Губка гемостатическая коллагеновая

Содержание

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с кровотечением. При легкой ссадине на ранке, из носа, при травмах, родах или операциях…

Автор: Марина Анисимова

Дата публикации: 15.12.2020

Конечно, серьезное кровотечение остановить по силам лишь врачам. Но первую помощь при кровотечении должен уметь оказывать любой из нас. В последние годы в помощь врачам и пациентам на этот случай придумана гемостатическая губка, которую можно купить в любой аптеке. В каких случаях ее можно применять, а когда ее использование может быть опасно, рассказывает наш эксперт.

Кровотечения возникают в результате нарушения целостности того или иного кровеносного сосуда. Их подразделяют в зависимости от того, какой сосуд поврежден.

*Если кровь ярко-алого цвета, пульсирует струей — это артериальное кровотечение.

*Если темная, хлещет потоком — это кровотечение венозное.

*Самое безобидное кровотечение называют капиллярным — при нем кровь слегка сочится из раны, но самого сосуда при этом не видно.

С капиллярными кровотечениями мы сталкиваемся в своей жизни чаще всего. И остановить его тоже проще всего — можно подставить поврежденное место под струю холодной воды, а затем промыть рану и обработать ее антисептиком (хлоргексидином, мирамистином и пр.). Чтобы ранка зажила быстрее, рекомендуется наложить на нее бактерицидный пластырь.

Первая помощь при кровотечении из носа

Если вы столкнулись с носовым кровотечением, нужно действовать так. Пациенту следует принять вертикальное положение (стоя, а еще лучше — сидя), голову немного наклонить вперед. Такая поза поможет крови легче вытекать. А вот запрокидывать голову назад, как советуют некоторые, категорически нельзя: ведь в этом случае вы можете просто захлебнуться или закашляться, что только усилит отхождение крови. Для остановки кровотечения на крылья носа следует положить что-то холодное (например, лед). Кроме того, можно поместить в носовой проход турунду, смоченную в перекиси водорода.

Венозное или артериальное кровотечение останавливается путем наложения давящей повязки или жгута. В первом случае — над поврежденным местом, во втором — под ним.

Опасными являются раны, нанесенные загрязненными предметами. Необработанная рана может стать входными воротами для инфекции и послужить причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний и развития сепсиса, также есть большая вероятность заражения столбняком. Поэтому после травмирования любыми предметами, помимо обработки раны, необходимо проведение экстренной вакцинопрофилактики столбняка.

Народные средства обработки ран, например, подорожником эффективны лишь потому, что при прикладывании листика растения рану обильно увлажняют слюной, а в ней содержится лизоцим (антисептическое средство). Однако если растение окажется грязным, вероятность инфицирования только повышается.

В последнее время в качестве кровоостанавливающего средства используется гемостатическая губка. Такие губки изготавливаются из раствора коллагена, который получают из хрящевой ткани и кожи коров. Кроме того, в составе губок присутствует фурацилин и борная кислота. Этот состав обеспечивает способность губки без остатка растворяться в ране. При этом в другой жидкости (например, в воде или слюне) такого с ней не происходит. Еще одной уникальное свойство губки — она хорошо переносит высокие температуры. В результате губка не только ускоряет остановку кровотечения и последующее заживление поврежденной поверхности, но и одновременно дезинфицирует рану.

Как и у любого медицинского средства, у гемостатической губки есть противопоказания. Так, ее нельзя применять людям с гиперчувствительностью или аллергией к фурацилину. Кроме того, ее не применяют для остановки кровотечений из крупных сосудов и при инфицированных ранах. А еще губку важно правильно хранить — в сухом проветриваемом помещении при комнатной температуре.

Гемостатическая губка уже нашла широкое применение в хирургии и травматологии. Медики используют ее в качестве хирургического инструмента для остановки кровотечений из разных полостей или внутренних органов во время операций, например, из губчатой кости, твердой мозговой оболочки, альвеолярных и паренхиматозных кровотечениях; в ранах с повреждением сложных сосудов; после резекции печени или в качестве заполнения ложа желчного пузыря после удаления этого органа. Попадая в рану, губка приводит к слипанию тромбоцитов, что ведет к остановке кровотечения, а впоследствии самостоятельно рассасывается без следа (процесс занимает от 4 до 6 недель), так что удалять из раны ее не нужно. Коллаген же ускоряет процессы регенерации. Но такое использование требует как минимум медицинского образования.

Дома самостоятельно можно применять губку для остановки поверхностных кровотечений, а также для остановки крови из носа. Кроме того, такая губка эффективна для лечения пролежней. Дополнительно обрабатывать губку какими-то антисептиками не требуется.

Губка гемостатическая коллагеновая (Hemostatic collagen sponge)

Лекарственная форма: &nbspгубка Состав:

На 1 г препарата:

коллаген, субстанция-раствор 2% 49 г (0,98 г сухого коллагена), нитрофурал (фурацилин) 0,0075 г, борная кислота 0,0125 г.

Описание:

Пластины желтого цвета со специфическим запахом уксусной кислоты, с рельефной поверхностью, с пористой структурой, толщиной от 5 до 9 мм.

Фармакотерапевтическая группа:Гемостатическое средство для местного применения АТХ: &nbsp

B.02.B.C.07 Коллаген

Фармакодинамика:

Препарат оказывает местное гемостатическое и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей. Оставленная в ране или полости губка полностью рассасывается. При контакте губки гемостатической коллагеновой с кровоточащей поверхностью происходит адгезия и агрегация тромбоцитов, что приводит к быстрой остановке капиллярно-паренхиматозного кровотечения. Коллаген подвергается биодеградации — постепенному рассасыванию в организме в течение 3-6 недель, что позволяет оставлять материал в месте применения без последующего удаления. Продукты биодеградации (лизиса) коллагена стимулируют процессы раневой репарации, ускоряя заживление ран. Содержащиеся в губке борная кислота и нитрофурал оказывают антисептическое и противомикробное действие.

Показания:

В качестве гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях из:

— синусов твердой мозговой оболочки;

— костно-мозгового канала;

— альвеолярной лунки после удаления зуба;

— паренхиматозных органов (в частности, после резекции печени);

— ложа желчного пузыря после холицистэктомии.

Противопоказания:

— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

— непереносимость препаратов нитрофуранового ряда (нитрофурал, фуразидин, нитрофурантоин, фуразолидон, нифурател, нифуроксазид);

— артериальное кровотечение;

— гнойные раны, пиодермия.

Беременность и лактация:

Противопоказаний по применению в периоды беременности и лактации не выявлено.

Способ применения и дозы:

Губку извлекают из упаковки непосредственно перед употреблением, соблюдая правила асептики. Накладывают на кровоточащее место и прижимают к нему в течение 1-2 минут или плотно тампонируют кровоточащую поверхность с последующим бинтованием. После пропитывания кровью губка плотно прилегает к кровоточащей поверхности. Для закрытия поврежденных участков паренхиматозных органов (печени) или ложа желчного пузыря после холецистэктомии, губку укладывают в поврежденную полость. Если кровотечение не остановилось, можно положить второй слой губки. После остановки кровотечения губку фиксируют П-образным швом. Дальнейшее ведение операции проводится согласно принятым методикам. Для остановки кровотечения из сосудистого шва кровоточащее место закрывают губкой. После остановки кровотечения губку не удаляют, так как впоследствии она полностью рассасывается. Размер и количество используемой губки выбирают в соответствии с размером кровоточащей поверхности или объёмом полости.

Побочные эффекты:Возможны аллергические реакции. Передозировка:

Случаи передозировки не описаны.

Взаимодействие:

Гемостатическое действие губки усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина.

Форма выпуска/дозировка:Губка. Упаковка:

Губку размерами (50 ± 5) х (50 ± 5) мм по 1 шт. и (90 ± 10) х (90 ± 10) мм по 1 шт. упаковывают герметично в двухслойные пакеты из пленки полиэтиленовой, или в контейнеры из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием, или из пленок: полимерной, «Полиформ», «Пластиплен» и ламинированной бумаги, или только из пленок: полимерной, «Полиформ», «Пластиплен».

Губку диаметром (11 ± 1) мм по 10, 20, 30 шт. упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием.

Контурную ячейковую упаковку или двухслойный пакет из плёнки полиэтиленовой или контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Для лечебно-профилактических учреждений двухслойные пакеты из плёнки полиэтиленовой или контейнеры по 10, 20, 30 шт. вместе с инструкций по применению в количестве, равном количеству первичных упаковок, помещают в групповую упаковку коробку картонную.

Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте при температуре от 10 до 30° С. Хранить в недоступном для детей месте Срок годности:

5 лет.

Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:Р N001656/01 Дата регистрации:08.08.2008 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:БЕЛКОЗИН — ЛУЖСКИЙ ЗАВОД, ОАО БЕЛКОЗИН — ЛУЖСКИЙ ЗАВОД, ОАО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp11.05.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Гемостатическая губка при кровотечении

1106 просмотров

3 июня 2020

При кровотечении из носа останавливала кровь и часть ватки осталась в ноздре. В итоге все очень не хорошо воспалилось и опухло(очень быстро,в течении пары недель),постоянно кровило. Удалили все,почистили,сделали гемостатическую губку,сделали пращевидную повязку (сказали периодически менять)назначили ТРАНЕКСАМ и отпустили домой. сейчас при смене повязки увидела что чуть чуть пробегает. периодически сплевываю слюну и видно небольшие прожилки крови. Стоит ли паниковать или это нормально что в первый день сквозь губку еще что то будет пробегать? Через какое время губка рассосется? может ли снова начаться сильное кровотечение при рассасывании губки? Как правильно спать ? на спине или не противоположном боку?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Если было воспаление, то нужно принимать антибиотик. А при частых носовых кровотечениях желательно прижечь сосуд если не выявлено других причин.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, как давно вам поставили губку? Прополощите аккуратно горло водой. Если после этого продолжите сплевывать кровь, это ненормально и говорит о том, что кровотечение продолжается. В таком случае надо делать тампонаду носа.

Клиент

Марина, губку поставили сегодня примерно в 12 дня. Транексам успела принять в раза по 500 мг

Клиент

Марина, транексам приняла 2 раза. один раз сразу после вмешательства 250 мг.а второй раз вечером 500 мг.

Детский ЛОР, ЛОР

Губка не рассосётся-её нужно удалить на третьи сутки и если будет кровить, то заменить. Спать лучше на боку и кровь лучше не глотать а сплевывать. На фоне транексама должно прекратить я.

Детский ЛОР, ЛОР

Часто носовое кровотечение продолжается на фоне высокого давления. Какое у вас давление? Какую дозировки транексама вам назначили? Сколько дней пьёте?

Клиент

Ольга, Марина, губку поставили сегодня примерно в 12 дня. Транексам успела принять 2 раза один раз 250 мг,второй раз 500 мг. Давление меряла 2 часа назад. Было 122/82

Детский ЛОР, ЛОР

Принимайте транексама по 500мг 3р в день до прекращения кровотечения, затем дозу можно уменьшить до 250мг,всего не более 7дней.

Клиент

Ольга, в процедуре была задействована только левая ноздря. правую не трогали. могу ли я сделать повязку так что бы правая ноздря была открыта и я могла ей дышать,а не только ртом? или обязательно закрывать обе?

Детский ЛОР, ЛОР

Если правая сторона не ковила, то да можете отодвинуть повязку. Носовое дыхание более физиологичнее.

Клиент

Ольга, а транексам сам по себе быстро действует? останавливает кровотечение? илиу всех разный организм и может только на 2-3 день помочь?

Детский ЛОР, ЛОР

Завтра-послезавтра должен уже подействовать.

Клиент

Ольга, почтю проснулась от того что чешутся глаза (прошло примерно 3-4 часа с момента как приняла третий раз транексам. Заметила пару маленьких пузырьков на себе. Аллергия? Есть ли аналоги у транексама?

Детский ЛОР, ЛОР

Если есть склонность к аллергии, то примите антигистаминные препараты-лучше лоратадин. Как кровотечение, остановилось?

Детский ЛОР, ЛОР

Аналоги есть, но в виде растворов — аминокапроновая кислота-её можно прикладывать, предварительно смочив тампон или набрать в шприц и без иглы на мочить губку, чтобы не вынимать тампон.

Клиент

Ольга, аллергия была ранее только на Азитромицин. Транексам поменяла ранее года 2 назад, но тогда доза была 250 мг и3 3 раза и побочных эффектов не было. При смене повязки она прилипла от крови к губке в нозде, но крови было не много. Круглое пятнышко что бы прилипнуть. Самое не приятное когда пошла умываться отхоркнула сгусток запекшейся крови. Сейчас выпила транексам и по слежу на него реакция все таки такая (аллергия) или нет.

Клиент

Ольга, обязательно ли прижигать сосуд? Или если кровотечения не будет после того как уберут губку и повязку то не обязательно?

Детский ЛОР, ЛОР

Если частые сильные кровотечения, то желательно устранить причину.

Клиент

Ольга, просто по месту проживания такой услуги нет,нужно записываться и ехать в город,а передвигаться пока на расстояния после такого пока боюсь.

Детский ЛОР, ЛОР

Данную процедуру делают планово, пока нет возможности дома держите аминокапроновая кислоту и если начнёт кровить, то выставляйте тампон с раствором. Удачи.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

Выделения из носа — это сукровица ( при носовых кровотечениях ( даже при наличие гемостатической губки) она может сохранятся около недели).- норма.

Губка рассасывается примерно через 2 недели ( но чаще всего она сама выходит раньше или ее убирает ЛОР врач).

Носовое кровотечение может рецидивировать — поэтому рекомендовано соблюдать все рекомендации ( данные врачом) и охранительный режим.

Спать можно в любом положение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Сыпь

23 декабря 2019

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Array

Состав и форма выпуска

Губку гемостатическую выпускают толщиной 7±2 мм размером (50±5) × (50±5) мм и (90±10) × (90±10) мм, в индивидуальной упаковке. Стерильно.

Характеристика

Губка биодеградируемая коллагеновая гемостатическая — ООО «ЛУЖСКОГО ЗАВОДА «БЕЛКОЗИН», произведена по современной технологии. Губка гемостатическая оказывает кровоостанавливающее и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей. Толщина губки, позволяет легко моделировать укрываемые контуры при наложении на поврежденные участки ткани. Хорошо адгезирует (прилипает) к раневой поверхности. Оставленная в ране или полости, она полностью рассасывается.

Губка гемостатическая представляет собой сухую пористую пластину желтого цвета со специфическим запахом уксусной кислоты, с рельефной поверхностью, с пористой структурой.

Губку гемостатическую готовят из раствора коллагена. В состав губки гемотатической входят: борная кислота и фурацилин. Клинические испытания проводились на базе СПбГМУ им. И.П. Павлова, ВМА им. С.М. Кирова, кафедре неотложной хирургии СПб МАПО.

Инструкция

Губку гемостатическую соблюдая правила асептики извлекают из упаковки, накладывают на кровоточащее место и прижимают к нему в течение 1-2 минуты , или плотно тампонируют кровоточащую поверхность с последующим бинтованием. После остановки кровотечения губку не удаляют, так как она в последствии полностью рассасывается. После пропитывания кровью губка плотно прилегает к кровоточащей поверхности, при необходимости, фиксируется липким бинтом. Если кровотечение не останавливается, накладывается второй слой губки. Кровоостанавливающее действие губки усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина. После остановки кровотечения губку не удаляют, так как впоследствии она полностью рассасывается.

Показания к применению Губка гемостатическая коллагеновая

Капиллярные и паренхиматозные кровотечения,трофические язвы,пролежни,повреждения кожных покровов,носовые кровотечения,отит,кровотечения из синусов твердой мозговой оболочки,альвеолярное кровотечение;гемостаз на фоне стоматологических вмешательств;заполнение дефектов паренхиматозных органов.

Противопоказания к применению Губка гемостатическая коллагеновая

Применение губки гемостатической противопоказано при артериальном кровотечении, индивидуальной непереносимости нитрофуранового ряда (фурацилин, фурагин). Гнойные раны, пиодермия.

Губка гемостатическая коллагеновая Применение при беременности и детям

Возможно применение.

Губка гемостатическая коллагеновая Побочные действия

Аллергические реакции; вторичное инфицирование.

Дозировка Губка гемостатическая коллагеновая

Для остановки кровотечения кусок губки накладывают на рану до достижения гемостаза (остановки кровотечения). Оставленная в тканях организма губка полностью рассасывается.Гемостатическое действие губки усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина.

Литература:

А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
https://www.doctis.ru/medicina/kak-ostanovit-krovotecenie-gemostaticeskaya-gybka/.
https://www.lsgeotar.ru/gubka-gemostaticheskaya-kollagenovaya-2817.html.
https://sprosivracha.com/questions/264699-gemostaticheskaya-gubka-pri-krovotechenii.
https://www.asna.ru/product/gubka_gemostaticheskaya_kollagenovaya/.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».