Первая помощь при носовом кровотечении — к каком врачу обратиться

Содержание

Нос — одно из самых уязвимых мест. Чаще всего именно носу достается во время драки или падения. Вообще причин для кровотечений множество.

Автор: Владислав Сигарёв

Дата публикации: 24.11.2020

1. Из-за чего может пойти кровь из носа?

Только что перенесли пластическую операцию? Слишком сухой воздух в помещении? Работаете в условиях сильной запыленности или на химическом производстве и не пользуетесь средствами защиты? Все это — факторы риска в отношении носовых кровотечений.

Гипертоники знают, кровь из носа может пойти, если резко поднимется артериальное давление. «Вам очень повезло», — скажут врачи, потому что организм таким образом сам «позаботился» о том, чтобы снизить давление. Не случись этого, исход мог бы быть гораздо хуже, а носовое кровотечение помогло предотвратить инсульт. И не надо спешить в таких случаях останавливать кровотечение, пусть пациент потеряет с полстакана крови. Кстати, именно с помощью кровопускания земские врачи раньше лечили гипертонию, ведь таких эффективных лекарств, как сейчас, в то время не было.

Но, конечно, уповать только на «дедовский» способ сегодня не стоит. Надо измерить давление, дать больному гипотензивный препарат, а когда пройдет некоторое время, достаточное, чтобы лекарство подействовало, — вновь проконтролировать уровень артериального давления.

Иногда носовые кровотечения бывают у тех, кто страдает заболеваниями внутренних органов — печени, почек, а также гемофилией. Хорошо знакомы с этой проблемой люди ослабленные, страдающие от недостатка витаминов в организме. Поэтому, если кровь из носу идет часто, надо обследоваться.

2. Когда носовые кровотечения бывают чаще: летом или зимой?

Летом жалоб на носовые кровотечения обычно бывает больше, особенно в жаркую погоду при отсутствии дождей, когда слизистая оболочка носа с множеством расположенных на ее поверхности кровеносных сосудов страдает от сухости воздуха.

3. Могут ли медикаменты вызывать носовые кровотечения?

Да, и об этом следует помнить тем, кто принимает антикоагулянты — препараты, понижающие свертываемость крови. Если доктор назначил вам их, надо регулярно делать коагулограмму для проверки показателей свертываемости крови.

4. Первая помощь при носовом кровотечении

Скажу сначала о том, чего делать не надо. Не нужно ложиться, запрокинув голову назад. Сядьте, наклоните голову вперед, прижмите на некоторое время крылья носа к перегородке. Дышать в это время можно ртом. К переносице желательно приложить холод. Но не забывайте, что длительное воздействие холода нежелательно, ведь так и простудиться недолго. Последствием такого чрезмерного усердия в лучшем случае может стать насморк, а в худшем — гайморит.

Если есть перекись водорода, можно поместить в ноздри смоченные ею ватные тампоны. Удобно использовать и специально предназначенную для остановки носовых кровотечений гемостатическую губку. Купить ее можно в аптеке.

Бывает, что носовое кровотечение вызвано серьезной травмой, тогда самостоятельно справиться с ним вряд ли удастся. Вызовите «скорую помощь», а если возникнет необходимость везти пострадавшего в больницу самостоятельно, следите, чтобы его голова была в возвышенном положении.

5. К какому врачу обратиться, если носовые кровотечения бывают часто?

Надо проконсультироваться у оториноларинголога. Доктор может направить на общий анализ крови с геморрагическим компонентом. Это даст возможность определить сразу несколько показателей, в том числе, узнать, сколько времени длится кровотечение, каково число тромбоцитов, не снижена ли свертываемость крови. В последнем случае врач может рекомендовать специальные препараты, а спустя необходимое время после их приема — вновь проконтролировать этот показатель.

Бывает, что анализы дают прекрасные результаты, а причина носовых кровотечений кроется в каком-то конкретном сосуде. В таком случае достаточно всего двух посещений врача, чтобы решить эту проблему. Во время первого вашего визита доктор сделает прижигание сосуда, а в следующий раз проверит, нормально ли идет заживление и уберет образовавшуюся корочку. Для этого используется специальный, смоченный маслом тампон, так что никаких неприятных ощущений не будет.

6. Что нужно иметь дома, в аптечке первой помощи на случай носового кровотечения?

Вату, бинт, гемостатическую губку, а в холодильнике — кубики льда. Неплохо иметь под рукой и вазелиновое масло, чтобы смачивать им тампоны, которые используются для введения в носовые ходы при кровотечении. И, конечно, тонометр — для контроля артериального давления.

Читайте также

Как остановить кровотечение. Гемостатическая губка

Несчастный случай. Что делать?

Врачи, лечащие носовое кровотечение у детей

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением носового кровотечения у детей. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат носовое кровотечение у детей

  • Лор (отоларинголог).

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении носового кровотечения у детей.

Симптомы носового кровотечения у детей

  • Кровотечение из носа
  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Зуд в носу
  • Щекотание в носу
  • Жажда
  • Общая слабость
  • Бледность
  • Колебание давления
  • Снижение АД
  • Одышка
  • Потеря сознания.

Выбрать лечащего врача 294

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 21 год

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике 2700 руб.

Онлайн 2400 руб.

88% пациентов рекомендует врача на основе 407 отзывов

Последняя запись к этому врачу была 1 час назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская

Лор (отоларинголог)

Стаж 37 лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

В клинике 1980 руб.

64% пациентов рекомендует врача на основе 178 отзывов

За последний месяц опубликовано 4 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 38 лет

г. Москва, ул. Митинская, д. 28, корп. 3

8 (499) 116-80-97

В клинике 2000 руб.

76% пациентов рекомендует врача на основе 398 отзывов

Последняя запись к этому врачу была 1 час назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Митино

Лор (отоларинголог)

Доктор медицинских наук Профессор

Стаж 26 лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

8 (499) 519-37-05

В клинике 3600 руб.

96% пациентов рекомендует врача на основе 62 отзыва

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 31 год

г. Москва, Наставнический пер., д. 6

8 (495) 185-01-01

В клинике 2100 руб.

86% пациентов рекомендует врача на основе 213 отзывов

Всего было 1368 записей

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чкаловская Курская Курская

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории

Стаж 26 лет

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7

8 (499) 519-36-12

В клинике 1800 руб.

72% пациентов рекомендует врача на основе 140 отзывов

За последний месяц опубликовано 2 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская

Лор (отоларинголог)

Стаж 16 лет

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

8 (499) 519-36-13

В клинике 2200 руб.

Онлайн 1500 руб.

87% пациентов рекомендует врача на основе 257 отзывов

На прошлой неделе записалось 7 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Славянский бульвар

Лор (отоларинголог)

Врач первой категории

Стаж 5 лет

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

8 (495) 185-01-01

В клинике 1913 руб.

91% пациентов рекомендует врача на основе 239 отзывов

На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 15 лет

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

8 (499) 519-36-12

В клинике 1900 руб.

83% пациентов рекомендует врача на основе 214 отзывов

На прошлой неделе записалось 4 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская

Лор (отоларинголог)

Врач высшей категории

Стаж 34 года

г. Москва, Хорошёвское ш., д. 62

8 (499) 116-79-21

В клинике 1900 руб.

71% пациентов рекомендует врача на основе 67 отзывов

На прошлой неделе записалось 9 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беговая

1 2 3 4 5 … 30

Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы

Отличный, внимательный, доброжелательный, терпеливый врач. Доктор все объяснила, рассказала, сделала процедуру. Мы довольны. Порекомендовали бы данного специалиста знакомым.

На модерации, 22 июля 2021

Врач меня осмотрела и сделала мне процедуру. Компетентный и внимательный специалист. Прием прошёл хорошо и качественно. В случае необходимости, я бы обратился к данному врачу повторно, если возникнет такая необходимость, потому что процедура была не из приятных. О данном специалисте я узнал через интернет. Прием длился около 15 минут.

На модерации, 21 июля 2021

Мастер своего дела!!!

Аноним, 20 июля 2021

Доктор порекомендовал бесполезные анализы с целью выманить побольше денег и не правильно рассчитал дозировку ребенку. Ему нужно ещё учиться. Агарза Зиявутдинович не много не компетентный.

Владимир, 09 июля 2021

Всё прошло хорошо. Юлия Александровна была внимательна, заботлива и добра. Мы нормально с ней пообщались. На приёме врач сделала осмотр, взяла анализ (мазок из горла), дала рекомендации, выписала лекарство. К клинике нареканий нет, всё как и везде.

Геннадий, 06 июля 2021

Меня всё устроило. Обслуживание хорошее. Доктор провел консультацию, показал в камеру барабанную перепонку до процедуры, после и вытащил из уха инородное тело. Она добрый, внимательный и компетентный врач.

Ирина, 04 июля 2021

Доктор приятый в общении. Она провела исследования, установила причину жалоб, подтвердила диагноз по рентгену, сделала промывание и назначила лечение.

Сергей, 07 июня 2021

Доктор провела осмотр, рассказала как видит ситуацию и прописала лекарства, которые нужно принимать. Она опытный врач и доктор наук. Ничего лишнего мне предложено не было.

Александр, 24 мая 2021

Очень хороший, добрый и приветливый врач. Дал советы по дальнейшему обследованию. Подсказал, что делать.

Аноним, 24 мая 2021

Понравился профессионализм врача! Смог помочь и дать полезные рекомендации, провел необходимые процедуры. Ожидания оправдались. Спасибо вам!

Александр, 16 мая 2021

Показать 10 отзывов из 14630

Полезная информация

  • Лечение носового кровотечения у детей.

8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru

Почему у ребенка часто идет кровь из носа

Носовое кровотечение — один из признаков, который может указывать на различные патологии. Должен насторожить факт постоянных случаев с продолжительным выделением крови. Несомненно, после оказания первой помощи следует обращаться за помощью к специалисту, который выяснит причину и сориентирует в правильных действиях.

Виды кровотечения из носа

Слизистые оболочки ЛОР-органов имеют хорошее кровоснабжение. Если у ребенка идет кровь из носа, то это свидетельствует о повреждении сосудов. Как правило, вытекающая кровь имеет алый оттенок. В зависимости от объема повреждения может вытекать каплями или струей. Обильное выделение в некоторых случаях представляет опасность для здоровья.

Классификация кровотечения:

  • из полостных сосудов: переднего или заднего отделов носа часто возникает с одной стороны. Основная причина — пересушенный воздух в помещении, где находится ребенок. В итоге слизистая оболочка обезвоживается, и возникают микроповреждения, предрасполагающие к нарушению целостности сосудов;
  • из бассейна околоносовых синусов, носоглотки — представляет опасность, поскольку связано с повреждением крупных сосудов. Кровь быстро не удается остановить. Нередко ликвидировать выделения могут специалисты скорой помощи. Распространённая причина заднего кровотечения — травма. Опасность заключается в попадании крови в органы дыхания.

Причины кровотечений из носа у детей

В основе носового кровотечения у ребенка лежат два механизма:

  • повышенная проницаемость стенки сосудов носа;
  • нарушение свертывающей системы крови.

Различают местные и общие причины. Приводят к развитию патологических состояний следующие факторы:

  • механическое повреждение сосудов — неаккуратный туалет носовых ходов, присутствующие инородные тела (например, бусинки), травмы;
  • патологические процессы, например, плоскоклеточный рак, меланома;
  • патологии ЛОР-органов: ринит, полипы, искривления перегородки носа;
  • некоторые заболевания инфекционного характера;
  • патологии сосудов и крови, например, гемофилия, васкулиты;
  • изменения со стороны внутренних органов, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением;
  • дефицит витамина С, К приводит к ослаблению сосудистой стенки. Кровотечения могут быть не только из носа, но и других органов, например, десен и др.

Если у ребенка часто течет кровь из носа, то следует обратить внимание на предрасполагающие факторы, к которым относятся чрезмерная физическая нагрузка, психоэмоциональное перенапряжение, перегрев.

Симптомы носовых кровотечений

Выделению крови из носа могут предшествовать следующие симптомы: мелькание мушек перед глазами, головокружение, недомогание, тахикардия, бледность кожи, шум в ушах. При обильных излияниях снижается артериальное давление. Если произошло заднее кровотечение, то кровь попадает в желудок органы дыхания.

Запрещенные действия при кровотечении

В момент кровотечения запрещено:

  • сморкаться — данное действие усилит выделение крови;
  • укладывать ребёнка в горизонтальное положение. В результате увеличения давления кровотечение только усилится. Кроме того, кровь стекает по задней стенке горла и может попасть в органы дыхания, желудок;
  • проявлять самостоятельность и вынимать чужеродный предмет из носа. Это может привести к тому, что он переместится и вызовет удушье;
  • тампонировать нос ватой. В момент ее извлечения может оторваться образовавшейся сгусток и кровотечение возобновиться с новой силой;
  • категорически запрещено запрокидывать голову назад. Правильное положение, когда голова наклонена вперед.

Когда требуется обратиться за помощью к врачу

Врачебная помощь понадобиться если:

  • у ребенка резко потекла кровь из носа после перенесенной травмы. При этом отмечается деформация, отек тканей носа и соседних тканей лица;
  • кровотечение обильное, возникло на фоне гипертензии или употребления отдельных медикаментов;
  • в нос попало инородное тело. Не следует совершать попытку достать его самостоятельно. Здесь исключительно нужна помощь отоларинголога;
  • резко пошла кровь из носа у ребенка без видимых причин, и ее невозможно остановить;
  • выделение крови из носа сопровождается повышенной кровоточивостью десен, предрасположенностью к образованию гематом и др.

Без причины у детей кровь из носа выделяться не будет. Нередко они связаны с патологией соматических органов, крайне разнообразны и иногда могут указывать на серьезные заболевания. Первое, что исключают специалисты, — это нарушение свертываемости крови, а также патологии сердечно-сосудистой системы. При некоторых заболеваниях сосудов происходит их спазм или сдавливание, что приводит к нарушению нормальной циркуляции, гипертонии. Резкие скачки давления могут стать причиной того, что сосуды повреждаются и таким образом формируется кровотечение. Редкое заболевание, приводящее к нарушению свертывания крови, — гемофилия. Им болеют только мальчики. Кровотечение опасно, поскольку его трудно остановить, для здоровья, жизни и возникает не только из носа, но и других частей тела.

Диагностика

Понять, что у ребенка носовое кровотечение нетрудно. Врач окажет первую помощь. После этого основная задача будет заключаться в установлении причины патологического состояния.

Если у ребенка идет постоянно кровь из носа, то нужно обследоваться. С этой целью назначаются:

  • клинический анализ крови;
  • коагулограмма — определяет свертывание крови;
  • риноскопия — осмотр слизистой носа.

Из инструментальных методов исследования показаны:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография пазух носа;
  • ЭКГ;
  • Рентген пазух носа и полости черепа.

Если у ребенка периодически идет кровь из носа, то следует обратиться к детскому врачу. Он назначит необходимое обследование, которое определит план дальнейших действий. Возможно, потребуется консультация других специалистов, например, отоларинголога, гематолога.

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  3. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  4. https://www.doctis.ru/medicina/kak-ynyat-krovotecenie-iz-nosa-6-voprosov-lory/.
  5. https://DocDoc.ru/doctor/illness/nosovoe-krovotechenie-u-detej.
  6. https://mag.103.by/zdorovje/100513-pochemu-u-rebenka-chasto-idet-krovy-iz-nosa/.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Фирсова Оксана Алексеевна/ автор статьи

Ведущий Врач, к.м.н.
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №45
Медицинский стаж: 15 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Кровотечение