Кровь в сперме
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Кровь в сперме: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Согласно международной классификации, гемоспермия определяется как наличие свежей или измененной крови в эякуляте в результате патологии половых желез, уретры или мочевого пузыря. Статистически гематоспермия составляет около 1% всех урологических симптомов. Она может проявляться как одним случаем, так и множественными эпизодами.
Однократная гемоспермия у сексуально активного мужчины не должна служить поводом для беспокойства.
Разновидности гемоспермии
Гемоспермия может быть истинной и ложной. При истинной (haemospermia vera) кровь равномерно окрашивает сперму в ржавый, темно-красный цвет. В случае ложной гемоспермии (haemospermia spuria) кровь присутствует в сперме в виде отдельных нитчатых сгустков или прожилок.
Возможные причины гемоспермии
Истинная доброкачественная гемоспермия ассоциируется с резким увеличением половой активности после длительного воздержания. Этому способствует сильно развитая сосудистая система и резкая смена сосудистого давления при половом акте, что в сумме увеличивает риск разрыва мелких сосудов и попадания крови в эякулят.
Однако чаще гемоспермия возникает вследствие воспалительных процессов в мочеполовой системе.
При длительных эпизодах гемоспермии можно заподозрить ее связь с воспалением семенных пузырьков (везикулитами) и их кистами. Кисты в большинстве случаев относят к врожденным патологиям. Везикулиты возникают вследствие заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, хламидоза, уреаплазмоза), а также при интенсивном размножении условно-патогенных микроорганизмов (кокков, кишечной палочки, протея). Развитию везикулитов могут способствовать воспалительные заболевания (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит) особенно в тех случаях, когда инфекционные процессы протекают на фоне снижения общего иммунитета, застойных явлений в органах малого таза. Острый везикулит сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, болью в паху и промежности, нарастающей во время натуживания и семяизвержения — при этом в сперме можно обнаружить кровь. Хронизация процесса происходит при неэффективном или несвоевременном лечении острого визикулита.
Наиболее серьезным осложнением везикулита является бесплодие.
При уретритах и уретропростатитах, колликулитах (воспалении уретры в области семенного бугорка) также может наблюдаться гемоспермия. Инфекция попадает в мочеиспускательный канал и простату восходящим путем от наружных половых органов. Эти заболевания трудно поддаются лечению и склонны к рецидивированию, что обусловливает во многих случаях сужение мочеиспускательного канала и возникновение ложной гемоспермии.
Гемоспермия может быть одним из симптомов туберкулезного заболевания (в том числе внелегочных форм).
Обструкцию мочеиспускательного канала, которая провоцирует истинную и ложную гемоспермию, вызывают кальцинаты (конкременты) предстательной железы, семявыносящих протоков и уретры. Камни в простате образуются в результате длительных воспалительных процессов, они могут иметь в своей основе секрет простаты, но чаще формируются из известковых солей (при забросе в простату мочи) или воспалительного инфильтрата. Симптомами заболевания служат боль и появление крови в сперме при семяизвержении. Иногда возникают дивертикулы уретры или семявыносящих протоков (мешковидное углубление в стенке протока и уретры). Дивертикулы грозят застоем их содержимого, воспалением и формированием камней, что способствует гемоспермии.
Слишком продолжительные половой акт или мастурбация обусловливают застой жидкости в урогенитальном тракте и значительный риск кровотечения.
При упорной и безболезненной гемоспермии следует подозревать кондиломы и полипы (выросты слизистой оболочки, мешающие выведению мочи и спермы) в мочевыводящих путях, которые у мужчин чаще образуются в уретре в простатической ее части.
Сосудистая сеть предстательной железы характеризуется сильно разветвленной венозной сетью сосудов. При варикозной болезни органов малого таза, которая развивается при нарушении оттока крови из вен и застое эякулята в предстательной железе, начинается воспалительный процесс. Его итогом может стать истончение венозных стенок и их разрыв, сопровождающийся излитием венозной крови в семявыносящие пути.
Нарушение венозного оттока в тканях простаты вызывают венерические болезни, малоподвижный образ жизни, длительное сексуальное возбуждение и длительный половой акт.
Кроме того, к варикозу может привести врожденная аномалия венозных клапанов, которые в норме должны обеспечивать однонаправленный ток крови по венам.
При выявлении причин гемоспермии следует учитывать такие патологии, как артериальная гипертензия, хронические заболевания печени, амилоидоз. Очень редко кровь в сперме могут обусловить гемофилия и геморрагическая пурпура. Гемофилия — это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением свертываемости крови. Геморрагическая пурпура — аутоиммунное заболевание, при котором поражаются стенки капилляров кожи и внутренних органов.
Примерно в 15-17% случаев, в основном у пожилых пациентов, гемоспермия может быть следствием опухолевых процессов в простате, яичках и мочевом пузыре, реже в семенных пузырьках и придатках яичек. Чаще выявляются рак простаты и уретральная карцинома. Первым характерным симптомом этих заболеваний является расстройство мочеиспускания в виде учащения позывов и ослабления струи мочи, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, возможны ложные позывы. Проявления заболевания обусловлены, во-первых, нарушением оттока мочи из-за перекрытия шейки мочевого пузыря и, во-вторых, ростом и метастазами опухоли (кровь в моче, боль в области поясницы, тазовых костей, похудание). Боль при мочеиспускании, гематурия и гемоспермия появляются при распространенной форме рака предстательной железы.
К каким врачам обращаться при гемоспермии
Появление крови в сперме — веская причина для обращения к андрологу или
урологу для проведения физикального и инструментального обследования. При выявлении опухоли предстательной железы необходима консультация уролога-онколога.
Диагностика и обследования при гемоспермии
В процессе диагностики у пациента с жалобой на гемоспермию врач оценивает вероятность наличия ИППП, выясняет эпидемиологический и сексуальный анамнез, семейный анамнез (рак простаты, особенно в первой степени родства). При сборе анамнеза выявляют сроки, частоту и продолжительность гемоспермии, цвет спермы: ярко-красный со сгустками или без них (свежее кровотечение) или коричневый (старая кровь). Кроме того, учитываются симптомы, указывающие на инфекцию: дизурия, частота или острота мочеиспускания, видимая гематурия, боли в области живота, мошонки, таза и промежности. Важно выяснить, имели ли место недавние урологические исследования или вмешательства; поездки в регионы, где эндемичны туберкулез и шистосомоз.
На следующем этапе диагностики врач проводит физикальное обследование на предмет выявления припухлости, бугристости яичек и придатков, а также проводит ректальное исследование, чтобы оценить состояние простаты.
Измерение артериального давления для выявления гипертонии — обязательная составляющая обследования.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- О признаках воспаления могут свидетельствовать результаты общего клинического анализа крови и мочи.
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
- При подозрении на уретрит или простатит необходимо сдать анализ на ИППП и туберкулез.
- Если при пальпации выявлено увеличение предстательной железы, проводят исследование на простат-специфический антиген (ПСА) в крови.
- При подозрении на инфекционную природу гемоспермии необходим бактериологический посев спермы и содержимого мазка из уретры, серологическое исследование на вирусы.
- Спермограмма позволяет выявить такие патологии, как простатит, варикоцеле, а также инфекции, травмы и гормональные нарушения.
Спермограмма (Spermogram)
Материал для исследования Эякулят, собранный путем мастурбации в стерильный контейнер. Материал должен быть доставлен в медицинский офис ИНВИТРО в течение одного часа после его получения. Контейнер с биоматериалом необходимо транспортировать при температуре 36-37 °С. …
1 540 руб
- Трансректальное УЗИ позволяет оценить состояние ткани простаты и семенных пузырьков. С помощью этого метода можно выявить конкременты, кисты и варикозно расширенные вены простаты.
- Если патология во время УЗИ не выявлена, а гемоспермия сохраняется, используют МРТ, КТ (компьютерную томографию), которые позволяют более детально визуализировать ткани половых органов.
Спермограмма (Spermogram)
Материал для исследования Эякулят, собранный путем мастурбации в стерильный контейнер. Материал должен быть доставлен в медицинский офис ИНВИТРО в течение одного часа после его получения. Контейнер с биоматериалом необходимо транспортировать при температуре 36-37 °С. …
1 540 руб
- Коагулограмма позволяет выявить патологии свертывания крови.
Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)
Синонимы: Анализ крови на протромбин; Протромбин; Протромбиновое время; Протромбиновый индекс; Международное нормализованное отношение; МНО; Фактор свертывания крови II. Prothrombin; PT; Pro; INR; International normalized ratio; Coagulation Factor II; FII. Краткое описание исследования Прот…
430 руб
Что делать при гемоспермии
Врачи считают, что молодым и сексуально активным мужчинам не следует паниковать при разовом появлении крови в сперме, необходимо провести лишь ряд рутинных обследований.
Пациентам старше 55 лет следует регулярно проходить диспансеризацию на предмет раннего выявления злокачественных процессов.
Лечение гемоспермии
При инфекционной природе гемоспермии проводится консервативное медикаментозное лечение. Однако следует знать, что и простатит, и уретрит относятся к числу часто рецидивирующих (склонных к повторению) заболеваний, поэтому требуют длительной и последовательной терапии.
При обструкции семявыносящего протока необходима трансуретральная инцизия (рассечение спаек).
Рак простаты требует оперативное лечение и/или химиотерапия.
Источники:
- Kumar P., Kapoor S., Nargund V. Гематоспермия. Алгоритм обследования и лечения / перевод О.Б. Жуков, А.Г. Дзидзария. // Андрология и генитальная хирургия. № 3, 2013. С. 68-71.
- Цуканов А.Ю. Гемоспермия: причины, диагностический поиск. Дайджест урологии, журнал. №2, 2018. С. 10-15.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Камни в почках
Камни в почках: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Бледность кожи
Бледность кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Кровь в стуле
Кровь в стуле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Метеоризм
Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, чувством распирания и болью. Неприятным симптомом является недержание газов, которое возможно даже при незначительном их скоплении в кишечнике.
Боль в уретре
Боль в уретре: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.
Кровь из мужского полового члена: основные причины и действенные способы лечения
Почему у мужчин возникает кровотечение из уретры
Если мужчина обнаружил кровянистые выделения из пениса, то не стоит откладывать визит к опытному специалисту в «долгий ящик», ведь отсутствие должного лечения может спровоцировать импотенцию и бесплодие.
Появление крови из мужского детородного органа может быть результатом:
Перечисленные патологии могут серьезно навредить здоровью, поэтому так важно своевременно приняться за их лечение.
При простатите кровь из уретры идет из-за закупорки протоков предстательной железы, в результате которой образуются микроабсцессы и скапливается гной. При надавливании на простату гной выходит наружу через уретру. Если своевременно не приняться за лечение, то гнойное содержимое абсцесса может попасть в кровь.
Достаточно распространенная причина появления примеси крови в семенной жидкости или после полового контакта — это камни в простате. Камни образуются из не вышедшего из предстательной железы секрета, обросшего различными солями. Перед семяизвержением предстательная железа сокращается, в результате чего отложения приходят в движение, нанося небольшие травмы, которые сопровождает микрокровотечение. Кровь выходит наружу через уретру вместе с эякулятом.
Каждое заболевание, вызывающее кровотечение из пениса, имеет свои симптомы и признаки. Кровь из члена во время секса, обычно, провоцируют расстройства в функционировании предстательной железы.
Камни в простате опасны в том случае, если начинают двигаться. Они смещаются, например, во время сексуального взаимодействия, в результате чего царапают окружающие ткани, и открывается капиллярное кровотечение.
Кровяные выделения при эякуляции объясняются тем, что в состав спермы входит секрет, выделяемый предстательной железой, в который могут попасть капельки крови при каких-либо сбоев в работе данного органа. Поэтому семенная жидкость может иметь розовый оттенок.
Наиболее опасная причина появления крови из уретры во время эякуляции — это злокачественная опухоль предстательной железы. Если у мужчины присутствуют онкозаболевание, то при сокращении простаты небольшие кровеносные сосуды, которые питают орган, сдавливаются, и в эякуляте видны следы крови.
Болезни почек и мочевого пузыря — это главные факторы появления крови в процессе мочеиспускания.
Причиной цистита с кровью является присутствие инородного тела в мочевом пузыре, раздражающего слизистую оболочку и провоцирующего выделение крови при мочеиспускании.
Распространенной проблемой является присутствие конкрементов в мочевыделительных органах. Когда камни начинают двигаться по уретральному каналу, слизистая уретры раздражается, и образуются микротравмы, в результате которых в моче появляется кровь. Мочекаменная болезнь, обычно, сопровождается острой, сильной болью и обильными кровяными выделениями из головки пениса.
При небольших кровотечениях из уретры во избежание серьезных осложнений, мужчине необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит правильное лечение с помощью медикаментов.
Натуральные препараты для мужчин также эффективны при заболеваниях простаты. Они помогают улучшить самочувствие и сохранить половую функцию, восстановить потенцию. Заказать нужные природные средства Вы можете у нас, нажав кнопку «бесплатный обратный звонок. Квалифицированные специалисты проконсультируют Вас по натуральным мужским препаратам.
Диагностические мероприятия
При кровяных выделениях из полового члена больному следует посетить кабинет врача-уролога. Специалист определяет причину заболевания после получения результатов необходимых исследований, включающих в себя:
Анализ крови необходим для определения факта наличия воспаления.
Специальный анализ крови назначается врачом для того, чтобы исключить онкологические заболевания. Если уровень специфического антигена значительно превышает норму, то это говорит об образовании злокачественной опухоли. Рак простаты — тяжелая болезнь, которую необходимо лечить на начальной стадии развития.
Ультразвуковое исследование предстательной железы позволит выявить участки склеротических поражений, которые типичны для фиброза. УЗИ мочевого пузыря проводится для того, чтобы выявить конкременты в органе. Диагностировать цистит помогут общий анализ крови и мочи.
При наличии воспаления в простате, врач назначает пациенту анализ секрета простаты, который может определить причину воспаления, если заболевание носит инфекционный характер.
Эффективные способы лечения
Для того, чтобы устранить кровотечение из полового члена, требуется установить причину патологии:
Какими бы не были причины открытия кровотечения из полового члена, они требуют незамедлительного лечения. Важно помнить, что ставить диагноз и назначать лечебную терапию может только врач.
Не секрет, что лечить любые заболевания намного сложнее, чем их предотвращать. Врачи рекомендуют для профилактики мужских заболеваний соблюдать режим труда и отдыха, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и употреблять продукты, которые богаты витаминами, минералами и микроэлементами. Для обогащения организма витаминами закажите необходимый мужской препарат, нажав кнопку «бесплатный обратный звонок». Наши специалисты подберут нужный комплекс или препарат именно для Вас.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/26609/.
- https://manzdrav.com/vse-novosti/krov-iz-mugskogo-polovogo-chlena-osnovnie-prichini-i-deystvennie-sposobi-lecheniya-106.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
