Кровоточивость десен

Содержание

Почему кровоточат десны и как их лечить

Кровоточивость десен у детей и взрослых — явление достаточно распространенное. Кто-то скажет, что это мелочь — кровь из десен. Но это не так, кровоточивость может быть признаком серьезного заболевания полости рта или инфекционной патологии. Если вы уже не первый раз видите кровь при чистке зубов у себя или у вашего ребенка, стоит обратиться к стоматологу.

Кстати, у многих девушек и женщин десны начинают кровоточить во время беременности. Основной причиной, как правило, являются гормональные изменения в организме. Через 2-3 месяца после родов ситуация изменится в лучшую сторону, вы перестанете ощущать неприятный вкус крови во рту.

Почему кровоточат десна

Во-первых, вас будет преследовать неприятный запах изо рта, который будет отталкивать от вас как окружающих, так и близких вам людей. Вы станете более закомплексованным и менее общительным.

А во-вторых, если отказаться от лечения, можно потерять здоровые зубы. Кровотечение из десен может быть вызвано пародонтитом, пародонтозом, стоматитом и гингивитом.

Почему нельзя оставлять без внимания кровоточивость десен

Основные причины кровоточивости десен

Причин может быть несколько — от болезней десен до неправильно подобранной щетки и камней на зубах.

Частой причиной кровотечений из десен при чистке зубов является распространенное у детей и взрослых заболевание — пародонтоз. Зубные бактерии поражают полость рта, а затем проникают в зубодесневые карманы. Десна в пораженном месте может болеть и опухать, а при чистке зубов появляется кровь. Лечение пародонтоза поможет вам избавиться от данной проблемы.
Следующей достаточно распространенной причиной, из-за которой десны кровоточат и воспаляются, является образование камней на зубах и под деснами из-за плохой гигиены полости рта. Чистить зубной налет нужно как минимум 1 раз в год, делает это стоматолог.
Беременность и происходящие в результате нее гормональные изменения провоцируют болезненность десен и их кровоточивость.
Жесткая щетка — является частой причиной появления крови во время чистки зубов. Оптимальный вариант — щетка с мягкой щетиной или щетиной средней жесткости.
Инфекционные заболевания горла и носа тоже могут привести к тому, что десны опухают, болят, кровоточат.
Авитаминоз. Из-за нехватки витаминов и микроэлементов страдает не только организм в целом, но и полость рта.
В достаточно редких случаях причиной кровоточивости может стать курение.

Основные причины кровоточивости десен

Как быстро остановить кровь

Если у вас вдруг резко потекла кровь из десны, остановить ее можно следующими способами:

небольшая кровоточивость десен останавливается при помощи простой холодной воды или специального мятного ополаскивателя для полости рта (если его нет, можно использовать настойку ромашки или календулы, разведенные в теплой воде);
купить в аптеке гомеопатические защитные полоски на десны и приклеить их на пораженный участок;
остановить кровь из десны можно при помощи ватного тампона, смоченного в хлоргексидине (плотно прикладываем к больному месту и ждем, пока кровотечение пройдет).

Что делать, если десны кровоточат постоянно

Вы перепробовали разные методы и способы борьбы с кровоточивостью, полоскали рот разными травами и покупали самые лучшие пасты, но ничего не помогает?

Чтобы вылечить больные десны, нужно произвести ряд несложных действий:

Посетить стоматолога и сделать ультразвуковую чистку зубных отложений. Именно они являются частой причиной появления крови при чистке зубов и кровяного привкуса по утрам. Чистку зубов нужно делать 1-2 раза в год.
После чистки обязательно нужно купить новую зубную щетку (желательно средней жесткости или мягкую), так как на старой скопилось большое количество бактерий, из-за которых десны могут кровоточить.
Если позволяют финансы, пройдите лечение у пародонтолога. Он введет специальный лечебный раствор в зубодесневые карманы — они уменьшатся, в них не будут скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии.
Купите ирригатор. Это прибор, который вычищает остатки пищи при помощи водяной струи. Он не только очищает ротовую полость и делает зубы белее и чище, но и укрепляет слабые десны, массируя их. Конечно, в первые дни чистки кровь будет идти сильнее, чем обычно, но уже через 2 недели вы заметите результат — дыхание станет свежим, кровоточивость уменьшиться, а камни будут появляться значительно реже.
Обязательно чистите зубы 2 раза в день, пользуйтесь ополаскивателем и при необходимости зубной нитью, если у вас нет ирригатора.
Используйте народные средства. Можно делать отвар из коры дуба и полоскать им десны 2-3 раза в день, также для этих целей подойдет настойка ромашки, липы или календулы.
Ешьте морковку и другие твердые овощи, чтобы укрепить десны и зубы.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровоточивость десен: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кровоточивость десен появляется во время чистки зубов или пережевывания твердой пищи, например, яблок или сырой моркови. Следует помнить, что в некоторых случаях это состояние может быть симптомом таких серьезных заболеваний полости рта как гингивит и пародонтит.

Кроме того, к настоящему моменту накоплено большое количество данных, доказывающих взаимосвязь сахарного диабета и сердечно-сосудистых патологий с воспалением пародонта (тканей, окружающих зубы).

Разновидности кровоточивости десен

По частоте проявлений кровоточивость десен может быть хронической, то есть возникающей регулярно, или носить ситуативный характер — как правило, в ответ на травму десны.

Возможные причины кровоточивости десен

Причины появления кровоточивости десен можно разделить на две основные группы:

Патологии ротовой полости.
Патологии систем организма.

Патологии ротовой полости

Гингивит. Для этого заболевания характерно развитие воспаления слизистой оболочке десен. Симптомами данного состояния являются покраснение либо синюшность десен, их отек и кровоточивость. В запущенных случаях проявления заболевания мешают приему пищи и беспокоят даже во сне.

Пародонтит — заболевание, требующее обязательного обращения к стоматологу. Характеризуется выраженной кровоточивостью десен, шаткостью зубов, шейки которых оголяются, в результате чего зубы выпадают. Пародонтит нередко сопровождается сильным воспалением вплоть до выделения гноя из кармана, образующегося между зубом и десной.

Зубной камень представляет собой затвердевшие остатки пищи и продукты жизнедеятельности бактерий полости рта. Он травмирует десны, что ведет к их кровоточивости. Различают поддесневые камни (внешне незаметные) и наддесневые (видны невооруженным глазом).

Помимо кровоточивости для всех заболеваний десен характерны следующие признаки:

неприятные и болезненные ощущения при прикосновении (надавливании на десны, чистке зубов);
неприятный запах изо рта;
повышенное слюноотделение, не связанное с другими заболеваниями полости рта или органов желудочно-кишечного тракта;
зубной налет и камни;
изменение внешнего вида десен (набухание, появление красноты или синюшности);
изменение внешнего вида зубов (оголение шейки, изменение цвета вследствие отложения зубного камня).

Еще одна, пусть и редкая, причина кровоточивости десен — повышенное содержание в питьевой воде фтора. После анализа воды, подтвердившего высокое содержание этого элемента, рекомендуется использовать различные фильтры для очистки проточной и питьевой воды.

Наиболее часто встречающиеся патологии организма, ведущие к кровоточивости десен

Авитаминоз. Всем известное заболевание цинга связано с недостаточным поступлением в организм витамина С, это проявляется повышенной кровоточивостью десен, нарушением синтеза коллагена, в результате чего соединительная ткань не может полностью осуществлять свои функции.

Причиной кровоточивости десен может стать недостаточное поступление в организм витамина А (ретинола), рибофлавина и пиридоксина (В2 и В6), кальциферола (витамина Д, в частности, его разновидности — витамина Д3), токоферола (витамина Е), никотиновой кислоты (витамина РР) и витамина К. Последний не только влияет на структуру тканей, но и участвует в процессах свертывания крови.

Гормональная перестройка организма, возникающая в период беременности и полового созревания подростков, может также сопровождаться кровоточивостью десен.

При сахарном диабете поражаются мелкие сосуды всего организме, в том числе и ротовой полости, сетчатки глаза и т.д.

Для гепатитов различной этиологии также характерно развитие кровоточивости десен, поскольку в печени синтезируется много факторов свертывания крови. С учетом того, что свертывающая система крови человека работает по принципу каскада, недостаток хотя бы одного элемента ведет к нарушению гемостаза. Для гепатитов характерен смешанный тип нарушения свертывания, обусловленный и нехваткой многих витаминов в результате нарушения их всасывания, и снижением уровня тромбоцитов, и поражением печени как источника факторов свертывания.

Лейкозы, а также заболевания крови различного характера, ведущие к снижению количества тромбоцитов, или наоборот, повышающие вязкость крови, могут проявляться повышенной кровоточивостью десен. При этих заболеваниях обращает на себя внимание бледность кожи и видимых слизистых оболочек, появление кровотечений различных локализаций, синяков, повышенная утомляемость, слабость; возможна ночная потливость, лихорадка, не обусловленная какими-либо другими причинами.

К каким врачам обращаться при кровоточивости десен

В первую очередь пациенты с кровоточивостью десен обращаются к стоматологу.

Если врачу не удается найти первопричину кровоточивости, необходима консультация терапевта, эндокринолога или гастроэнтеролога.

Диагностика и обследования при кровоточивости десен

При подозрении на сахарный диабет как причину кровоточивости десен необходимо назначают глюкозотолерантный тест, определение гликированного гемоглобина в крови, определение уровня глюкозы в крови натощак и в течение дня.

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синонимы: Ан…

280 руб

Для диагностики заболеваний печени существует большое количество анализов, среди которых врач выбирает наиболее информативные индивидуально для каждого пациента.

Кроме того, обычно назначают исследования на наличие в организме возбудителей хронических гепатитов: вирусов гепатита В и С.

Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)

Показатель наличия защитного иммунитета против вируса гепатита В. Anti-HBs-антитела появляются в фазе выздоровления после острого гепатита В, обычно через 3 — 4 месяца после элиминации HBsAg (так называемая фаза «окна»). Продолжительность фазы окна может варьировать от 1 месяца до 1 …

745 руб

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С; анти-HCV. Anti-HCV IgG/IgM; Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM + IgG; HCVAb, Total. Характеристика показателя Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C суммарные) Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи ре…

620 руб

При подозрении на заболевания системы кроветворения потребуются: общий анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов, определением характеристик нормальной работы факторов свертывания крови — тромбинового времени, активированного частичного тромбопластинового времени, международного нормализованного отношения (МНО).

Тромбиновое время (Thrombin )

Синонимы: ТВ; Антитромбин I. Thrombin Clotting (TCT); TT; Antithrombin I (AT I). Краткое описание исследования «Тромбиновое время» Оценка конечного этапа свёртывания крови — образования фибрина из фибриногена. Тромбиновое время (ТВ) — …

415 руб

АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалинкаолиновое время, Activated Partial Thromboplastin , APTT)

АЧТВ — скрининговый тест для оценки внутреннего пути активации свертывания крови (факторы XII, XI, IX, VIII, X, V и II) и мониторинга пациентов, получающих гепариновую терапию. Синонимы: Анализ крови на АЧТВ; Активированное парциальное тромбопластиновое время; Кефалин-каолиново…

315 руб

Фибриноген (Fibrinogen)

Фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови. Исследование направлено на оценку способности организма к тромбообразованию и выявлению связанных с этим процессом нарушений. Синонимы: Анализ крови на фибриноген; Фибриноген; Фактор I (первый)…

395 руб

Диагностика авитаминоза заключается в определении уровня микроэлементов и витаминов в крови с последующей коррекцией недостающих питательных веществ.

Что делать при кровоточивости десен

Пользоваться только мягкой зубной щеткой.
При приеме препаратов, влияющих на свертывающую систему крови, обратиться к лечащему врачу с целью коррекции терапии.
Чтобы предотвратить развитие кровоточивости десен, необходимо регулярно, не менее 1 раза в год, посещать стоматолога в целях проведения гигиенических и лечебных мероприятий.

Лечение кровоточивости десен

При гингивитах, пародонтитах, наличии зубного камня лечение сводится к регулярному посещению стоматолога, гигиене полости рта, использованию десневых мазей, лечебных зубных паст, гигиенической чистке зубов с целью избавления от отложений на зубах, соблюдению определенной диеты.

При авитаминозе врач назначает поливитаминные комплексы, исходя из результатов лабораторных тестов.

При нарушении процесса всасывания витаминов в кишечнике пероральный прием препаратов не эффективен, поэтому сначала проводится терапия, направленная на устранение синдрома недостаточности кишечного всасывания.

При лейкозах и других заболеваниях крови кровоточивость десен, как правило, снижается после коррекции уровня тромбоцитов. При недостаточно высоком уровне тромбоцитов используется тромбоцитарная масса для переливания, при повышении количества форменных элементов крови, ведущих к «сгущению крови» и тромбированию сосудов и их повреждению, — препараты, препятствующие агрегации тромбоцитов.

Источники:

Куришбаева Б.Т., Ниметуллаев Л.Т. Кровоточат десны. Что делать? Вестник хирургии Казахстана. №3, 2012. С. 88.
Грудянов А.И. Терапия воспалительных заболеваний пародонта снижает риск развития ишемической болезни сердца и осложнений при сахарном диабете. Лечащий врач, медицинский научно-практический портал. № 7, 2012.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Почему кровоточат десны и как их лечить

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Почему из десны идет кровь и что делать в этом случае?

Время чтения статьи: 1 минута

По статистике 78% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с кровоточивостью десен. Проблема возникает во время чистки зубов и доставляет немалый дискомфорт. Если из десны идет кровь, не стоит откладывать визит к стоматологу. Особенно в тех случаях, когда наблюдается опухание и болезненность тканей, шаткость зубов.

Причины

Чаще всего к кровоточивости десен приводят следующие факторы:

Неправильная гигиена полости рта: использование щетки с жесткой щетиной, сильный нажим при чистке, неаккуратное применение зубной нити, ковыряние зубочистками и другими предметами, неправильная установка протезов. Из-за частого травмирования образуются десневые карманы, которые провоцируют воспаление.
Зубной камень. При нерегулярной и неправильной чистке зубов образуется налет, который постепенно отвердевает. Камень отодвигает десну от зуба, ткани воспаляются и начинают кровоточить.
Стоматологические процедуры. Кровоточивость может наблюдаться после профессиональной чистки, удаления зуба, установки пломбы или импланта. Некачественно изготовленная или подогнанная конструкция постоянно травмирует край десны. Кроме того, пломбировочный материал и протезы могут вызвать аллергическую реакцию.
Заболевания десен и зубов: гингивит, пародонтит, пародонтоз. Воспалительные процессы сопровождаются припухлостью, отечностью, обнажением шейки, стиранием и расшатыванием зубов.
Инфекции и вирусы. Герпес, грибок, ангина, грипп, ОРВИ, туберкулез, ВИЧ приводят к разрушению структуры пародонта, провоцируют воспалительные процессы в полости рта.
Гиповитаминоз. Кровь из десен идет при дефиците витаминов B, K, C, E. К патологии приводит однообразное и несбалансированное питание, частые диеты, вызывание рвоты. При недостатке витамина С может развиться цинга. Во время заболевания зубы расшатываются и начинают выпадать.
Гормональный сбой. Проблема наблюдается во время беременности и полового созревания, при сахарном диабете. Из-за дисбаланса биологически активных веществ ткани набухают и становятся более рыхлыми. При этом кровь из десен идет не только во время чистки зубов и поедания твердой пищи, но и от малейшего прикосновения.
Прием ряда медикаментов. К проблеме могут приводить препараты для разжижения крови, в том числе Аспирин, Гепарин, Варфарин. Схожим побочным эффектом обладают некоторые нестероидные противовоспалительные средства.
Заболевания крови. К патологии десен нередко приводят нарушения свертываемости: гемофилия, тромбоцитопения. Состояние слизистых также ухудшается при опухолевых процессах — лейкемии и лейкозе.

Методы лечения

Если вы обнаружили, что из десны идет кровь, необходимо незамедлительно обратится к стоматологу. Врач установит причину и назначит адекватное лечение. Наиболее действенными способами борьбы с кровоточивостью десен являются:

Профессиональная чистка зубов и удаление камня ультразвуком. Волны полностью устраняют налет. При беременности применяются безопасные для плода методики.
Полоскание антисептиками. В качестве раствора для санации назначают Хлоргексидин, Мирамистин, Ротокан, Хлорфиллипт, Фурацилин, Тантум Верде и др. Допустимо использование отваров шалфея, ромашки, календулы, дубовой коры. Процедуру проводят утром, перед сном и после каждого приема пищи. Курс длится не более 10 дней.
Стоматологические гели и мази. Наиболее действенны препараты Метрогил Дента, Асепта, Дентал, Холисал, Пародиум, Стоматофит, Солкосерил, Сальвин. Состав быстро проникает в слизистую, оказывает противомикробный эффект, снимает воспаление, боль и кровоточивость. Средства наносят дважды в день, после полоскания и подсушивания ватным тампоном.
Дополнительные медпрепараты. При сопутствующих заболеваниях полости рта назначают антибиотики, обезболивающие, спрей «Пародонтоцид», таблетки для рассасывания Септолете, Фарингосепт, Граммидин и др.
Физиотерапия. Восстановление десен ускоряют такие процедуры, как ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лечение током, кислородом, бальнео-, свето- и вакуум-терапия. Эффективны различные виды массажа: водный, аппаратный, ручной. Как правило, курс физиотерапии включает 5 процедур.
Правильный уход за полостью рта. Необходимо дважды в день чистить зубы. Стоматологи рекомендуют использовать только мягкие щетки с пометкой Soft и пасты от кровоточивости десен: Parodontax, Lacalut, R.O.C.S, BlanX, Mexidol Dent. После еды нужно аккуратно удалять остатки пищи зубной нитью и использовать бесспиртовой ополаскиватель для полости рта: Silca, Lacalut, PresiDent, Лесной бальзам. Также можно применять раствор воды с солью или с перекисью водорода.
Прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Популярны препараты «Дентовитус», «Алфавит», «Витрум», «Иммунал», «Кальцинова», «Кальций Д3 Никомед», настойка лимонника. Для снижения хрупкости капилляров дополнительно назначается «Аскорутин».
Коррекция питания. Рекомендован отказ от сахара, хлеба, острой, кислой и соленой пищи, газированных напитков и алкоголя. В рацион следует включить свежие соки, овощи и фрукты, продукты, богатые белком, витаминами C, В, К, Е. В результате укрепятся ткани пародонта, слизистые будут быстрее восстанавливаться. Полезны и пряности: имбирь, васаби, кунжут, корица. Специи приостанавливают размножение бактерий и снимают воспаление.

Существуют и меры экстренной помощи. Если из десны идет кровь, необходимо приложить к тканям тампон, смоченный в ледяной воде. Прием быстро успокоит десны и остановит кровотечение.

Лучшее лечение — это профилактика. Посещайте стоматолога дважды в год. Специалист вовремя обнаружит и устранит все проблемы с зубами и деснами. При соблюдении рекомендаций врача вы навсегда забудете о кровоточивости десен.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Литература:

М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
https://dentist35.ru/akczii-i-novosti/pochemu-krovotochat-desny-i-kak-ikh-lechit.
https://www.invitro.ru/library/simptomy/26717/.
https://dentalgu.ru/statyi/other/pochemu-iz-desny-idet-krov-i-chto-delat-v-etom-sluchae/.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».