«Риск рака груди возрастает». Онколог — о симптомах мастопатии и профилактике болезни

Мастопатия — одно из самых распространенных заболеваний молочных желез, оказывающее значительное влияние на качество жизни женщины. Онколог-маммолог Елена Воловик рассказала HEALTH.TUT.BY о симптомах этой болезни и о том, когда стоит обращаться к врачу.

  • Елена Воловик Врач онколог-маммолог первой категории медицинского центра «ЛОДЭ»

Содержание

Что такое мастопатия?

Согласно ВОЗ, мастопатия — это кистозно-фиброзная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Это заболевание, как правило, встречается у женщин репродуктивного возраста, часто в 30−40 лет. У девушек, не достигших полового созревания, и женщин климактерического периода такого понятия, как мастопатия, практически не существует.

Каковы симптомы мастопатии?

Первый симптом, который заставляет женщину обратиться к врачу, — боль (масталгия). Обычно она двухсторонняя, зависит от менструального цикла (циклическая), может отдавать в плечо, подмышечную область.

Другие важные симптомы — выделения из сосков, изменение плотности груди, чувство распирания, напряжения, увеличения объема, узловые образования в молочной железе.

Фото: Adam Wilson, unsplash.com

Почему появляется мастопатия?

До сих пор неизвестны причины развития мастопатии, поскольку это заболевание характеризуется многообразием форм диспластических процессов и доброкачественных опухолей молочных желез, что свидетельствует о полиэтиологичности их возникновения. Однако можно выделить факторы риска, способствующие ее развитию (идентичные с факторами, повышающими риск развития рака молочной железы).

К ним относятся генетические факторы, внешние и внутренние.

Среди внутренних — раннее начало менструаций (до 12 лет), поздняя менопауза (после 55 лет), аборты, отсутствие беременностей и родов, позднее рождение первого ребенка (старше 30 лет), рождение малого числа детей, короткий период грудного вскармливания и/или его отсутствие.

К этой же группе относятся и различные заболевания: бесплодие, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, воспалительные процессы придатков или матки, патологии со стороны эндокринных желез, заболевания печени, желчевыводящих протоков, желчного пузыря, йодная недостаточность.

Среди внешних факторов — использование оральных контрацептивов и заместительная гормонотерапия в течение 5−10 лет и более; ионизирующая радиация (в том числе предшествующая лучевая терапия по поводу злокачественных новообразований); курение (особенно рано начатое), злоупотребление алкоголем; химические канцерогены; избыточное потребление животных жиров, высококалорийная диета; низкая физическая активность, гиподинамия; ушиб, травма, операции на молочной железе в анамнезе; стрессовые ситуации, тревожные состояния, депрессия. Доказано, что жительницы крупных городов и женщины с неустойчивой психикой болеют мастопатией чаще.

И не стоит забывать про генетику, которая может быть одной из причин мастопатии. Например, на долю наследственного рака приходится около 6−10%. Ген, ответственный за возникновение рака молочных желез, может наследоваться как по материнской, так и по отцовской линии. Если в роду были женщины с различными формами гиперпролиферативных заболеваний, то велика вероятность, что и в последующих поколениях будут патологии молочной железы.

Мастопатия бывает у мужчин?

Да, и чаще всего она выражается в гинекомастии. Может быть как истинной (в виде узловой — разрастание железистой ткани), так и ложной (жировые отложения).

Мастопатия лечится только гормонами?

Гормональные препараты используются при лечении некоторых форм мастопатии. Однако чаще всего применяется целый комплекс мероприятий: диетотерапия, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, препараты растительного происхождения, мочегонные, ферменты, препараты йода, гепатотропные средства. Могут назначаться успокоительные препараты, антидепрессанты.

Фото: Anna Shvets, pexels.com

Мастопатию можно вылечить раз и навсегда?

Однозначно нет. Потому что причины, которые привели к развитию мастопатии, существуют длительно. И пока женщина находится в репродуктивном возрасте, эти причины могут сохраняться.

Конечно, следует попытаться найти и устранить первопричину (идеальный вариант), но чаще всего, если это не удается или проблем много, лечение носит длительный (не менее 1, а чаще 3−6 месяцев), циклический характер. Профилактика мастопатии — лучшая альтернатива.

Правда, что мастопатия может привести к раку молочной железы?

Мастопатия — это доброкачественное заболевание, и оно мало сопряжено с раком. Но, конечно, если совсем его не лечить, то риск развития рака в 3−5 раз выше, чем у женщины без мастопатии.

Еще многое зависит от формы болезни. Диффузная форма с преобладанием кистозного, фиброзного, железистого компонентов неопасна, хотя и доставляет дискомфорт и нарушает привычный образ жизни. А вот узловую форму мастопатии, особенно если она сопровождается выраженной пролиферацией ткани молочной железы, листовидную фиброаденому и внутрипротоковые образования обязательно нужно лечить, так как на их фоне вероятность развития рака увеличивается почти на 30%.

Мастопатия может негативно сказаться на грудном вскармливании и протекании беременности?

Если речь об узловых формах, то обычно никаких осложнений при кормлении у женщины не возникает. Если на фоне беременности прогрессирует кистозная болезнь, что бывает нечасто, то кисты, особенно большие, могут воспаляться, приводить к различным застойным явлениям, и тогда процесс кормления может нарушаться.

Но, как правило, мастопатия на фоне беременности регрессирует, так как беременность и кормление способствуют нормализации гормонального фона.

Фото: Saph Photography, Pexels.com

Стоит волноваться, если на УЗИ молочных желез нашли кисту?

Все зависит от того, какие это кисты. Если это обычные, простые, мелкие кисты с гомогенной структурой, внутри нет никаких солидных разрастаний, если нет воспалительного процесса, то волноваться не стоит. Необходим динамический контроль.

Если есть одиночная киста, солитарная, или большое количество крупных кист, на фоне которых можно пропустить изменения в других участках молочной железы, то это повод для углубленной диагностики, так как вероятность развития рака в такой ситуации однозначно больше.

Есть профилактика мастопатии?

Это здоровый образ жизни, здоровое питание, умеренные физические нагрузки, нормальный сон, регулирование стрессовых ситуаций, исключение большого количества алкоголя и животных жиров, курения, кофе.

В рацион необходимо добавлять овощи семейства крестоцветных, томаты, фрукты, особенно цитрусовые, ягоды (малина, смородина, вишня), бобовые и злаки, соевые продукты. Для поддержания здоровья молочной железы пища должна быть богата витаминами А, Е, С — это антиоксиданты.

Также нужно подобрать правильное белье, чтобы оно поддерживало и не сдавливало грудь. Для обладательниц маленькой груди ношение бюстгальтера необязательно.

И помните, что любой женщине раз в год нужно посещать гинеколога — это первый доктор, который может сказать о необходимости дополнительного обследования. УЗИ молочных желез с 25 лет нужно выполнять не реже раза в год, а женщинам старше 50 лет следует выполнять еще и маммографию раз в два года.

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

  • Женское здоровьездоровый образ жизниздоровьемедицинаболезниОнкологонкология
  • ВОЗ

Мастопатия

мастопатия

Мастопатия — это заболевание, при котором соединительная ткань молочной железы начинает патологически разрастаться. Характеризуется появлением узелков, уплотнениями в груди, тягучими хроническими болями.

Некоторые формы узловой мастопатии увеличивают риск появления рака груди в 5 раз, поэтому игнорировать симптомы не стоит. Симптомы и признаки мастопатии молочной железы нужно знать каждой женщине, находящейся в группе риска. Если проигнорировать болезнь на начальной стадии, она может перейти в неизлечимую форму, спровоцировать ряд серьезных последствий. При первых признаках заболевания запишитесь на прием к маммологу!

Что такое мастопатия молочных желез

Мастопатия молочной железы — это распространенное заболевание. По статистике с ним сталкиваются более 60% женщин всей планеты. Его относят к категории доброкачественных болезней, однако впоследствии осложненная мастопатия способна привести к раку груди.

Болезнь характеризуется патологическим разрастанием ткани молочных желез вследствие гормонального дисбаланса. На последних стадиях в груди появляются характерные узелки, болезненные при прикосновении.

Причины развития заболевания

Симптомы мастопатии вызывает гормональный дисбаланс. Разрастание тканей провоцируется переизбытком эстрогена и недостатком прогестерона. Иногда заболевание провоцирует переизбыток пролактина.

Факторами риска считаются:

  • возраст после 30 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения менструального цикла, раннее начало месячных (до 12 лет) и поздний климакс (после 50 лет);
  • поздние роды (после 30), отсутствие детей в принципе;
  • раннее завершение кормления грудью, отсутствие кормления в принципе;
  • совершенные аборты на поздних сроках;
  • проблемы с работой эндокринной системы;
  • диабет;
  • лишний вес;
  • уже перенесенные болезни груди.

Зачастую симптомы мастопатии молочной железы проявляются в позднем возрасте — после 30 лет. Однако у молодых девушек и женщин нередко встречается диффузная форма. Она не вызывает симптомов и обнаруживается случайно, при УЗИ. Поэтому если вы находитесь в группе риска, посещайте маммолога хотя бы раз в год. Предосторожность может однажды спасти вашу жизнь!

Симптомы и признаки мастопатии молочной железы

мастопатия

Признаками мастопатии считаются:

  • боль в груди, со временем переходящая в острую форму, отдающая в плечо или спину;
  • изменение железистой структуры молочной железы;
  • видимое увеличение груди;
  • ощущение тяжести и дискомфорта;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • выделения из сосков, подобные молозиву.

Подобные симптомы характерны и для второй фазы менструального цикла. Но при мастопатии боль сопровождает женщину круглосуточно, даже после месячных. При появлении опасных проявлений проведите самообследование.

Внимательно осмотрите кожу около сосков. Она не должна шелушиться, кровоточить, быть болезненной на ощупь. Наличие любых выделений, язвочек и раздражений — повод обратиться к врачу.

Лежа на спине, тщательно прощупайте грудь. Среди симптомов и признаков мастопатии выделяют наличие внезапных «провалов». На ощупь молочная железа должны быть эластичной и обладать однородной структурой.

Патогенез болезни

Мастопатия молочной железы провоцируется нарушением гормонального фона, избытком эстрогена или пролактина. В нормальных условиях женская грудь подвержена циклическим изменениям. В зависимости от фазы менструального цикла она может набухнуть, увеличиться в размерах или наоборот — уменьшиться.

Однако под воздействием избытка женских гормонов цикл нарушается. Возникают проблемы с естественными нейрогормональными связями в молочной железе. Это создает благоприятные условия для пролиферации — процесса при котором клетки соединительной ткани, в том числе жировые, начинают бесконтрольно делиться. На второй стадии болезни в груди появляются узелковые уплотнения. В тканях преобладает кистозный, фиброзный или железистый компонент.

Классификация и стадии развития мастопатии

Лечение, тревожные симптомы и признаки мастопатии молочной железы зависят от формы заболевания. Традиционно пользуются следующей классификацией:

  1. Масталгия. Характеризуется ярко выраженными болями в груди. Боли бывают настолько сильными, что женщине назначают прием обезболивающих препаратов.
  2. Диффузная мастопатия. В ткани груди возникают диффузные образования.
  • Фиброзная. Уплотнения в молочных железах состоят из фиброзной соединительной ткани.
  • Фиброзно-кистозная. Аналогичные уплотнения, которые сопровождаются кистами.
  • Локализованный фиброаденоматоз. Похож на предыдущую форму, но новообразования локализуются в конкретном участке груди.
  • мастопатия

    Заболевание развивается постепенно. Сначала начинается патологическое разрастание соединительной ткани. На этой стадии симптоматика наблюдается только перед менструацией.

    При появлении фиброзно-кистозных уплотнений начинается выделение молозива. Возникает болезненность при пальпации, боли различной степени интенсивности. На второй стадии патологические нарушения могут коснуться лимфатической системы: воспаляются подмышечные лимфоузлы.

    Для болезни характерна и скрытая, бессимптомная стадия. Она может длиться годами: известны случаи, когда женщины десятилетиями жили с мастопатией, не подозревая о ее существовании.

    Возможные осложнения

    Недавние исследования подтвердили, что невылеченная мастопатия увеличивает шанс развития рака молочной железы в 5 раз. Особенно опасна фиброзно-кистозная форма. Однако при своевременном лечении мастопатия безопасна.

    В большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз. Болезнь легко поддается лечению при помощи гормональных препаратов. Маммологи рекомендуют девушкам у которых есть эта проблема приходить на осмотр каждые полгода.

    Диагностика и лечение мастопатии у женщин

    мастопатия

    Диагностика начинается со сбора анамнеза: врач заранее определяет причины мастопатии, выявляет факторы риска. Самый простой способ поставить первичный диагноз — пальпация. Внешний осмотр проходит сначала стоя, потом в положении лежа.

    Врач обращает внимание на внешний вид груди, наличие язвочек, раздражений и шелушений на сосках. Проводится пальпация для обнаружения узелков и уплотнений. Если результаты внешней диагностики вызывают подозрения, врач направляет пациентку на УЗИ.

    Для уточнения диагноза может потребоваться маммография. Однако этот метод менее безопасный. Он не показывает небольшие образования, запрещен для беременных и кормящих, а также женщин младше 35.

    Последний шаг в диагностике — пункция узелка или фиброзного образования. Это помогает классифицировать мастопатию и назначить правильное лечение.

    Важно! Ни в коем случае не назначайте сами себе лечение, особенно, если вы не прошли полную диагностику. Симптомы рака и мастопатии во многом совпадают, поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО покажитесь врачу!

    Профилактические меры

    Симптомы мастопатии нередко доставляют дискомфорт пациентке, а лечение может затянуться надолго. Поэтому лучше предотвратить болезнь, чем потом справляться с ее последствиями. Если вы входите в группу риска, соблюдайте следующие профилактические меры:

    • регулярные самоосмотры;
    • активный образ жизни;
    • избавление от вредных привычек (курение, алкоголя);
    • регулярная половая жизнь;
    • роды и кормление грудью;
    • тщательная контрацепция, чтобы избежать абортов;
    • прием гормональных препаратов только по назначению врача.

    И конечно главная мера — регулярные осмотры у маммолога. Молодым девушкам рекомендуется посещать врача раз в 1-2 года. Женщинам после 30 и пациенткам, входящим в группу риска, — раз в полгода.

    Не игнорируйте нехарактерных для себя симптомов. При выделениях из груди, сильной боли и уплотнениях обратитесь к врачу. Регулярно проводите самоосмотры, и при появлении любых подозрительных уплотнений запишитесь на прием к маммологу.

Мастопатия при климаксе

27.08.2020

Как проявляет себя мастопатия при климаксе?

Женщина — это прекрасный цветок, который с возрастом распускает все лепестки своего насыщенного бутона. И очень важно, чтобы каждая представительница прекрасного пола следила не только за своим внешним видом, но и за своим здоровьем, особенно женским.

Климакс и мастопатия — не приговор

Такое явление как мастопатия чаще всего вызывает у женщин обеспокоенность, поскольку есть риск образования злокачественных опухолей, но не стоит преждевременно впадать в панику. Поскольку строение молочных протоков может изменяться и пропорции стромы и паренхимы могут колебаться при любых изменениях гормонального фона, в частности при климаксе.

Мастопатия при климаксе встречается довольно-таки часто, потому как гормональная перестройка касается не только половой системы, но и многих других. Поэтому не нужно заранее беспокоиться, требуется пройти комплексное обследование.

Климакс с греческого языка переводится как «ступенька», подразумевая под собою такой период в жизни каждой женщины, когда организм начинает функционировать по-другому, как будто перешагнув на новую ступень развития.

У каждой женщины климакс наступает в разном возрасте, временной диапазон колеблется от 45 до 60 лет. Особенности климакса могут проявляться с самой различной степенью интенсивности. При климаксе могут наблюдаться:

  • приливы жара;
  • обильное потоотделение;
  • боли в груди;
  • смены настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • моторные нарушения.

И в такой период жизни женщина может чувствовать неудовлетворенность собой и ощущать приближение неминуемой старости.

Очень важно в климактерический период жизни женщины свести к минимуму все неблагоприятные проявления и возможные его последствия. Все изменения в женском организме напрямую связаны с гормональным дисбалансом.

Отвечающая за выработку гормонов эндокринная система начинает работать в ином режиме, что и вызывает сбои в работе различных систем. Следовательно, при наступлении климакса увеличивается вероятность появления различных заболеваний, среди которых особое место занимает мастопатия.

Что за болезнь мастопатия при климаксе?

Мастопатия при климаксе — довольно распространенное заболевание, которое подразумевает аномальное разрастание соединительной ткани в области груди, которое сопровождается болевыми ощущениями.

Данные образования являются доброкачественными, но в ряде случаев есть вероятность возникновения и онкологии.

Мастопатия при климаксе — симптомы

Симптомы мастопатии при климаксе проявляются в намного более интенсивной форме, нежели в другие периоды жизни женщин. Но часто данная симптоматика скрывается под климактерическими проявлениями и в начальных стадиях сложно отследить первые симптомы.

Когда провести обследование или самообследование, то можно заметить явные изменения в структуре женской груди.

К симптомам мастопатии относятся:

  • увеличение объема молочных желез, ощущение тяжести;
  • уплотнения в груди;
  • болезненное нажатие на определенные участки молочных желез;
  • потемнение ареол и выделения из сосков;
  • головные боли и бессонница;
  • повышенная температура;
  • тошнота и рвотные позывы.

На данный момент известно свыше 50-ти форм мастопатии. В клинической практике фиброзно-кистозная мастопатия при климаксе встречается как узловая, так и диффузная.

Лечение болезни

Диагностировать самостоятельно заболевание на ранних стадиях довольно сложно, из чего следует, что каждой женщине необходимо регулярно посещать маммолога. На первичном приеме специалист выяснит возможные предпосылки возникновения, узнает, есть ли какие-нибудь жалобы, установит, находится ли пациент в зоне риска.

После чего в обязательном порядке проводится визуальный осмотр молочных желез, подмышечных впадин и узлов, находящихся над ключицами. При необходимости маммолог назначает:

  • маммографию;
  • пункционную биопсию;
  • УЗИ молочных желез;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на уровень гормонов;
  • в дополнительном порядке назначают МРТ.

Если мастопатия обнаруживается, то терапия с помощью медикаментов — это необходимость. Лечение может быть: гормональным, негормональным и в особых случаях хирургическим. Оно подбирается индивидуально под пациентку.

Итоги

Каждая женщина должна следить за состоянием своей груди, в частности в особый отрезок жизни, ведь климакс и мастопатия могут превратиться в тождественные понятия.

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  3. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  4. https://health.tut.by/news/disease/724816.html.
  5. https://www.polyclin.ru/articles/mastopatiya/.
  6. https://premium-clinic.ru/mastopatiya-pri-klimakse/.
  7. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  8. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  9. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Фирсова Оксана Алексеевна/ автор статьи

Ведущий Врач, к.м.н.
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №45
Медицинский стаж: 15 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Кровотечение