Медикаментозный аборт. Кровотечение – это норма или патология? — Клиника «ЛИЦ» — современный медицинский центр в СПб (СПб)

Содержание

Что нужно знать о выделениях после аборта
Как восстанавливается месячный цикл после аборта?

В этой статье мы рассмотрим, когда выделения после медикаментозного прерывания беременности являются нормой, а когда нужно тревожиться; как быть, если выделения являются обильными.

Все эти вопросы часто беспокоят женщин, которые проходят в своей жизни через данный период. Так что если у вас нет времени на посещение гинеколога, в этой статье вы найдете ответы.

После аборта может наблюдаться снижение иммунитета, и в это время он становится уязвим для разнообразных инфекций. По этой причине пациентке нужно тщательно следить за гигиеной и характером выделений, чтобы избежать осложнений.

Что нужно знать о выделениях после аборта

В норме выделения после медикаментозного прерывания беременности продолжаются до 10 суток, при этом они не являются обильными и, что очень важно, их объем уменьшается с течением времени. При этом особое внимание следует обратить на цвет выделений. Так как кровь является немного застарелой и уже свернувшийся, у выделений должна быть темно-коричневая окраска. Никакого неприятного запаха и болезненных ощущений не должно наблюдаться. Тянущие боли в нижней части живота при подобных выделениях могут говорить о наличии полипа или эндометрита.

При патологии вероятны разные варианты. Часто из-за нарушений местного иммунитета женщины, наличия открытой раны и плохого баланса микрофлоры может присоединяться бактериальная инфекция. Жизнедеятельность бактерий обычно сопровождается воспалительным процессом и гибелью лейкоцитов — клеток иммунной системы. Из-за этого выделения становятся желтоватого цвета с неприятным гнилостным запахом. Это может быть опасным, поскольку чревато не только дальнейшим бесплодием, но и сепсисом — заражением крови. Женская матка имеет множество кровеносных сосудов, которые при любом, даже медикаментозном аборте всегда повреждаются. Из-за этого в них легко попадает инфекция и быстро разносится по всему организму. Если к неприятно пахнущим желтоватым выделениями присоединилась общая слабость и температура, дело отлагательств не терпит. В такой ситуации лечение требует определения возбудителя инфекции и дальнейшего назначения антибиотиков.

Что нужно знать о выделениях после аборта Из-за богатого кровоснабжения матки также возможно развитие достаточно сильного кровотечения. Зачастую так происходит, когда аборт являлся не полным, то есть кусочки плода осталась в полости матки. Эти кусочки не дают сократиться сосудам, из-за этого продолжается кровотечение. В такой ситуации за час расходуется более двух прокладок с наибольшей впитывающей способностью. Выделени алого или темно-красного цвета, очень обильные, сопровождаются нарастающей слабостью, головокружением, иногда появляются схваткообразные боли в нижней части живота. Подобная ситуация является чрезвычайно опасной, собственно, это истинное маточное кровотечение, так что кровопотеря является колоссальной, и летальный исход вполне вероятен в случае несвоевременного обращения в больницу. Такая женщина нуждается в неотложной помощи, которая может быть оказана только квалифицированными специалистами. Во избежание подобной ситуации после аборта не только детально рассматриваются все части зародыша, делается также контрольное УЗИ, чтобы убедиться окончательно, что в матке не осталось никаких сгустков.

После медикаментозного прерывания беременности кровянистые выделения длятся несколько дольше, при этом они более обильные, нежели выделения после аборта. Ничего удивительного здесь нет, поскольку после фармакологического прерывания беременности выходит зародыш и слизистая оболочка матки, а в ходе хирургического аборта все это удаляется доктором. Как бы там ни было, кровянистые выделения после медикаментозного прерывания беременности не должны длиться более 14 суток, они могут иметь вид сгустков. Если же подобные сгустки продолжают идти после двух недель, необходимо посетить врача, поскольку это свидетельствует о слишком медленном изгнании из матки эмбриона, что чревато появлением воспаления или кровотечения.

Итак, о каких важных аспектах относительно выделений после медикаментозного прерывания беременности необходимо помнить женщине?

После любой процедуры аборта должны быть выделения. Если они отсутствуют, это является неблагоприятным признаком, который свидетельствует о том, что в матке задерживается кровь, что может вызвать развитие многочисленных осложнений. Так что следует немедленно обратиться в больницу при полном отсутствии выделений после фармаборта.
После медикаментозного прерывания беременности допустимо выделение сгустков коричневого цвета.
Очень важно, чтобы с течением времени объем выделений уменьшался, и постепенно сходил на «нет». Это свидетельствует о выходе остатков крови, полном очищении матки и нормальном закрытии поврежденных сосудов.
Необходимо всегда помнить о том, что грибки и бактерии не дремлют. Так что при появлении неприятно пахнущих желтоватых выделений, следует немедленно обращаться в больницу, а не заниматься самолечением. То же необходимо делать в случае повышения температуры.
После медикаментозного аборта объем выделений и их длительность во многом будут зависеть от срока беременности. Обычно чем он больше, тем более обильными и продолжительными будут выделения из матки. Но не стоит забывать о том, что их объем со временем должен быть меньше.

Как восстанавливается месячный цикл после аборта?

Процедуру прерывания беременности (прием таблеток) принимают за первый день цикла. После него выделения считают менструальными, хоть они часто продолжаются намного дольше обычных месячных и являются более обильными. Но после аборта, очередная менструация должна начаться спустя 28-35 суток. Если же она отсутствует, вполне возможно наличие нарушений в функции репродуктивной системы женщины. А они бывают очень разными, и, разумеется, нуждаются в диагностике.

Возможно, случился серьезный гормональный сбой, вероятно, слизистая оболочка матки не способна нормально формироваться, иногда происходит и то и другое.

Когда месячные после прерывания беременности не начались спустя 35 суток, следует обратиться к доктору, в противном случае вероятно наступление бесплодия, которое в дальнейшем не удастся вылечить. Но возможной является и обратная ситуация — менструация не наступает вследствие беременности. Разумеется, шансы забеременеть в течение первого месяца после аборта многим кажутся минимальными, но такие случаи имели место, причем достаточно часто. Поэтому предохраняться после прерывания беременности обязательно нужно. Еще лучше — придерживаться полового покоя хотя бы до появления первой менструации после аборта. Поскольку прерывание беременности, как выше уже говорилось, всегда сопровождают нарушения целостности сосудов, вследствие чего занести инфекцию в них в ходе полового акта в особенности легко, а вот избавиться потом от нее бывает чрезвычайно трудно.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Медикаментозный аборт. Кровотечение – это норма или патология?

Медикаментозный аборт. кровотечение — это норма или патология?

Медикаментозный аборт — это прерывание беременности на очень ранних сроках. До 12 недель женщина сама может решить, оставить ребенка или нет. На более поздних сроках аборт делается только по показаниям врача. Медикаментозный аборт не предусматривает хирургического вмешательства. Беременность прерывается путем воздействия на организм препаратов, нивелирующих действие гормона беременности прогестерона, и сокращающих матку препаратов. Лекарства для прерывания принимаются в несколько этапов:

первая доза останавливает развитие эмбриона;
вторая способствует отслойке плодного яйца, и помогает матке сокращаться.

В любом случае, аборт, даже без оперативного вмешательства будет сопровождаться кровотечением. А вот какой характер кровянистых выделений будет считаться нормой, а какой патологией? В каком случае медлить нельзя и нужно звонить, бежать к врачу? Во всем этом мы постараемся разобраться ниже.

Кровь как симптом

После проведения ряда действий, связанных с абортом, вы будете наблюдать кровь. И это нормально для данной процедуры. Во-первых, плодному яйцу нужно выйти, во-вторых, во время беременности кровоснабжение матки увеличивается и чем больше срок, тем больше крови выйдет. Длительность кровотечения сугубо индивидуально. Сохраняться оно может до следующих месячных. В среднем от 7 до 20 суток. Чтобы оценить допустимый объем выделяемой крови, можно посчитать количество используемых прокладок. На 4-5 день после приема сокращающих таблеток их количество не должно превышать 8 шт. в сутки. Не пугайтесь если сгустки крупные. Нормой являются выделения размеров с грецкий орех или даже лимон. Причем кровь может начать выделятся до приема сокращающего матку Мизопростола. В этом случае нужно связаться с гинекологом, и вам сдвинут сроки приема сокращающих препаратов на более ранний срок. Все это является симптомом медикаментозного аборта и свидетельствует об отслойке эмбриона. Очень хорошо, если процедура избавления от нежелательной беременности проходит гладко.

Врачи убеждены, что медикаментозный аборт самый щадящий и гуманный способ прерывания беременности.

Когда бить тревогу

О том, что что-то пошло не так, вы поймете по таким признакам которые описаны ниже. Главное вовремя сообщить о возникших проблемах вашему врачу, что поможет сохранить вам здоровье, а иногда и жизнь после неудачного медикаментозного аборта:

в любом из периодов, после проведения медикаментозного аборта, стали наблюдаться очень сильные кровянистые выделения. Оценить критичность ситуации можно таким способом: если за 2 часа женщина меняет 4 прокладки с макси поглощением.
Если по истечении недели сохраняется умеренной обильности кровотечение в объеме 8-10 прокладок в сутки. И при этом не наблюдается тенденция к сокращению объема кровяных выделений.
Если вы обнаружили скудные, мажущиеся кровянистые выделения по истечении 45 дней после медикаментозного прерывания беременности.
Срочно нужно обратиться к врачу, если кровь наблюдалась только один день после приема сокращающего Мизопростола, а потом она резко прекратилась. Или же после сокращающих матку медикаментов, в течение 48 часов кровь вовсе не пошла или пошла скудно. Это опасные симптомы осложнений, свидетельствующие о застое крови из-за спазма матки. А это, как правило, провоцирует развитие различной тяжести воспалений.
Ну и, конечно же, не откладывайте визит к врачу, если при кровянистых выделениях любой интенсивности в выделениях вы обнаружили гной. У вас повысилась температура, возникли боли внизу живота.

Запомните самое главное! Никогда не останавливайте кровотечение самостоятельно дома. Это может привести к слишком серьезным последствиям. Более того, любые из возникших осложнений лечатся только в условиях госпитализации на стационар. Будьте благоразумны, Берегите себя и свое здоровье.

Какие выделения могут появиться после прерывания беременности

Содержание

Нормы выделений после аборта
Характер и продолжительность кровяных выделений

Аборт является процедурой, направленной на искусственное прерывание беременности. Слабые розовые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности выступают вариантом нормы. По типу этих выделений можно выявить развитие осложнений в организме пациентки после аборта. Какие выделения после медикаментозного аборта считаются нормой? Как быть, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки? Какова средняя длительность выделений? Как быть, когда после прерывания беременности идут скудные слизистые выделения или выходят темные выделения, имеющие очень неприятный запах?

Нормы выделений после аборта

Одним из популярных запросов в сети является «Выделения после медикаментозного прерывания беременности отзывы» или «Выделения после медикаментозного прерывания беременности фото». Поскольку женщин очень беспокоит данный вопрос, они стараются найти на форумах как можно больше информации и отзывов. Для начала, нужно понять, что же представляет собой искусственное прерывание беременности медикаментозным способом и как оно проходит. Медикаментозный аборт представляет собой медицинскую манипуляцию по прерыванию искусственным путем беременности, которая проводится путем медикаментозного стимулирования отторжения оплодотворенного яйца и выталкивание его из полости матки. Кровянистые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности представляют собой вариант нормы. Для осознания более четкого состояния пациентки после аборта следует понять, какие процессы происходят в женском организме в ходе самой манипуляции.

После того, как женщина заподозрила внеплановую беременность, она должна посетить врача гинеколога. Он подтвердит или опровергнет наличие беременности, возьмет необходимые анализы. Если беременность подтвердится, назначается УЗИ-обследование с целью исключить внематочную беременность и определить срок беременности. Сроки медикаментозного аборта рассчитываются от последнего дня менструации пациентки. Поэтому очень важно следить за своим менструальным циклом. Медикаментозный аборт проводится без операции и наркоза. Максимальный срок проведения — 6 недель беременности. Рекомендуемый — 3-4 недели. Иногда случается, что женщины боятся сразу сделать аборт, хотят побольше узнать о последствиях, оттягивают время, которого и так мало, и пропускают сроки, когда еще можно обойтись без хирургического вмешательства. Чаще всего при медикаментозном аборте используется два вида препаратов, которые выдает врач. Принимать их нужно в его присутствии. Основой всех препаратов для такого вида прерывания беременности является мифепристон. Прием таблеток вызывает выкидыш: матка начинает сокращаться, отторгает плодное яйцо, начинается кровотечение и яйцо выходит вместе с кровью. Иногда плодное яйцо не выходит из матки и продолжает оставаться в ней. В таком случае требуется впешательство хирурга для его полного удаления.

Кровянистые выделения после аборта с использованием медикаментозных препаратов немного отличаются по длительности и характеру от менструации. Суть медикаментозного прерывания беременности сведена к последовательному приему медикаментозных препаратов, которые провоцируют выкидыш (случается отторжение зародыша от стенки матки и его дальнейшее выведение из ее полости), никакое хирургическое вмешательство при этом не используется.

Выведение оплодотворенной яйцеклетки происходит на фоне выделения крови. Выделения зачастую бывают:

умеренными
с наличием кровянистых сгустков
могут сопровождаться схваткообразными болевыми ощущениями
достаточно обильные розовые кровянистые выделения приобретают постепенно мажущий характер

Характер и продолжительность кровяных выделений

Выделения после прерывания беременности Каким образом по характеру кровянистых выделений можно определить развитие осложнений? Вообще выделения крови после аборта выступают нормой из-за отслойки и последующего выведения плода, изменения в гормональном фоне организма.

Когда выделения приобретают характер обильного кровотечения (сильное выделение крови, которое требует замены гигиенической прокладки чаще одного раза в течение часа), то подобное состояние может выступать симптомом осложнения. В данном случае женщине необходимо обратиться незамедлительно за неотложной медицинской помощью. Подобное кровотечение зачастую развивается в течение первых часов после проведения манипуляции. Однако в редких ситуациях в случае раннего спазма шейки матки женщины выделения могут появиться через несколько часов. Подобные выделения могут рассматриваться как вариант нормы, если постепенно их обильность уменьшается.

Отсутствие после аборта кровяных выделений тоже выступает тревожным симптомом, который требует незамедлительной госпитализации. В данном случае сохраняется вероятность внутреннего кровотечения.

Сильные кровянистые выделения после процедуры могут также говорить о неполном изгнании из полости матки плодного яйца. Подобное состояние сопровождают достаточно сильные болезненные ощущения в нижней части живота. Остатки плода, а также, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки, могут стать причиной развития воспалительного процесса. Чтобы полностью извлечь остатки плодного яйца, необходимо выскабливание.

Наличие непрекращающихся кровянистых выделений после медикаментозного прерывания беременности, приобретающих коричневатый темный оттенок может говорить о развитии эндометрита. Эндометрит — это воспалительный процесс в матке, который в большинстве случаев провоцирует проникновение из влагалища инфекции. Раневая поверхность является идеальными условиями для роста и развития бактерий.

О наличии в половых путях инфекции также говорит:

дискомфорт в области влагалища
зуд
болезненные ощущения
резкий и неприятный запах

Кроме того, характер выделений после медикаментозного прерывания беременности, сколько дней продолжаются выделения, а также сопутствующая симптоматика говорят о многом. Поэтому о них необходимо рассказать своему лечащему врачу.

Как быть, если после прерывания беременности отмечаются выделения желтого, коричневого цвета, с запахом?

В случае отсутствия осложнений, а также нормальной реабилитации организма женщины после медикаментозного аборта идут выделения без какого-либо запаха, алые, розовые либо кровянистые, без сгустков и примесей (сгустки после медикаментозного прерывания беременности допустимы лишь в течение первых двух-четырех часов после проведения манипуляции). Некоторые женщины отмечают, что когда кровянистые выделения после проведенного аборта становятся слабыми и вскоре прекращаются, на их место приходят выделения коричневого, желтого либо зеленого цвета с достаточно неприятным запахом. Нужно обратить особенное внимание на характер подобных выделений, сколько суток они длятся, скудные выделения или обильные, а кроме того на сопутствующую симптоматику. Наличие сторонних неприятных запахов, желтоватая либо коричневая окраска выделений на фоне повышенной температуры, общего недомогания, сильных болевых ощущения в нижней части живота выступают поводом для срочного обращения к доктору.

Какие после медикаментозного прерывания беременности могут быть выделения?

Любой аборт, будь это хирургическое прерывание беременности с выскабливанием всей полости матки или фармакологическое прерывание беременности, сопровождается всегда кровянистыми выделениями. Выделения после медикаментозного аборта, по отзывам женщин, прошедших через эту процедуру, длятся разный промежуток времени — это строго индивидуально у каждой пациентки, и зависит от ее состояния здоровья, определенных конституциональных особенностей, режима дня и многих других факторов.

Фармакологическое прерывание беременности, хоть и получило широкую известность в социуме, до сих пор в определенной степени остается загадкой для докторов. А потому не существует строго разработанных стандартов по длительности и объему кровянистых выделений после этой манипуляции.

Однако следует понимать, что после проведения процедуры, направленной на искусственное прерывание беременности, даже если это современный и безопасный медикаментозный мини-аборт, женщине чрезвычайно важно следить внимательно за всеми изменением ее состояния здоровья и самочувствия. И одним из наиболее значимых факторов выступают вагинальные выделения после медикаментозного прерывания беременности. Отзывы пациенток, сделавших таким способом аборт, и опытных врачей гинекологов выступили основанием для написания этой статьи.

В чем суть медикаментозного прерывания беременности

Фармакологический аборт основывается на использовании специальных лекарственных средств, которые обладают абортивным эффектом. Для медикаментозного аборта используются Мифегин, Пенкрафтон, RU486, в составе которых присутствует вещество под названием Мифепристон. Мифепристон относят к группе гормональных препаратов, данное вещество имеет антипрогестивное действие, то есть провоцирует изменения в организме гормонального фона. В частности, Мифепристоном блокируются прогестероновые рецепторы и подавляется активность прогестерона, от которого напрямую зависит сохранение и дальнейшее развитие беременности.

Прием препарата, содержащего Мифепристон в дозировке 600 мкг (три таблетки), осуществляется во врачебном кабинете и под присмотром гинеколога.

В 50 процентах случаев на протяжении первых двух суток после потребления препарата происходит аборт, протекающий по типу выкидыша. Повторный поход к гинекологу женщине необходимо нанести спустя 36-48 часов.

Какие должны быть в норме выделения после медикаментозного прерывания беременности и сколько дней они идут? Отзывы.

Чтобы понять, в каком случае выделения приобретают патологический характер и от чего это зависит, следует разобраться, какими они бывают в норме.

Спустя 1-2 дня после приема абортивного препарата начинается вагинальное кровотечение, которое может быть очень интенсивным, более объемным, чем обычные месячные, ведь оно обладает другими механизмами. Такие кровянистые выделения обычно длятся сроком 5-10 суток. Это время необходимо для сокращения матки, пережимающее открытые сосуды и останавливающее течение крови.

После этого их количество уменьшается, обильные выделения становятся слабыми, мажущими, имеющими коричневую окраску. Это все те же самые вагинальные кровянистые выделения, однако так как интенсивность понижается, кровь сворачивается уже при прохождении матки и цервикального канала, выделения становятся скудными и приобретают коричневый окрас.

Коричневые выделения после фармакологического аборта могут продолжаться ещё около недели, примерно от пяти до десяти дней. Если они долго длятся и после этого, рекомендуется обратиться к вашему врачу. Приблизительно такой вид имеет нормальная картина вагинальных выделений после медикаментозного прерывания беременности. Однако иногда проявляются и другие признаки.

Что считается признаком нарушений

Вагинальные выделения являются одним из наилучших индикаторов показателя здоровья репродуктивной системы женщины. В частности, нужно немедленно обратиться к врачу в следующих ситуациях:

Появление выделений желтовато-коричневого цвета, с зеленоватым оттенком и/или творожистых обильных. Желтоватый оттенок зачастую является признаком наличия воспалительного процесса, обильные зеленоватые пенистые — признаком хламидиоза, белые обильные — наличия молочницы. Однако возможны и другие варианты.
Наличие неприятного запаха. Лучшим индикатором нарушения выступает неприятный запах выделений, который явно отличен от нормального.
Раздражение. Вагинальными выделениями кожа и слизистая не должны раздражаться, в норме они не вызывают дискомфорт или неприятных выделений.
Неприятное ощущение в области влагалища. Жжение, зуд, раздражение — все эти факторы могут выступать признаками начинающегося воспаления.

В таких ситуациях необходимо как можно быстрее обращаться к врачу-гинекологу, так как симптоматика может сопровождаться воспалением во влагалища или других органов репродуктивной системы женщины. И чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение, тем меньше риск появления каких-либо неблагоприятных последствий после аборта.

Таким образом, темные выделения, имеющие коричневую окраску, после медикаментозного прерывания беременности могут быть как вариантом нормы, так и показателем появления осложнений. По этой причине необходимо ориентироваться не только на окрас выделений, но также и на другие показатели.

А чтобы уточнить диагноз, может понадобиться ряд следующих обследований:

микроскопия мазка;
ультразвуковое обследование;
осмотр гинеколога.

После сбора всей необходимой информации врач определяет последовательность действий. Так что крайне важно при проявлении любых настораживающих симптомов со всеми вопросами обращаться к вашему врачу.

Литература:

Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
https://www.probirka.org/biblio/polezno/9215-o-videleniyach-posle-farmaborta.
https://licsp.ru/article/medikamentoznyj-abort-krovotechenie-jeto-norma-ili-patologija/.
https://www.probirka.org/biblio/polezno/9202-kakie-videleniya-mogut-poyavitsya-posle-prerivaniya-beremennosti.
https://www.probirka.org/biblio/polezno/9208-kakie-posle-medikamentoznogo-prerivaniya-beremennosti-mogut-bit-videleniya.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.