Сермион (Sermion)
Действующее вещество:НицерголинНицерголин
Лекарственная форма:  таблетки покрытые оболочкой Состав:
Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг
Активное вещество: ницерголин 5 мг
Вспомогательны вещества: кальция гидрофосфат дигидрат 100 мг, микрокристаллическая целлюлоза 22,4 мг, магния стеарат 1,3 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза 1,3 мг;
сахарная оболочка: сахароза 33,35 мг, тальк 10,9 мг, акации смола 2,7 мг, сандарака смола 1 мг, магния карбонат 0,7 мг, титана диоксид (Е171) 0,7 мг, канифоль 0,6 мг, карнаубский воск 0,06 мг, сансет желтый (Е110) 0,05 мг.
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг
Активное вещество: ницерголин 10 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат 94,3 мг, микрокристаллическая целлюлоза 22,4 мг, магния стеарат 2 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза 1,3 мг;
сахарная оболочка: сахароза 33,4 мг, тальк 10,9 мг, акации смола 2,7 мг, сандарака смола 1 мг, магния карбонат 0,7 мг, титана диоксид (Е171) 0,7 мг, канифоль 0,6 мг, карнаубский воск 0,06 мг.
Описание:
Таблетки 5 мг: круглые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой, оранжевого цвета.
Таблетки 10 мг: круглые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:альфа-адреноблокатор АТХ:  
C.04.A.E Алкалоиды спорыньи
Фармакодинамика:
Ницерголин — производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Ницерголин проявляет a αl-адреноблокирующее действие, приводящее к улучшению кровотока и оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы — норадренергическую, дофаминергическую и ацетилхолинергическую. На фоне применения препарата увеличивается активность норадренергической, дофаминергической и ацетилхолинергической церебральных систем, что способствует оптимизации когнитивных процессов. В результате длительной терапии ницерголином наблюдали стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.
Фармакокинетика:После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8ß-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8ß-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений площади под кривой «концентрация — время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм при «первом прохождении» через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ± 14 мг/мл) и MDL (41 ± 14 мг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижалась с периодом полувыведения 13 — 20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Ницерголин активно (> 90 %) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.
Ницерголин выводится в виде метаболитов, в основном, почками (примерно 80 % от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20 %) — через кишечник. У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания:
— острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в том числе транзиторная церебральная атака, сосудистая деменция (следует применять таблетки дозировкой 30 мг) и головная боль, вызванная вазоспазмом);
— острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).
Противопоказания:
Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина или другим компонентам препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Беременность и лактация:
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности Сермион® противопоказан. На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, так как ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери.
Способ применения и дозы:
Ницерголин применяется внутрь по 5-10 мг 3 раза в сутки, через равные интервалы времени, длительно, по 30 мг 2 раза в сутки.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях ницерголин назначают внутрь по 10 мг 3 раза в день. Терапевтическая эффективность препарата развивается постепенно и курс лечения должен быть не менее 3 месяцев.
При сосудистой деменции показано применение внутрь таблеток дозировкой 30 мг 2 раза в сутки (при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии).
При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения препарата, затем продолжить прием препарата внутрь.
При нарушениях периферического кровообращения ницерголин назначают внутрь по 10 мг 3 раза в сутки в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев). Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин > 2 мг/дл) Сермион® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Побочные эффекты:
Выраженное снижение артериального давления (АД), в основном после парентерального введения, головокружение, спутанность сознания, головная боль, диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, диарея, запор, тошнота, кожные высыпания, ощущение жара, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Передозировка:Симптомы: преходящее выраженное снижение АД. Специального лечения обычно не требуется, больному достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД. Взаимодействие:
Сермион® может усиливать действие гипотензивных средств. Сермион® метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
При применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой, возможно увеличение времени кровотечения.
Особые указания:
В терапевтических дозах Сермион®, как правило, не влияет на АД, однако у больных артериальной гипертензией он может вызвать его постепенное снижение.
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Несмотря на то, что Сермион® улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.
Форма выпуска/дозировка:
таблетки, покрытые оболочкой 5 мг
таблетки, покрытые оболочкой 10 мг
Упаковка:
— таблетки, покрытые оболочкой 5 мг: по 15 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ- алюминиевая фольга/ПВДХ). По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
— таблетки, покрытые оболочкой 10 мг: по 25 таблеток в блистере (ПВХ/ПВДХ- алюминиевая фольга/ПВДХ). По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N011253/01 Дата регистрации:13.08.2010 Владелец Регистрационного удостоверения:Пфайзер Италия С.р.Л.Пфайзер Италия С.р.Л. Италия Производитель:   Представительство:  Пфайзер Эйч. Си. Пи. КорпорэйшнПфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн Дата обновления информации:  01.08.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Считает, что товар отличный
Сермион
10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт.
Мне Сермион назначал невропатолог. Препарат хороший, но действует не сразу. Результат ощущается недели через 2 только. У меня прошли головные боли, голова перестала кружиться. Даже память стала лучше. Никаких побочных реакций препарат не вызывает. Он абсолютно безопасный. Дороговато, конечно, но зато результативно. Здесь хоть понимаешь, за что платишь.
Считает, что товар отличный
Сермион
10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт.
Я пила Сермион по назначению невропатолога. Причина: часто стала кружиться голова. Курс у меня был долгий, 6 месяцев. Первое время никакого эффекта от приема препарата я не ощущала. Улучшения стали заметны только спустя месяц. К концу курса и вовсе все прошло. Мне препарат помог. Лечение, конечно, вышло очень уж дорогим. Все-таки и курс такой длинный, и сам препарат не дешевый. Но оно того стоило. Никаких побочных эффектов у меня не наблюдалось. Как мне сказал доктор, здесь главное правильно подобрать дозировку. Моя для меня была идеальна.
Считает, что товар отличный
Сермион
10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт.
Раньше меня очень часто мучила мигрень. Мне ничего не помогало. Пока один хороший доктор мне не назначил Сермион. Препарат эффективный, но ждать от него мгновенного результата не стоит. Я первые улучшения почувствовала только через 2 недели приема. Так что стоит набраться терпения, которое, кстати, потом неплохо вознаградится. Помимо того, что моя мигрень прошла, у меня еще и давление нормализовалось. Чувствую себя сейчас просто превосходно. Даже как-то энергии больше появилось. Я очень довольна препаратом. Рекомендую.
Считает, что товар отличный
Сермион
10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт.
В один прекрасный момент я начала замечать, что у меня руки леденеют. Сначала внимания на этом не заостряла, а потом поняла, что ситуация нездоровая. Обратилась за помощью к врачу. У меня выявили нарушения в работе сосудов и назначили принимать Сермион. Препарат мне очень помог. Кровообращение улучшилось, руки больше не «отмерзают». Приятной неожиданностью стало то, что ушли головные боли, которые раньше так часто меня беспокоили. И даже давление нормализовалось. Одни сплошные плюсы. Не лекарство, а чудо-пилюли какие-то.
Считает, что товар отличный
Сермион
10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт.
Бабушка перенесла 2 инсульта, вследствие которых у нее нарушилась память, и стала обездвиженной рука. Пока она находилась в больнице, ей Сермион кололи внутривенно. После выписки курс продлили, только уже в таблетках. Прошло 3 месяца. Улучшения есть. Она перестала так часто все забывать. Частично восстановилась двигательная функция руки. В ее случае это значительный прогресс. Препарат действительно творит чудеса. Мы на такой результат даже и рассчитывали.
Считает, что товар отличный
Сермион
10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт.
У меня больные ноги. По назначению врача принимаю Сермион по 1 таблетке в день (дозировка 10 мг). Чувствую себя сейчас намного лучше. Боли еще полностью не ушли, но они стали значительно меньше. Побочных реакций никаких нет.
Считает, что товар отличный
Сермион
10 мг, таблетки, покрытые оболочкой, 50 шт.
На фоне клещевого энцефалита мне диагностировали поленейропатию. Немели конечности, мучили ужасные боли в руках и ногах. Долго искали с врачом подходящий препарат. И, наконец, нашли. Им оказался Сермион. Принимаю его уже больше двух недель. Прогресс на лицо. У меня ушли боли, онемение еще есть, но не такое частое. Надеюсь, с окончанием лечения, все полностью пройдет. Пока что я всем довольна.
Сермион: когда назначают, как принимать, где купить
Лекарственное средство Сермион — современный препарат, применяемый в терапии ухудшения памяти, снижения интеллектуальной работоспособности, нарушений эмоционального фона и поведения.
Призван улучшать работу головного мозга, снижать способность тромбоцитов соединяться друг с другом, улучшает текучесть крови, усиливать кровообращение в сосудах конечностей.
Содержание:
Обзор препарата
Как действует на организм
Какие болезни лечат Сермионом
Схемы применения
Можно ли детям и женщинам в положении
Противопоказания и нежелательные эффекты
Условия хранения
Цена, где купить
Отзывы
Аналоги
Обзор препарата
Лекарство выпускается американской фармацевтической компанией Pfizer в двух формах:
- порошок или белая пористая масса (лиофилизат) для изготовления раствора для инъекций, в одном флаконе содержится 4 мг основного действующего вещества. Купить Сермион данной лекарственной формы можно совместно с прозрачным растворителем в ампулах, представляющим собой смесь хлорида натрия, хлорида бензалкония и воды для инъекций.
Фасуется по 4 ампулы с 4 флаконами растворителя;
- таблетки, покрытые оболочкой, с дозировкой основного действующего вещества 5, 10 и 30 мг. Дополнительно в них присутствует стеарат магния, целлюлоза, дигидрат гидрофосфат кальция, а в оболочке — оксид железа, диоксид титана, гипромеллоза и силикон.
Фасуются по 30 или 50 штук в коробочки вместе с инструкцией.
Главный активный компонент в обеих формах — ницерголин.
Как действует на организм
Фармакологическое действие лекарства происходит по следующим направлениям:
улучшает проводимость кровеносных сосудов мозга;
увеличивает движение крови по артериальному руслу;
способствует снабжению глюкозой и кислородом тканей мозга;
улучшает проводимость сосудов легких — легочной артерии и ее ответвлений, легочной вены;
улучшает кровоснабжение верхних и нижних конечностей, особенно при врожденных или приобретенных патологиях кровеносных сосудов.
Во время клинических испытаний препарат показал эффективность при нарушениях кровообращения в мозге и при недостаточном кровотоке в верхних и нижних конечностях.
При назначениях в терапевтических дозировках изменения показателя артериального давления не возникают. При гипертонической болезни в анамнезе может постепенно снижать артериальное давление.
Какие болезни лечат Сермионом
Согласно инструкции по применению Сермиона, препарат назначают при острых и хронических патологиях сосудов мозга, вызванных:
атеросклеротическими изменениями;
артериальной гипертензией (как дополнение к основной терапии);
тромбообразованием в мелких артериях коры головного мозга;
острыми кратковременными приступами ишемии головного мозга, с сопутствующим нарушением кровообращения, проходящим через сутки с начала приступа;
старческим склерозом у пожилых пациентов;
вазомоторной головной болью (в том числе, мигренями).
Лекарство используют при острой хронической недостаточности кровообращения в пределах отдельных органов (прогрессирующие поражения артерий конечностей с ишемическим синдромом, синдром Рейно).
Схемы применения
Инструкция к препарату Сермион содержит несколько вариантов лечения препаратом. Доза ницерголина, кратность и длительность приема зависят от патологии и тяжести протекания.
В форме таблеток применяют внутрь по 5-10 мг трижды в день через одинаковые временные промежутки, а если таблетки имеют дозировку 30 мг, то дважды. Курс лечения длительный.
При острых состояниях (нарушении мозгового кровообращения, инсульте ишемического типа, гипертоническом кризе) лечение начинают с инъекционного введения лекарства, впоследствии пациента переводят на прием препарат перорально.
При хронических проблемах с мозговым кровообращением, состоянии после инсульта принимают таблетки 10 мг трижды в день. Быстрого эффекта ожидать не стоит, поэтому лечение длится не меньше трех месяцев.
При нарушении памяти, когнитивного мышления из-за нарушения кровообращения таблетки принимают два раза в день в дозировке 30 мг.
При нарушении кровотока в конечностях Сермион принимают длительно, трижды в день по 10 мг ницерголина.
В форме инъекций препарат может назначаться в уколах в мышцу: дозировка 2-4 мг два раза в день.
В вену медленно вводят лекарство через систему, 4-8 мг разводят в 100 мл хлорида натрия. Врач может назначить несколько процедур в день.
В артерию лекарство вводят на протяжении двух минут, 4 мг растворяют 10 мл хлорида натрия.
При нарушенной работе почек дозы снижают.
Можно ли детям и женщинам в положении
Сермион не используют в лечении беременных женщин и детей до 18 лет. Ницерголин способен проникать в грудное молоко, при необходимости терапии во время лактации ребенка необходимо перевести на искусственную смесь.
Противопоказания и нежелательные эффекты
Фармсредство запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов, а также в лечении:
лиц, недавно перенесших инфаркт;
пациентов, склонных к сильным кровотечениям.
При состоянии, когда внезапно понижается АД из-за изменения положения тела, пониженном АД, сниженной частоте сердечных сокращений, недостаточном поступлении крови к сердцу, сильном утолщении стенок сосудов из-за отложения холестерина, лекарство также не назначается.
В редких случаях возможны нежелательные эффекты:
аллергические реакции в виде зуда, сыпи на коже, отека Квинке;
ухудшение общего состояния (потливость, чувство жара и увеличение температуры);
нарушение работы органов пищеварения (изжога, диарея, запор, тошнота с рвотой, дискомфорт в желудке);
сбои в работе сердечно-сосудистой системы (понижение давления, учащение сердцебиения);
сонливость или трудности с засыпанием, цефалгия.
Условия хранения
Таблетки хранят при температуре до 25°C в течение трех лет с даты выпуска. Лиофилизат — при той же температуре на протяжении четырех лет, а растворитель — пяти лет. Приготовленный раствор желательно использовать сразу.
Цена, где купить
Стоимость зависит от количества таблеток и дозировки. Цена за 30 штук с дозировкой 5 мг начинается от 570 руб., за 50 штук с дозировкой 10 мг — от 690 руб., 30 штук с дозировкой 30 мг — от 1200 руб.
Порошок для приготовления раствора можно купить по цене от 2 500 руб. за 4 флакона, в каждом по 4 мг ницерголина, в комплекте с растворителем.
Отзывы
Пациенты положительно отзываются о препарате. У пожилых пациентов улучшается память, возвращается собранность и внимание, а у лиц среднего возраста проходит мигрень. Проявлений побочных эффектов не отмечалось.
Неврологи часто назначают лекарство при недостаточном кровоснабжении мозга и нижних конечностей, отмечают хорошую переносимость и положительные изменения при невысоких дозах.
Аналоги
Сермион — это оригинальный препарат. В качестве аналогов в аптеках представлен препарат Ницерголин разных производителей. Аналоги по механизму действия — это Пентоксифиллин и Вазобрал.
Опубликовано: 20 Апреля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://www.lsgeotar.ru/sermion-12385.html.
- https://uteka.ru/lekarstvennye-sredstva/krov-i-krovoobrashhenie/sermion/reviews/.
- https://aptstore.ru/articles/sermion-kogda-naznachayut-kak-prinimat-gde-kupit/.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
