Как распознать капиллярное кровотечение и оказать первую помощь

Признаки капиллярного кровотечения, первая помощь

Капиллярное кровотечение является одним из наиболее распространенных видов кровотечения. Как видно из названия, истечение крови происходит из мелких сосудов — капилляров. Такое кровотечение может быть наружным и внутренним — когда кровь вытекает в полость внутренних органов (матку, желудок, кишечник, легкие, мочевой пузырь).

Если капиллярное кровотечение внутреннее, то при обширной кровопотере у больного могут появиться признаки анемии: бледность кожи и слизистых, падение АД, учащение пульса и дыхания, обморок.

Причины

Капиллярное кровотечение могут вызвать:

Травмы — механические повреждения (ссадины, резаные раны) и термические (ожоги).

Повреждение внутренних органов в результате травм, ударов, ДТП, катастроф.

Заболевания, связанные с патологией системы свертывания — коагулопатии:

• гемофилия, болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) — понижение количества тромбоцитов,
• болезнь Виллебранда — повышение проницаемости сосудистой стенки.

Инфекционные заболевания.

Общие заболевания, ведущие к повышенной проницаемости стенок сосудов: клетки плазмы и крови «просачиваются» сквозь ослабленную сосудистую стенку — это приводит к внутренним кровоизлияниям и кровотечениям.

Встречается это при злокачественных новообразованиях, различных гнойных процессах в коже, приводящих к изменениям в сосудистой стенке, гормональных нарушениях, атеросклерозе, некрозе.

Признаки капиллярного кровотечения

При капиллярном кровотечении истечение крови происходит медленно, равномерно, пульсация отсутствует, кровь — красная. При кровотечении из артерий кровь имеет ярко-алый цвет, пульсирует или фонтанирует (при повреждении крупных сосудов).

При венозном кровотечении пульсация отсутствует, кровь течет ровно и непрерывно, кровопотеря — значительная. При повреждении крупных вен отмечается струйное истечение крови (без пульсации).

При незначительном капиллярном кровотечение оно может остановиться без посторонней помощи. При внутреннем кровотечении часто требуется вмешательство специалиста.

Первая помощь, как остановить капиллярное кровотечение

Холодный компресс. Используется для уменьшения внутреннего кровотечения и остановки носового кровотечения.

Наложение повязки. Является самым популярным методом. Перед этим следует предварительно осторожно выдавить немного крови из раны, чтобы избежать инфицирования. Затем обработать рану антисептиком (перекись водорода, Хлоргексидин).

Если перевязка происходит в условиях антисанитарии, промыть рану водой или чаем. Затем по краям смазать йодом или зеленкой: не лить растворы на рану — это может привести к образованию корки и ухудшению оттока отделяемого.

При наличии раны на конечностях следует предварительно приподнять руку или ногу — чтобы она была выше уровня сердца: это снизит АД и уменьшит кровопотерю.

Для уменьшения крови в ране, ее предварительно промокают стерильным бинтом, затем накладывают сухую стерильную салфетку или тампон на рану и фиксируют бинтом или лейкопластырем. Небольшие повреждения можно заклеить клеем БФ. Нет стерильного бинта — наложить любую чистую хлопковую ткань.

Повязка должна быть достаточно тугой, чтобы кровотечение остановилось, но не сдавливающей. После бинтования следует проверить состояние пальцев на конечности: при их побледнении — перебинтовать слабее.

Наложение жгута. Самый надежный метод. Такой метод актуален, если отмечается обширное кровотечение или же имеется патология системы свертывания.

Правила наложения жгута на конечности

Накладывается жгут исключительно выше места повреждения.

• Используется готовый жгут или сделанный из подручных средств: ремня, пояса, чулка, галстука.
• Во избежание травмирования тканей конечности жгутом, предварительно на место наложения прикладывается ткань.
• Жгут оборачивается дважды и завязывается узлом.
• По жгут подсовывается бумажка с указанием времени наложения.
• Жгут снимается через один час в холодное время и через полтора-два в теплое, дают отдохнуть пятнадцать минут и накладывают снова.

Остановить обширное кровотечение на короткое время поможет максимальное сгибание конечности в суставе выше места повреждения.

При внутреннем кровотечении следует уложить больного на спину с поднятыми ногами и запрокинутой назад головой. К предполагаемому месту кровотечения приложить лед и вызвать «скорую».

Как распознать капиллярное кровотечение и оказать первую помощь

Капиллярное кровотечение встречается нередко. Оно представляет меньшую опасность по сравнению с венозным и артериальным. Однако это не значит, что не нужно знать о его особенностях и способах оказания доврачебной помощи.

Причины, характерные признаки и симптомы капиллярных кровотечений

При нарушении целостности капилляров происходит истечение крови. Оно может возникнуть из-за повреждения кожи, мышц, слизистых оболочек.

Капилляры — это мельчайшие сосуды, которыми пронизаны все ткани и органы человека.

При капиллярном кровотечении крови вытекает небольшое количество, пульсации не наблюдается, так как давление в этих сосудах минимальное.

Характерная особенность капиллярного кровотечения — это красный цвет истекающей крови (светлее, чем венозная кровь, но темнее артериальной)

Обычно такое кровотечение прекращается само по себе в результате включения процесса свёртывания крови, поэтому серьёзной угрозы для человека не представляет. Однако в результате серьёзных травм оно может быть довольно обширным и иметь неприятные последствия.

Выделяют несколько причин его появления:

1. В результате травм:
   • термические — ожоги;
   • механические — порезы, ссадины.
2. Из-за нарушения свёртываемости (коагулопатические):
   • болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) — склонность к повышенной кровоточивости из-за снижения уровня тромбоцитов в крови (подробнее: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chto-takoe-bolezn-verlgofa-kak-ee-raspoznat.html);
   • гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свёртываемости;
   • болезнь Виллебранда — периодические спонтанные кровотечения из-за повышенной проницаемости сосудов.
3. По причине патологических изменений в организме, когда повреждаются стенки сосудов по всему телу:
   • различные опухоли;
   • гнойные воспалительные процессы в кожных покровах с поражением сосудов;
   • атеросклероз;
   • некротические изменения тканей в результате различных заболеваний;
   • гормональные нарушения.

В результате патологий с повреждением сосудистых стенок происходит просачивание в окружающие ткани кровяных клеток и плазмы и могут возникать обширные внутренние кровоизлияния.

Капиллярное кровотечение может быть:

• наружным, когда кровь выделяется наружу;
• внутренним, если кровь истекает из повреждённых внутренних органов (желудка, кишечника, матки и т. д.) в полости тела.

Главный признак кровотечения из капилляров — кровь выделяется равномерно по всей раневой поверхности или небольшой слабой струйкой.

Наибольший риск представляют внутренние паренхиматозные кровотечения, когда происходит повреждение капилляров в различных органах. Не менее опасны наружные кровотечения из повреждённых капилляров, если человек страдает нарушением свёртываемости крови. В таких случаях первую помощь пострадавшему оказать без привлечения специалистов затруднительно. Кроме того, существует угроза заражения раневой поверхности патогенными микроорганизмами.

Капиллярное, артериальное или венозное — таблица

Распознать, какое кровотечение имеет место в каждом конкретном случае, можно по цвету крови и характеру самого кровотечения

Как правильно оказать первую помощь

Неотложная помощь при любом кровотечении направлена на его остановку. Основные действия — наложение тугой повязки и применение холода для сокращения сосудов и снижения болевых ощущений.

При небольшой травме достаточно обработать ссадину или царапину антисептиком (лучше всего 3% раствором перекиси водорода) и применить бактерицидный пластырь.

При незначительных травмах достаточно обработать повреждённую поверхность антисептиком и наложить бактерицидный пластырь

Если повреждение большое и находится на конечности, то сначала нужно её слегка приподнять, чтобы она располагалась выше уровня сердца для снижения давления. Перед перевязкой рану необходимо обязательно обработать 3% перекисью водорода или другим антисептиком.

Важно! Не применяют на рану йодный раствор или бриллиантовый зелёный, так как можно ещё больше травмировать повреждённое место и вызвать сильную боль. Этими лекарственными средствами можно обработать неповреждённую кожу вокруг раны.

Если в наличии есть гемостатическая губка, то стоит воспользоваться её кровоостанавливающими и антисептическими свойствами.

1. Губку прикладывают к повреждённой поверхности.
2. Прижимают на несколько минут.
3. После того как она пропиталась кровью, её фиксируют повязкой.

Удалять коллагеновую губку нет необходимости, так как она в дальнейшем полностью рассасывается самостоятельно.

Губка гемостатическая широко применяется в медицине для эффективной остановки капиллярных кровотечений

Если губки нет в наличии, накладывается обычная давящая повязка:

1. На обработанное место накладывают в несколько слоёв марлевые салфетки (желательно использовать стерильный перевязочный материал).
2. Поверх повязки бинтуют конечность в направлении снизу вверх, после наложения двух-трёх слоёв к повреждённому месту прижимают ватный тампон и продолжают фиксирование бинтом.
3. Если кровь просочилась, накладывают сверху дополнительный слой повязки с ватной прокладкой.
4. Поверх приладывают холод (лёд в пузыре, пластиковый контейнер со льдом, гипотермический пакет), что помогает быстрее остановить кровопотерю.

Повреждённое место туго бинтуется с предварительным наложением на раневую поверхность гемостатической губки или марлевых салфеток

Одна из разновидностей капиллярного кровотечения, которая часто встречается, — носовое.

Причин, которые его вызывают, может быть множество: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/pochemu-idet-krov-iz-nosa.html

Чтобы его остановить, нужно:

1. Посадить пострадавшего, голову слегка наклонить вперёд.
   

   При носовом кровотечение ни в коем случае нельзя запрокидывать голову для предотвращения затекания крови в глотку.

2. На переносицу приложить холод (гипотермический пакет, пузырь или контейнер со льдом, мокрое холодное полотенце).
3. Зажать крылья носа пальцами на пару минут, чтобы образовался сгусток.
4. Если крови из носа много, можно вставить в нос турунду (делают из ваты или марли), смоченную 3% перекисью водорода.

Для укрепления капилляров и профилактики повышенной кровоточивости врачи рекомендуют регулярно принимать Аскорутин.

Способ остановки капиллярного кровотечения — видео

Даже при кажущейся несерьёзности капиллярные кровотечения могут осложняться большими кровопотерями, если имеются провоцирующие факторы (нарушение свёртываемости), или наложением бактериальной инфекции. Несмотря на то что кровотечения из капилляров менее опасны, чем венозные и артериальные, необходимо знать и уметь оказывать неотложную помощь при таких состояниях.

• Автор: Елена Ялынич
• Распечатать

Имею среднее медицинское образование. Занимаюсь фрилансом около трёх лет.

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 3 из 5)