной форме мастопатии, но могут быть исключения.
Суть лечения медикаментозным способом заключается в том, что оно позволяет купировать симптомы заболевания, облегчить общее состояние, устранить недомогания и болевые ощущения, вызванные мастопатией.
Виды препаратов и комплексов, назначаемых при мастопатии:
Тип препаратов | Комментарии |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Устраняют воспалительные процессы, отечность и болезненность молочной железы. Например, препарат «Диклофенак». |
Энзимные препараты | Повышают иммунитет, устраняют симптомы мастопатии и улучшают общее самочувствие. |
Витамины | Витамины А, В, С, Е необходимы для подержания здоровья и общего укрепления иммунной системы. Как правило, они применяются в качестве дополнения к основной терапии. |
Успокоительные средства | Данные препараты являются эффективным вспомогательным средством при мастопатии, спровоцированной сильными стрессами и депрессиями. |
Препараты на основе йода | Такие препараты обычно принимаются в форме таблеток. Например: «Йод-актив», «Кламин», «Йодомарин». Нужны для снижения пролиферативной активности тканей. Способствуют регулированию функции щитовидной железы. |
Гомеопатические препараты | Снижают уровень пролактина в организме женщины, замедляют патологические процессы мастопатии. Пример: «Ременс, «Циклодинон», «Мастодинон». |
Гормональная терапия при мастопатии
Для нормализации гормонального фона врач-эндокринолог может назначить пациентке гормональные препараты, с помощью которых можно будет регулировать циклические изменения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, что является необходимым для состояния тканей молочных желез при мастопатии.
В качестве примера можно привести несколько разновидностей гормональных препаратов:
- эстроген-гестагенные оральные контрацептивы (Марвелон, Жаннин);
- ингибиторы цикла (Парлодел);
- гестагены (Ноэтистерон, Дюфастон, Утрожестан);
- андрогены (Метилтестостерон);
- антиэстрогены (Фарестон, Тамоксифен);
Следует отметить, что выбор той или иной разновидности гормональных препаратов всегда обусловлен результатами анализов на гормоны, без которого врач не сможет определить, какие нарушения происходят в гормональной системе его пациентки.
Хирургическое лечение мастопатии
Необходимость в оперативном вмешательстве обычно возникает при узловой форме мастопатии, а также при образовании фиброаденомы и тяжелых стадиях развития кисты. Фиброаденому следует удалять хирургическим путем, если ее размер превышает 2 см, если есть подозрение на раковую опухоль, если фиброаденома увеличивается в размере слишком быстро.
Операции при мастопатии:
- секторальная резекция (хирург проводит операцию, во время которой удаляет опухоль со всем сектором молочной железы);
- энуклеация (специалист выполняет вылущивание образования при помощи специальных инструментов).
Операции требуют предварительного наркоза (общего или местного). Длительность операции будет зависеть от объема оперативного вмешательства, но чаще всего по времени она занимает всего 30-45 минут. При отсутствии послеоперационных осложнений пациентка может быть выписана уже через неделю.
Народные методы лечения мастопатии
Если у женщины была диагностирована мастопатия, в качестве дополнения к основной терапии ей также могут порекомендовать внести некоторые изменения в образе жизни:
- отказаться от вредных привычек;
- подобрать максимально комфортный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь;
- отказаться от кофе и какао (или хотя бы ограничить количество их потребления);
- отказаться от тепловых процедур (солнечные ванны, загорание на пляже, сауна, баня, солярий и т.п.).
Для облегчения общего состояния при мастопатии рекомендуется использовать народные средства, которые уже давно проверены временем и считаются достаточно эффективными. Здесь будут приведены примеры нескольких рецептов:
- Компресс для груди на основе свеклы. Используйте для приготовления компресса несколько овощей средних размеров, натрите их на мелкой терке или измельчите в блендере до кашеобразного состояния. Затем следует добавить в свеклу 1-2 ложки меда. Полученную смесь намазать на лист сырой капусты, которая прикладывается к месту, где расположена опухоль. Компресс держится около 40 минут. Для получения облегчающего эффекта нужно повторять процедуру 2-3 раза в день.
- Смесь из натуральных соков для приема внутрь при мастопатии. Смешайте 1 стакан сока черной редьки, 1 стакан меда, 1 стакан чесночного сока, 1 стакан свекольного и 1 стакан морковного сока в кастрюле и дайте отстояться в холодильнике под крышкой. После этого можно принимать смесь по одной столовой ложке 3-5 раз в день через полчаса после приема пищи.
- Смесь на основе трав для приема внутрь. В термос нужно засыпать одну столовую ложку пустырника, две столовые ложки череды и одну столовую ложку цветущего тысячелистника, залив кипятком. Отвар отстаивается около одного часа, а затем принимается небольшими порциями несколько раз в сутки.
Мастопатия диффузная
Термин «мастопатия» обозначает разные виды изменений в молочных железах, которые различаются по строению, симптомам и степени риска в плане возникновения онкологических заболеваний.
Нужно сказать, что с разными видами мастопатии иногда возникает небольшая путаница даже у врачей. Существуют разные классификации этого состояния. Принято выделять две разновидности заболевания:
- Узловая мастопатия — состояние, при котором в груди образуются достаточно большие узелки;
- Диффузная мастопатия — состояние, при котором в молочной железе возникает большое количество мелких разрастаний без четких границ.
Еще одно отличие диффузной мастопатии от узловой в том, что она практически не повышает риск рака груди.В зависимости от характера разрастаний, диффузную мастопатию делят на фиброзную, кистозную и смешанную (фиброзно-кистозную) формы.
Почему возникает диффузная мастопатия?
Разных причин существует много, роль многих до конца не изучена. Считается, что диффузная мастопатия главным образом обусловлена гормональным дисбалансом, когда чрезмерно повышается активность женских половых гормонов-эстрогенов. Определенную роль играют гинекологические заболевания и нарушения в интимной сфере: частые аборты, поздняя беременность, ранний отказ от грудного вскармливания, травмы груди. Помимо половых гормонов, свою лепту могут вносить расстройства работы щитовидной железы, вызванные нехваткой йода.
Риски диффузной мастопатии повышены у женщин, которые часто испытывают стрессы, страдают эмоциональной нестабильностью, хроническими заболеваниями внутренних органов, сахарным диабетом и ожирением. Не остаются в стороне и вредные привычки — курение и чрезмерное увлечение алкоголем.
Склонность к мастопатии может передаваться по наследству. В группе повышенного риска — женщины, у которых больны близкие родственницы.
Как проявляется диффузная мастопатия?
Так как основной причиной диффузной мастопатии являются гормональные изменения в организме, то и её проявления нарастают и стихают волнообразно, вслед за менструальным циклом. Уплотнения в груди, боли, выделения из сосков, прозрачные или темно-зеленого цвета — все эти проявления усиливаются перед очередными месячными и уменьшаются после них.
Если гормональный дисбаланс очень сильный, нарушаются и сами месячные.
Впервые обнаружив у себя в груди уплотнения, многие женщины испытывают сильную тревогу, и не без оснований. Ведь так проявляются не только доброкачественные новообразования, но и рак. Поэтому визит к врачу в таких случаях обязателен. Нужно разобраться в причинах симптома, исключить онкологическое заболевание и понять, как лечить патологию.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Какие методы диагностики назначит маммолог?
Чаще всего врач может установить правильный диагноз, побеседовав с пациенткой и ощупав её грудь. Для того чтобы достоверно диагностировать диффузную мастопатию и исключить рак, назначают УЗИ, маммографию (рентгенологическое исследование молочных желез), при необходимости — биопсию, цитологическое исследование выделений из сосков.
Могут потребоваться и другие методы диагностики — они помогут оценить гормональный фон, состояние женской репродуктивной системы, щитовидной железы, других органов.
Как лечить диффузную мастопатию?
Как правило, при диффузной мастопатии назначают наблюдение в динамике, консервативную терапию. Для нормализации гормонального фона применяют гормональные препараты (гестагены), оральные контрацептивы. Врач может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, средства для борьбы с болями в груди.
К хирургическим вмешательствам прибегают крайне редко.
Диффузная мастопатия — не опасное состояние, но важно вовремя провести обследование и убедиться, что уплотнение в груди не вызвано онкологическим заболеванием. Посетите врача-маммолога. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://www.piluli.ru/medspravochnik/ot_mastopatii.
- https://medafarm.ru/page/patsientu/gomeopat-sovety-vracha/mastopatiya-fibrozno-kistoznaya-i-drugie-vidy-lechenie-mastopa.
- https://medica24.ru/zabolevaniya/mastopatiya/mastopatiya-diffuznaya.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.