329 просмотров
18 января 2021
Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, ситуация такая: пью Джес + уже долгое время, лет 8 точно (не помню, когда делала перерывы). На протяжении последних четырех месяцев нет менструальноподобного кровотечения на фоне неактивных таблеток. Живот потягивает, как при месячных, и все. Пью по схеме, таблетки не пропускаю. Часто на активных таблетках очень болит низ живота. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Спасибо за помощь!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна. На фоне приёма оральных контрацептивов менструация может быть в виде мажущих выделений. УЗИ органов малого таза давно делали?
Анна, 18 января
Клиент
Вера, доброе утро! Раньше были мажущие выделения, сейчас и их практически нет, в первый день месячных живот потягивает, и все. И боли потом беспокоят на протяжении всего цикла. УЗИ делала давно, на УЗИ очень тонкий эндометрий и единичные фолликулы.
Акушер, Гинеколог
На фоне длительного приема ОК менструалеподобное кровотечение может отсутствовать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо допить упаковку и сделать перерыв месяца 2-3, плюс ко всему вам нужно сделать будет УЗИ органов малого таза, сильно длительно принимаете без перерывов
Анна, 18 января
Клиент
Светлана, спасибо за ответ!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Это норма! Так как Вы пьёте Джес длительно — происходит блокировка овуляции, действие на эндометрий (чтобы не прикрепилось плодное яйцо) — эндометрий становится тонкий. Когда пьёшь длительно- отторгаться просто нечему (тонкий эндометрий). Считается, что КОК выполняет свою контрайептивн функцию хорошо, не переживайте.
Анна, 18 января
Клиент
Адэль, спасибо за помощь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если будут вопросы — обращайтесь, всегда рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сейчас необходимо допить упаковку и месяц отдохнуть и сделать узи на 7 день цикла
Анна, 18 января
Клиент
Асиет, спасибо за помощь!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте. На фоне длительного приема Кока(заместительная гормональная терапия для ваших яичников) эндометрий не дорастает для отторжения. Вам нужно допить упаковку и сделать перерыв месяца 3, за это время сходить на УЗИ малого таза на 5-6 дни. Так же проверить шейку матки:онкоцитология,кольпоскопия. И сделать УЗИ молочных желез. Коки пить желательно год,потом делать перерыв на 2-3 месяца.
Анна, 18 января
Клиент
Виктория, спасибо за помощь!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это просто длительный прием КОК так сказывается. Это норма. Просто эндометрий втрофировался. Когда бросите прием, менструации будут приходить.
Анна, 18 января
Клиент
Дарья, спасибо! Стоит ли сделать перерыв в приеме?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, современные средства этого не требуют.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ОК подавляют функцию яичников, это результат длительного приема КОК , вам нужно сделать УЗИ и пока отменить приём ОК , посмотреть как будут идти месячные с контролем УЗИ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Во время приёма оральных контрацептивов месячные или так называемым менструальноподобные реакции может вообще отсутствовать. Это нормально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не переживайте , если не делали УЗИ последние 6-12 месяцев, то сделайте его просто в плановом порядке. Отсутствие кровотечения отмены при длительном приеме кок возможно и это не является патологией. В такой ситуации эндометрий очень тоненький и отторгаться просто нечему, эта ситуация абстрактно обратима, достаточно прекратить прием кок.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Современные КОК можно пить и 5 и 10 лет без перерыва. Главное — ежегодное обследование. Узи органов малого таза и молочных желёз, коагулограмма, цитология с шейки матки. Если хотите вернуть кровотечения отмены — следует подобрать кок с более высоким содержанием эстрогенов (30-35мкг)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Не наступает кровотечение отмены после приема ОК Джес
9690 просмотров
20 апреля 2019
Добрый день! Сегодня допила последнюю 4-ю таблетку-пустышку ОК «Джес», кровотечение отмены так и не пришло. Пью ОК первый месяц, в течении приема забыла принять две таблетки на (10-й и 12-й день). В остальные дни препарат принимала в одинаковые часы.
Как поступить теперь:
— начинать приём второй упаковки не смотря на то что кровотечение отмены не наступило?
— дождаться наступления кровотечения и в первый день начать приём второй упаковки?
(30 лет, приём ОК назначен в качестве лечения акне)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Начинайте приём новой упаковки. Не надо ждать наступления менструальноподобной реакции.
Принимаете препарат с контрацептивной целью?
Старайтесь не пропускать приём таблеток, иначе терапевтический эффект снижается и есть шанс, что произойдёт овуляция
Ксения, 20 апреля 2019
Клиент
Маргарита, принимаю ОК с целью лечения акне.
Беременность исключена. Пугает, что не наступают «месячные». Не произойдёт ли так что и в следующем месяце не наступит? В какой момент стоит идти к врачу на приём?
Важный момент, ОК я начала принимать на 5-й день цикла, по рекомендации врача. Может в этом и причина задержки «кровотечения отмены»?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Продолжайте пить препарат по схеме
Кровотечение менструально подобное может и не наблюдаться при приеме кок
Это не страшно
Обследования проходили перед началом приема препарата?
Ксения, 20 апреля 2019
Клиент
Юлия, да, проходила. Узи, осмотр, анализы на гормоны. Врач повесу-то сказала принимать препарат с 5-го дня цикла, теперь я думаю, что из-за этого не наступает кровотечение.
Вы считаете не нужно ждать первого дня «месячных» и начинать пить вторую пачку препарата?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, начинайте новую упаковку, выделения не обязательны
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ксения! Сделайте тест на беременность, если тест отрицательный начинайте прием новой упаковки Джесс. Принимайте препарат каждый день в одно и то же время не пропуская. В идеале пить Джесс плюс, с метафолином, дополнительный положительный косметический эффект. В какое время пьёте Джесс?
Ксения, 20 апреля 2019
Клиент
Ольга, беременность исключена.
Важный момент, приём «Джес» я начала на 5-й день цикла (по рекомендации врача) , может ли быть что из-за этого смещения кровотечение отмены не наступает? (ведь в основном вопят прописываюсь приём с первого дня)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если вы забываете принять таблетки, есть специальные картриджи со звуковым напоминаем. Очень удобно. И джес плюс я вам не рекомендую, по опыту применения у моих пациенток. Так как он вызывает повышение массы тела. И еще дополнительно принимайте вит Е (200)2 р.день
Ксения, 20 апреля 2019
Клиент
Асиет, как вы считаете стоит ли дождаться месячных для начала приема новой упаковки или начинать пить новую упаковку ?
(ОК я начала принимать на 5-й день цикла)
Акушер, Гинеколог
Если вы начали принимать препарат с 5 дня цикла и живёте открыто половой жизнью, то все же стоит исключить беременность. Если тест отрицательный, то принимайте препарат.
Акушер, Гинеколог
Очень странная рекомендация доктора. Нет, отсутствие кровотечения отмены с этим не связано. Если исключили беременность спокойно начинайте новую упаковку, отсутствие кровотечения отмены допустимо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не связано с началом приема на 5 день
Обследование Вы прошли, это хорошо
Выделения у многих не наблюдаются или наблюдаются мажущие 1-3 дня, это все возможно при приеме кок
Пейте по схеме, не переживайте
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас будет менструация., но она будет менее на подобие мажущих выделений. Это нормально. Но вы начните новую упаковку как положено. Первый месяц организм только привыкает к Джесу. А потом все будет нормально
Гинеколог, Акушер
Вы принимаете препарат пока только в течение одного месяца , кроме того и были допущены ошибки , дважды был пропуск , принимайте препарат далее не дожидаясь кровотечения отмены , при условии отсутствия наступившей беременности! Проведите тест на беременность и продолжайте далее прием кок! Неправильно дожидаться наступления кровотечения, делая перерыв!
Акушер, Гинеколог
Ксения, ждать менструалоподобной реакции не нужно, принимать Джес нужно в непрерывном режиме.
Если живёте половой жизнью, то стоит сдать кровь на ХГЧ
Гинеколог, Детский гинеколог
Ксения,здравствуйте.Менструальноподобная реакция может начаться и на первых таблетках новой упаковки,выделения могут быть очень скудные.Тест на всякий случай случай сделайте, если были половые акты в этом месяце,но вероятность беременности не велика.новую упаковку принимайте сразу после последней таблетки.
Гинеколог, Акушер
Начинайте приём следующей упаковки, ничего страшного. Принимайте так как положено, старайтесь не пропускать таблетки. И конечно лучше было начинать приём с первого дня менструации.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Кок и отсутствие кровотечения отмены
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить — это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов. Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы — запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы — где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Сегодня:
4 вопроса
63 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
276604 проблемы
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
Кому адресован вопросВопрос адресован:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.
Добавьте ссылку на изображение:
+
Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос
Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:
Опубликовать мой вопрос анонимно
Отменить Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.
Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
4 Февраля 2020, 16:34 anonymous · 4 Февраля 2020, 16:34 Ответить Категория: Гинекология Тема: Кок и отсутствие кровотечения отмены
Доброго времени суток! Принимаю противозачаточные Белара 6 месяц, между 5 и 6 блистером не пришли кровотечение отмены, тесты отрицательные. С 11 января начала пить 6 блистер, 15 января попала на трансвагинальное узи, результаты :
Тело матки расположено anteflexio
Размеры: длина 42мм, толщина 34мм, ширина 37мм
М-ЭХО толщиной 6,9мм
Шейка матки 30мм
В области перешейка гиперэхог линей сперукт рубец 4мм ( я так понимаю это рубец после родов, кесарево)
Яичник правый 35мм, 20мм, 27мм V=9см3
Включение в сперукт. 2 округлых анэхогенных аваскулярных образов 19 и 13 мм
Левый 27мм, 26мм, 22мм V=8,6см3
Включение: округлое, анэхогенное, аваскулярное 14 мм
Вены малого таза не расширенны
Трубы не расширенные
Свободная жидкость не определяется
Патологические образования в полости малого таза не определяются
Заключение: рубец на матке, гипоплазия эндометрия, кисты обоих яичников.
28 числа января была на приеме, взяли мазки, назначили анализ крови сдать и повторное Узи трансвагинальное на 5-7 день цикла. Назначили поменять кок с Белара на ригулон. 31 января была выпита 21 таблетка из блистера Белара, обычно в прошлых циклах приходили кровотечения отмены на 2-3 день. Сегодня уже 4 день, а кровотечение отмены так и не начинаются. Что мне делать и как быть если они так и не начнутся, начинать пить регулон?
Ответить
4 Февраля 2020, 16:37 Юлия Александровна · 4 Февраля 2020, 16:37 Поблагодарить Ответить
Здравствуйте
Ну так это норма!!!!
При длительном приеме толщина эндометрия тонкая и выделения иногда могут отсуствовать.
В следующие циклы эндометрий нарастет и будут выделения.
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 16:43 anonymous · 4 Февраля 2020, 16:43 Ответить
Выделения отсутствовали в прошлом цикле, ходила на узи, сказали эндометрий 6,9 мм отторгаться не чему вот и не начались, а в этом месяце уже 4 день после принятия 21 активной таблетки, а их снова нет(( живот и поясница болит(
Ответить
4 Февраля 2020, 16:44 anonymous · 4 Февраля 2020, 16:44 Ответить
Как быть если в эти семь дней так и не придут снова кровотечения отмены?
Ответить
4 Февраля 2020, 16:47 Юлия Александровна · 4 Февраля 2020, 16:47 Поблагодарить Ответить
Пить по схеме!! ( если Вы вообще хотите проложить прием)
Это частое явление ( и для многих женщин это наоборот +)
Если по УЗИ норма, то переживать не о чем.
Для своего спокойствия можете делать УЗИ.
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 16:50 anonymous · 4 Февраля 2020, 16:50 Ответить
Яичник правый 35мм, 20мм, 27мм V=9см3
Включение в сперукт. 2 округлых анэхогенных аваскулярных образов 19 и 13 мм
Левый 27мм, 26мм, 22мм V=8,6см3
Включение: округлое, анэхогенное, аваскулярное 14 мм
Меня вот это беспокоит, что выявлены кисты и поэтому сказали поменять белару на ригулон и ждать кровотечения отмены чтоб наблюдать как кисты себя поведут
Ответить
4 Февраля 2020, 16:55 Фурманова Елена Александровна · 4 Февраля 2020, 16:55 Поблагодарить Ответить
Здравствуйте если вас беспокоит киста узнаете их природу наблюдайте раз в 3 месяца рост или нет кист также нужно было пройти исследование крови на гормоны но при приеме Кок это естественно невозможно либо меняйте Как говорит врач и наблюдайте либо отменяйте и через месяц Давайте кровь на гормоны ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 16:57 anonymous · 4 Февраля 2020, 16:57 Ответить
А сейчас если не придут кровотечения отмены, мне как быть, на 8 день после перерыва начинать пить ригулон вместо Белара?
Ответить
4 Февраля 2020, 16:59 Юлия Александровна · 4 Февраля 2020, 16:59 Поблагодарить Ответить
Можно кстати сделать перерыв, что бы образования как раз ушли!
Естественные выделения так или иначе все равно придут, потом можно сделать контроль УЗИ как раз.
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 16:58 anonymous · 4 Февраля 2020, 16:58 Ответить
Могут ли кровотечения отмены не приходить два цикла подряд из-за кист?
Ответить
4 Февраля 2020, 17:03 Юлия Александровна · 4 Февраля 2020, 17:03 Поблагодарить Ответить
Могут.
Вообще киста-это образование от 3 см и больше
Все что меньше-это фолликулы доминантные
Но ни того ни другого не должно быть при приеме кок.
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 16:57 Юлия Александровна · 4 Февраля 2020, 16:57 Поблагодарить Ответить
Тут правильная тактика выбрана:контроль
Препарат может не подходить ( но само по себе отсутствие выделений часто наблюдается при длительном приеме)
Образования должны уйти в течение 1-3 месяцев.
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 17:03 anonymous · 4 Февраля 2020, 17:03 Ответить
6 месяцев считается длительным приемом?
А как быть если не хочется делать перерыв, так как использую их в качестве контрацепции?
Ответить
4 Февраля 2020, 17:14 Юлия Александровна · 4 Февраля 2020, 17:14 Поблагодарить Ответить
Конечно же
Больше 3 х месяцев-это уже длительный прием.
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 17:16 anonymous · 4 Февраля 2020, 17:16 Ответить
Спасибо, поняла вас,значит если не начнутся кровотечения отмены я продолжу приём кок и в ближайшее время запишусь к своему врачу
Ответить
4 Февраля 2020, 17:40 Юлия Александровна · 4 Февраля 2020, 17:40 Поблагодарить Ответить
Поблагодарить Ответить
4 Февраля 2020, 19:33 Викторовна Ольга · 4 Февраля 2020, 19:33 Поблагодарить Ответить
так бывает и в норме при данных условиях
Поблагодарить Ответить
Вернуться назад
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://sprosivracha.com/questions/397780-net-menstrualnopodobnogo-krovotecheniya-pri-dlitelnom-prieme-dzhes.
- https://sprosivracha.com/questions/127397-ne-nastupaet-krovotechenie-otmeny-posle-priema-ok-dzhes.
- https://medihost.ru/questions/ginekologiya?id=244277.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
