Дицинон таблетки : инструкция по применению

Дицинон — гемостатический препарат, предназначенный для профилактики, уменьшения и остановки кровотечений. Препарат обладает гемостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость), который обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания).

Общая характеристика препарата

Дицинон относится к средствам, действующим на сердечно — сосудистую систему. Антигеморрагическое средство. Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), за счет чего нормализует ее проницаемость при патологических процессах. Также действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба (действие обусловлено стимуляцией образования тканевого тромбопластина). Не влияет на протромбиновое время и не обладает гиперкоагуляционными свойствами. Начало действия — через 5-15 минут после инъекционного введения, и через 1-2 часа после перорального приема. Продолжительность действия — 4-6часов. После курсового лечения препаратом эффект сохраняется в течение 5-8 суток.

Продолжительность действия — 4-6часов. После курсового лечения препаратом эффект сохраняется в течение 5-8 суток.

Этамзилат — это синтетический кровоостанавливающий и ангиопротекторный препарат, применяемый в качестве первичного кровоостанавливающего средства (взаимодействие эндотелия-тромбоцитов). Дицинон® повышает адгезивность тромбоцитов, нормализует устойчивость стенок капилляров, снижая таким образом их проницаемость, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого время кровотечения значительно уменьшается, кровопотеря снижается.

Показания к применению

В хирургии. Профилактика и лечение пре- и послеоперационного капиллярного кровотечения при всех сложных операциях или операциях на хорошо васкуляризированных тканях: в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии или пластической и восстановительной хирургии.

В терапии. Профилактика и лечение капиллярного кровотечения любого происхождения и локализации: гематурия, кровавая рвота, мелена, носовое кровотечение, кровотечение из десен.

В гинекологии. Метроррагия, первичная меноррагия или меноррагия, вызванная внутриматочным противозачаточным средством, при отсутствии органической патологии.

В инструкции к Дицинону указано, что препарат назначается для профилактики и лечения капиллярных кровотечений различного происхождения:

• Гематурия, первичная меноррагия, метроррагия, меноррагия при использовании внутриматочных контрацептивов, кровоточивость десен, носовые кровотечения;
• Геморрагическая диабетическая ретинопатия, гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку;
• Внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.

После и во время проведения хирургических операций Дицинон применяют для остановки кровотечений на хорошо васкуляризованных тканях в гинекологии, оториноларингологии, урологии, акушерстве, стоматологии, пластической хирургии и офтальмологии. Также назначается Дицинон при месячных.

От чего помогает Дицинон?

Поскольку препарат «Дицинон» — это гемостатическое средство, основными показаниями к его использованию будут являться:

• остановка практически всех видов кровотечений;
• профилактика потери крови — посттравматических, послеоперационных кровотечений;
• для быстрой остановки вторичных вариантов кровотечений, к примеру, на фоне сформировавшейся гематурии, тромбоцитопатии, гипокоагулопатии;
• назначается после получения информации о наличии внутричерепных кровотечений, медикаментозном варианте кровоистечения;
• при имеющемся геморрагическом васкулите.

Преимущественными показаниями к использованию лекарства «Дицинон» также будут являться повторные микрокровоизлияния в сетчатку, диабетические осложнения — ретинопатии, патология Верльгофа. В акушерско-гинекологической практике — при обильных менструальных выделениях. Решение о наличие показаний к приему той или иной формы гемостатического средства принимается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке — в прямой зависимости от выраженности симптоматики, возрастной категории пациента, наличия иных соматических патологий.

Для чего предназначены таблетки?

Дицинон назначают для профилактики и контроля кровоизлияний в поверхностных и внутренних капиллярах различной этиологии, особенно если кровотечение обусловлено поражением эндотелия:

• профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
• профилактика и лечение капиллярного кровотечения различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичная гиперменорея, гиперменорея у женщин с внутриматочными противозачаточными средствами, носовое кровотечение, кровотечение десен.

Кроме того, р-р для инъекций:

• неонатология: профилактика перивентрикулярного кровотечения у недоношенных грудных детей;
• таблетки применять внутрь. Таблетки принимают во время или после еды, запивая небольшим количеством воды;
• Суточная доза обычно составляет 2 таблетки 2-3 раза в сутки (1000-1500 мг);
• Перед операцией применять 1-2 таблетки (250-500 мг) за 1 ч до операции;
• После операции применять по 1-2 таблетки (250-500 мг) каждые 4-6 ч до исчезновения риска кровотечения;
• При меноррагии назначать по 2 таблетки 3 раза в сутки (1500 мг) в течение 10 дней, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла;
• Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых.

Дицинон при обильных месячных

Практически каждая женщина один или несколько раз в жизни сталкивается с такими проблемами как кровотечения, которые считаются очень опасными для жизни. С этой неприятностью помогает справиться гемостатический препарат Дицинон, показания к применению у него могут быть разными и зависят от ситуации. Лекарственный препарат Дицинон при месячных очень хорошо помогает, но принимать его можно после консультации врача-гинеколога. Специалист выписывает пациенткам медикаменты, которые необходимо пропить курсом:

• по 2 таблетки три раза в сутки;
• принимать Дицинон начинают за 3-4 дня до предполагаемой даты месячных;
• с первого дня цикла его пьют еще 5 дней.

Большинство женщин интересует вопрос о том, как пить Дицинон при месячных, применение данного препарата может длиться по 10 дней на протяжении нескольких циклов. Это делается для закрепления результата и предотвращения кровотечений в будущем. Употребляют медикаменты и при затянувшейся менструации: по одной таблетке 3 раза в сутки в течение недели. Целесообразно использовать Дицинон, если интенсивность выделений наблюдается в течение 10 суток и в других ситуациях с нарушением привычного цикла.

Как принимать Дицинон при обильных месячных не в ущерб общему здоровью, расскажет врач. Например, если менструация длится 10 дней или дольше, препарат может быть рекомендован дозировкой 1 таблетка в сутки, но не более 1.5 недели. Выделения за это время должны прекратиться.

Как принимать Дицинон в таблетках?

Таблетки принимают во время еды, запивая небольшим количеством воды. Применение у взрослых и детей старше 14 лет. В предоперационный период препарат назначают одну-две таблетки (250 — 500 мг) за один час до операции. В послеоперационном периоде препарат назначают одну-две таблетки (250-500 мг) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения. При гематурии, гематемезисе, мелене, носовом кровотечении, кровоточивости дёсен: в большинстве случаев разовая доза составляет по 2 таблетки 2-3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1000-1500 мг).

На данный момент симптомы передозировки неизвестны.

При мено-/метроррагии следует назначать по две таблетки 3 раза в сутки (1500 мг) в течение 10 дней, начиная с 5-го дня от ожидаемого начала менструации до 5-го дня следующего менструального цикла.

Применение у детей (дети старше 6 лет): Доза для детей составляет половину дозы для взрослых, т.е. по ½ — 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Пациенты с нарушениями функции печени и почек. Клинических данных относительно рекомендаций по дозированию недостаточно, поэтому у таких пациентов препарат следует применять с осторожностью. В случае возможной передозировки необходимо проводить симптоматическое лечение.

Принимать до еды или после?

Известно, что дицинон — очень эффективный препарат, который предназначен для остановки внутренних капиллярных кровотечений. Используется оно при лечении болезней сердечнососудистой системы. Дицинон способствует повышению активности тромбоцитов, делает стенки капилляров более устойчивыми и эластичными. По окончании лечения им значительно уменьшается уровень кровоизлияний. Курс лечения в среднем составляет от одного до десяти дней. Перед тем, как начинать употреблять медикаменты, стоит посоветоваться со специалистом. В зависимости от вашего диагноза врач назначает форму препарата Дицинон, применение его возможно несколькими способами:

• таблетки стоит принимать во время еды, при этом запивают их большим количеством воды;
• уколы делают независимо от приема пищи;
• компрессы, пропитанные раствором, накладывают на рану в любое время суток.

В большинстве случаев лекарство принимают:

• по 1-2 драже в сутки, а при необходимости дозу увеличивают до 3-х штук;
• суточная норма препарата для уколов составляет 0,5 или 1 целую ампулу, при сильных кровотечениях дозу можно увеличить до 1,5;
• перед операцией пациентам для профилактики дают 2 таблетки (за 3 часа) или вводят внутримышечно 1 ампулу (за 60 минут);
• во время оперативного вмешательства Дицинон вводят внутривенно до двух ампул за один раз.

Как правильно применять Дицинон?

Прибегать к применению Дицинона самостоятельно без назначения врача запрещено. Если планируется применение Дицинона с целью остановки кровотечения, то прибегать к использованию других препаратов строго запрещается. Применение средства при менструации с целью снижения количества выделений разрешено, но при этом необходимо контролировать эффективность медикамента. Если при его использовании не наблюдаются улучшения в виде снижения количества отделений, то требуется определить иные факторы, которые могут провоцировать такое явление.

Часто в период менструации могут возникать недуги, провоцирующие сильную кровопотерю во время месячных. К таковым заболеваниям можно отнести фиброз матки.

Если у пациента присутствуют проблемы с сосудами и сосудистой системой, то применять медикамент требуется с особой осторожностью.

При симптомах гипотонии назначать препарат противопоказано, так как он обуславливается понижением артериального давления, в результате чего способен привести к ухудшению общего состояния организма. При симптомах тромбоцитопении применение препарата Дицинон является нерациональным. Категорически запрещено применять медикамент Дицинон, если в ампуле раствор имеет признаки возникновения осадка или изменения цвета. Чаще всего, аллергия у пациентов возникает на такой компонент, как метабисульфит натрия.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• бронхиальная астма, подтвержденная повышенная чувствительность к сульфиту натрия;
• острая порфирия;
• гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
• тромбоэмболия, тромбоз.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

• Со стороны пищеварительной системы часто: тошнота, тяжесть в эпигастральной области.
• Со стороны кожи и подкожных тканей часто: кожная сыпь; частота неизвестна: гиперемия кожи лица.
• Со стороны нервной системы часто: головная боль; частота неизвестна: головокружение, парестезии нижних конечностей.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы очень редко: тромбоэмболия, выраженное снижение артериального давления.
• Со стороны системы крови и лимфатической системы очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата редко: артралгия.
• Со стороны иммунной системы очень редко: аллергические реакции.
• Прочие часто: астения; очень редко: лихорадка.

Дицинон при беременности на ранних сроках

Дицинон относится к тем препаратам, которые можно пить лишь по назначению врача. Особенно это касается беременных женщин. Необходимо неукоснительно соблюдать график приёма лекарства и дозировку, определённую врачом; самодеятельность здесь недопустима. Суточную дозу препарата лечащий врач рассчитывает индивидуально для каждой беременной, ориентируясь на физические данные, анализы и возможные противопоказания своей пациентки. В среднем суточная норма Дицинона для беременных составляет от 10 до 20 мг на каждый килограмм веса. Это равно 3 — 4 таблеткам по 250 мг.

Принимать Дицинон при беременности нужно строго после еды, по возможности выдерживая равномерные временные интервалы. Срок действия препарата составляет 5 часов. И лучше всего при беременности составить график лечения таким образом, чтобы новая порция лекарства попадала в организм не раньше и не позже, чем закончится влияние предыдущей.

Курс лечения может быть в зависимости от ситуации разный: от 3 дней, при благоприятно протекающей беременности, до полутора и более недель, при угрозе выкидыша.

При беременности существует лишь несколько ситуаций, при которых допустимо начать приём лекарства без консультации гинеколога: это сильные алые кровотечения в сочетании с невозможностью срочно показаться врачу.

В этом случае необходимо сделать внутримышечно укол 2 мл Дицинона и немедленно вызвать Скорую помощь. Если кровотечение не прекратится в течение 3 — 4 часов, можно сделать ещё до 2 уколов в сутки. Но это лишь временная мера: обильное кровотечение говорит о риске прерывания беременности, и продолжать лечение необходимо в стационаре.

Аналоги препарата

Производится оригинал словенской фармацевтической компанией Lek. В продаже часто встречаются российский препарат Этамзилат и украинский Этамзилат-Дарница. Это структурные аналоги препарата Дицинон с идентичным химическим составом и принципом действия в организме пациента. Главные отличия — цена, комплектация лекарства, производитель. Краткая характеристика российского аналога: Название: Этамзилат.

Второй лекарственный препарат производится украинской фармацевтической компанией «Дарница», считается экстренной помощью при открывшемся кровотечении. Отличия с Дициноном заключаются в лекарственной форме, цене, производителе, рисках возникновения побочных эффектов (более обширный список). Краткое описание: Название: Этамзилат-дарница. Форма выпуска: инъекционный раствор.

Еще одно гемостатическое средство в количестве 50 таблеток (250 мг действующего вещества в 1 табл.) — Этамзилат-КВ. Это украинский препарат, отпускаемый по рецепту. Отличие от Дицинона заключается в лекарственной форме, производителе, цене. Краткое описание: Форма выпуска: таблетки. Состав: этамзилат, лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, кислота лимонная моногидрат, магния стеарат.

Препарат Дицинон можно заменить медикаментами с отличной химической формулой, но одинаковым лечебным действием в организме. Например, инъекции Эмаплаг способствуют быстрому восстановлению уровня тромбоцитов в крови, останавливают кровотечение.

Что лучше Транексам или Дицинон?

Для остановки кровотечения врачи нередко используют такие препараты, как Транексам или Дицинон. Они не оказывают быстрый результат, принимают их курсом, а характеризуются медикаменты высокой степенью безопасности. Несмотря на одинаковое предназначение, они не являются аналогами и применяют их в разных дозировках. Эффективность у Дицинона достаточно схожа с Транексамом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Дицинона и Транексама примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Например, если терапевтический эффект у Дицинона более выраженный, то при применении Транексама даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

При этом у Дицинона она достаточно схожа с Транексамом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Дицинона, также как и у Транексама мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Особые указания

Во избежание всевозможных отрицательных последствий следует придерживаться некоторых правил при использовании «Дицинона». В инструкции по применению, к сожалению, многие из этих важных рекомендаций не описаны. Очень важно контролировать общее состояние женщины, следить за уровнем коагулограммы и числом тромбоцитов в крови. Принимать таблетки необходимо только после еды. Если развитие маточного кровотечения объясняется длительным употреблением антикоагулянтов, применять препарат категорически запрещено. В такой ситуации следует отменить провокатор проблемы, назначить антидот и только потом прибегнуть к средству, останавливающему истечение.

«Дицинон» может комбинироваться с другими кровоостанавливающими медикаментами — например, аминокапроновой кислотой, препаратами с декстанами, «Викасолом». Нежелательно применять параллельно с лекарством «Транексам». Ведь сочетание этих препаратов повышает риск формирования тромбов. При употреблении «Дицинона» запрещено принимать медикаменты, содержащие натрий лактату и натрий бикарбонат. Самыми распространенными аналогами препарата считаются: «Иммунин», «Вилате», «Иннонафактор», «Викасол», «Гордокс», «Эмоклот», «Транексам».

Эффективность применения Дицинона

Дицинон — лекарственное средство, которое помогает остановить кровь. Применяют его при хирургических операциях в профилактических и лечебных целях. Средство помогает остановить кровотечение и уменьшить риск сильной кровопотери. Как правильно принимать Дицинон таблетки при маточных кровотечениях, инструкция по применению поможет разобраться. Данное лекарство применяется для уменьшения или полной остановки кровотечения, имеющего различное происхождения. Используют препарат и для профилактики.

Главным действующим веществом Дицинона является этамзилат, способный активизироваться при повреждении капилляров и мелких сосудов, при этом ускоряет свертываемость и образование тромбопластин.

Данный препарат эффективен при маточных кровотечениях. После применения уменьшается количество кровянистых выделений до полного исчезновения. Препарат начинает действовать спустя 15-60 минут. В первые сутки крови становится немного меньше. В течение 5-7 дней Дицинон останавливает кровотечение, но его необходимо принимать еще несколько дней после этого. Если кровотечение спровоцировано образованиями в матке, могут понадобиться другие препараты в комплексе. Тогда состояние улучшится после того, как устранить причину кровотечения.