Нос — одно из самых уязвимых мест. Чаще всего именно носу достается во время драки или падения. Вообще причин для кровотечений множество.
Автор: Владислав Сигарёв
Дата публикации: 24.11.2020
1. Из-за чего может пойти кровь из носа?
Только что перенесли пластическую операцию? Слишком сухой воздух в помещении? Работаете в условиях сильной запыленности или на химическом производстве и не пользуетесь средствами защиты? Все это — факторы риска в отношении носовых кровотечений.
Гипертоники знают, кровь из носа может пойти, если резко поднимется артериальное давление. «Вам очень повезло», — скажут врачи, потому что организм таким образом сам «позаботился» о том, чтобы снизить давление. Не случись этого, исход мог бы быть гораздо хуже, а носовое кровотечение помогло предотвратить инсульт. И не надо спешить в таких случаях останавливать кровотечение, пусть пациент потеряет с полстакана крови. Кстати, именно с помощью кровопускания земские врачи раньше лечили гипертонию, ведь таких эффективных лекарств, как сейчас, в то время не было.
Но, конечно, уповать только на «дедовский» способ сегодня не стоит. Надо измерить давление, дать больному гипотензивный препарат, а когда пройдет некоторое время, достаточное, чтобы лекарство подействовало, — вновь проконтролировать уровень артериального давления.
Иногда носовые кровотечения бывают у тех, кто страдает заболеваниями внутренних органов — печени, почек, а также гемофилией. Хорошо знакомы с этой проблемой люди ослабленные, страдающие от недостатка витаминов в организме. Поэтому, если кровь из носу идет часто, надо обследоваться.
2. Когда носовые кровотечения бывают чаще: летом или зимой?
Летом жалоб на носовые кровотечения обычно бывает больше, особенно в жаркую погоду при отсутствии дождей, когда слизистая оболочка носа с множеством расположенных на ее поверхности кровеносных сосудов страдает от сухости воздуха.
3. Могут ли медикаменты вызывать носовые кровотечения?
Да, и об этом следует помнить тем, кто принимает антикоагулянты — препараты, понижающие свертываемость крови. Если доктор назначил вам их, надо регулярно делать коагулограмму для проверки показателей свертываемости крови.
4. Первая помощь при носовом кровотечении
Скажу сначала о том, чего делать не надо. Не нужно ложиться, запрокинув голову назад. Сядьте, наклоните голову вперед, прижмите на некоторое время крылья носа к перегородке. Дышать в это время можно ртом. К переносице желательно приложить холод. Но не забывайте, что длительное воздействие холода нежелательно, ведь так и простудиться недолго. Последствием такого чрезмерного усердия в лучшем случае может стать насморк, а в худшем — гайморит.
Если есть перекись водорода, можно поместить в ноздри смоченные ею ватные тампоны. Удобно использовать и специально предназначенную для остановки носовых кровотечений гемостатическую губку. Купить ее можно в аптеке.
Бывает, что носовое кровотечение вызвано серьезной травмой, тогда самостоятельно справиться с ним вряд ли удастся. Вызовите «скорую помощь», а если возникнет необходимость везти пострадавшего в больницу самостоятельно, следите, чтобы его голова была в возвышенном положении.
5. К какому врачу обратиться, если носовые кровотечения бывают часто?
Надо проконсультироваться у оториноларинголога. Доктор может направить на общий анализ крови с геморрагическим компонентом. Это даст возможность определить сразу несколько показателей, в том числе, узнать, сколько времени длится кровотечение, каково число тромбоцитов, не снижена ли свертываемость крови. В последнем случае врач может рекомендовать специальные препараты, а спустя необходимое время после их приема — вновь проконтролировать этот показатель.
Бывает, что анализы дают прекрасные результаты, а причина носовых кровотечений кроется в каком-то конкретном сосуде. В таком случае достаточно всего двух посещений врача, чтобы решить эту проблему. Во время первого вашего визита доктор сделает прижигание сосуда, а в следующий раз проверит, нормально ли идет заживление и уберет образовавшуюся корочку. Для этого используется специальный, смоченный маслом тампон, так что никаких неприятных ощущений не будет.
6. Что нужно иметь дома, в аптечке первой помощи на случай носового кровотечения?
Вату, бинт, гемостатическую губку, а в холодильнике — кубики льда. Неплохо иметь под рукой и вазелиновое масло, чтобы смачивать им тампоны, которые используются для введения в носовые ходы при кровотечении. И, конечно, тонометр — для контроля артериального давления.
Читайте также
Как остановить кровотечение. Гемостатическая губка
Несчастный случай. Что делать?
Врачи, лечащие носовое кровотечение у детей
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением носового кровотечения у детей. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат носовое кровотечение у детей
- Лор (отоларинголог).
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении носового кровотечения у детей.
Симптомы носового кровотечения у детей
- Кровотечение из носа
- Шум в ушах
- Головная боль
- Головокружение
- Зуд в носу
- Щекотание в носу
- Жажда
- Общая слабость
- Бледность
- Колебание давления
- Снижение АД
- Одышка
- Потеря сознания.
Выбрать лечащего врача 294
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 21 год
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике 2700 руб.
Онлайн 2400 руб.
88% пациентов рекомендует врача на основе 407 отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская
Лор (отоларинголог)
Стаж 37 лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
64% пациентов рекомендует врача на основе 178 отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 38 лет
г. Москва, ул. Митинская, д. 28, корп. 3
8 (499) 116-80-97
В клинике 2000 руб.
76% пациентов рекомендует врача на основе 398 отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Митино
Лор (отоларинголог)
Доктор медицинских наук Профессор
Стаж 26 лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике 3600 руб.
96% пациентов рекомендует врача на основе 62 отзыва
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 31 год
г. Москва, Наставнический пер., д. 6
8 (495) 185-01-01
В клинике 2100 руб.
86% пациентов рекомендует врача на основе 213 отзывов
Всего было 1368 записей
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чкаловская Курская Курская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Стаж 26 лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
8 (499) 519-36-12
В клинике 1800 руб.
72% пациентов рекомендует врача на основе 140 отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Лор (отоларинголог)
Стаж 16 лет
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5
8 (499) 519-36-13
В клинике 2200 руб.
Онлайн 1500 руб.
87% пациентов рекомендует врача на основе 257 отзывов
На прошлой неделе записалось 7 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Славянский бульвар
Лор (отоларинголог)
Врач первой категории
Стаж 5 лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике 1913 руб.
91% пациентов рекомендует врача на основе 239 отзывов
На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 15 лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике 1900 руб.
83% пациентов рекомендует врача на основе 214 отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Стаж 34 года
г. Москва, Хорошёвское ш., д. 62
8 (499) 116-79-21
В клинике 1900 руб.
71% пациентов рекомендует врача на основе 67 отзывов
На прошлой неделе записалось 9 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беговая
1 2 3 4 5 … 30
Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы
Отличный, внимательный, доброжелательный, терпеливый врач. Доктор все объяснила, рассказала, сделала процедуру. Мы довольны. Порекомендовали бы данного специалиста знакомым.
На модерации, 22 июля 2021
Врач меня осмотрела и сделала мне процедуру. Компетентный и внимательный специалист. Прием прошёл хорошо и качественно. В случае необходимости, я бы обратился к данному врачу повторно, если возникнет такая необходимость, потому что процедура была не из приятных. О данном специалисте я узнал через интернет. Прием длился около 15 минут.
На модерации, 21 июля 2021
Мастер своего дела!!!
Аноним, 20 июля 2021
Доктор порекомендовал бесполезные анализы с целью выманить побольше денег и не правильно рассчитал дозировку ребенку. Ему нужно ещё учиться. Агарза Зиявутдинович не много не компетентный.
Владимир, 09 июля 2021
Всё прошло хорошо. Юлия Александровна была внимательна, заботлива и добра. Мы нормально с ней пообщались. На приёме врач сделала осмотр, взяла анализ (мазок из горла), дала рекомендации, выписала лекарство. К клинике нареканий нет, всё как и везде.
Геннадий, 06 июля 2021
Меня всё устроило. Обслуживание хорошее. Доктор провел консультацию, показал в камеру барабанную перепонку до процедуры, после и вытащил из уха инородное тело. Она добрый, внимательный и компетентный врач.
Ирина, 04 июля 2021
Доктор приятый в общении. Она провела исследования, установила причину жалоб, подтвердила диагноз по рентгену, сделала промывание и назначила лечение.
Сергей, 07 июня 2021
Доктор провела осмотр, рассказала как видит ситуацию и прописала лекарства, которые нужно принимать. Она опытный врач и доктор наук. Ничего лишнего мне предложено не было.
Александр, 24 мая 2021
Очень хороший, добрый и приветливый врач. Дал советы по дальнейшему обследованию. Подсказал, что делать.
Аноним, 24 мая 2021
Понравился профессионализм врача! Смог помочь и дать полезные рекомендации, провел необходимые процедуры. Ожидания оправдались. Спасибо вам!
Александр, 16 мая 2021
Показать 10 отзывов из 14630
Полезная информация
- Лечение носового кровотечения у детей.
8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
Почему у ребенка часто идет кровь из носа
Носовое кровотечение — один из признаков, который может указывать на различные патологии. Должен насторожить факт постоянных случаев с продолжительным выделением крови. Несомненно, после оказания первой помощи следует обращаться за помощью к специалисту, который выяснит причину и сориентирует в правильных действиях.
Виды кровотечения из носа
Слизистые оболочки ЛОР-органов имеют хорошее кровоснабжение. Если у ребенка идет кровь из носа, то это свидетельствует о повреждении сосудов. Как правило, вытекающая кровь имеет алый оттенок. В зависимости от объема повреждения может вытекать каплями или струей. Обильное выделение в некоторых случаях представляет опасность для здоровья.
Классификация кровотечения:
- из полостных сосудов: переднего или заднего отделов носа часто возникает с одной стороны. Основная причина — пересушенный воздух в помещении, где находится ребенок. В итоге слизистая оболочка обезвоживается, и возникают микроповреждения, предрасполагающие к нарушению целостности сосудов;
- из бассейна околоносовых синусов, носоглотки — представляет опасность, поскольку связано с повреждением крупных сосудов. Кровь быстро не удается остановить. Нередко ликвидировать выделения могут специалисты скорой помощи. Распространённая причина заднего кровотечения — травма. Опасность заключается в попадании крови в органы дыхания.
Причины кровотечений из носа у детей
В основе носового кровотечения у ребенка лежат два механизма:
- повышенная проницаемость стенки сосудов носа;
- нарушение свертывающей системы крови.
Различают местные и общие причины. Приводят к развитию патологических состояний следующие факторы:
- механическое повреждение сосудов — неаккуратный туалет носовых ходов, присутствующие инородные тела (например, бусинки), травмы;
- патологические процессы, например, плоскоклеточный рак, меланома;
- патологии ЛОР-органов: ринит, полипы, искривления перегородки носа;
- некоторые заболевания инфекционного характера;
- патологии сосудов и крови, например, гемофилия, васкулиты;
- изменения со стороны внутренних органов, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением;
- дефицит витамина С, К приводит к ослаблению сосудистой стенки. Кровотечения могут быть не только из носа, но и других органов, например, десен и др.
Если у ребенка часто течет кровь из носа, то следует обратить внимание на предрасполагающие факторы, к которым относятся чрезмерная физическая нагрузка, психоэмоциональное перенапряжение, перегрев.
Симптомы носовых кровотечений
Выделению крови из носа могут предшествовать следующие симптомы: мелькание мушек перед глазами, головокружение, недомогание, тахикардия, бледность кожи, шум в ушах. При обильных излияниях снижается артериальное давление. Если произошло заднее кровотечение, то кровь попадает в желудок органы дыхания.
Запрещенные действия при кровотечении
В момент кровотечения запрещено:
- сморкаться — данное действие усилит выделение крови;
- укладывать ребёнка в горизонтальное положение. В результате увеличения давления кровотечение только усилится. Кроме того, кровь стекает по задней стенке горла и может попасть в органы дыхания, желудок;
- проявлять самостоятельность и вынимать чужеродный предмет из носа. Это может привести к тому, что он переместится и вызовет удушье;
- тампонировать нос ватой. В момент ее извлечения может оторваться образовавшейся сгусток и кровотечение возобновиться с новой силой;
- категорически запрещено запрокидывать голову назад. Правильное положение, когда голова наклонена вперед.
Когда требуется обратиться за помощью к врачу
Врачебная помощь понадобиться если:
- у ребенка резко потекла кровь из носа после перенесенной травмы. При этом отмечается деформация, отек тканей носа и соседних тканей лица;
- кровотечение обильное, возникло на фоне гипертензии или употребления отдельных медикаментов;
- в нос попало инородное тело. Не следует совершать попытку достать его самостоятельно. Здесь исключительно нужна помощь отоларинголога;
- резко пошла кровь из носа у ребенка без видимых причин, и ее невозможно остановить;
- выделение крови из носа сопровождается повышенной кровоточивостью десен, предрасположенностью к образованию гематом и др.
Без причины у детей кровь из носа выделяться не будет. Нередко они связаны с патологией соматических органов, крайне разнообразны и иногда могут указывать на серьезные заболевания. Первое, что исключают специалисты, — это нарушение свертываемости крови, а также патологии сердечно-сосудистой системы. При некоторых заболеваниях сосудов происходит их спазм или сдавливание, что приводит к нарушению нормальной циркуляции, гипертонии. Резкие скачки давления могут стать причиной того, что сосуды повреждаются и таким образом формируется кровотечение. Редкое заболевание, приводящее к нарушению свертывания крови, — гемофилия. Им болеют только мальчики. Кровотечение опасно, поскольку его трудно остановить, для здоровья, жизни и возникает не только из носа, но и других частей тела.
Диагностика
Понять, что у ребенка носовое кровотечение нетрудно. Врач окажет первую помощь. После этого основная задача будет заключаться в установлении причины патологического состояния.
Если у ребенка идет постоянно кровь из носа, то нужно обследоваться. С этой целью назначаются:
- клинический анализ крови;
- коагулограмма — определяет свертывание крови;
- риноскопия — осмотр слизистой носа.
Из инструментальных методов исследования показаны:
- УЗИ;
- компьютерная томография и магнитно-резонансная томография пазух носа;
- ЭКГ;
- Рентген пазух носа и полости черепа.
Если у ребенка периодически идет кровь из носа, то следует обратиться к детскому врачу. Он назначит необходимое обследование, которое определит план дальнейших действий. Возможно, потребуется консультация других специалистов, например, отоларинголога, гематолога.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- https://www.doctis.ru/medicina/kak-ynyat-krovotecenie-iz-nosa-6-voprosov-lory/.
- https://DocDoc.ru/doctor/illness/nosovoe-krovotechenie-u-detej.
- https://mag.103.by/zdorovje/100513-pochemu-u-rebenka-chasto-idet-krovy-iz-nosa/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.