После первого 21 дневного приема Жанин нет кровотечения отмены

Кровянистые выделения при приеме Жанина

1884 просмотра

28 ноября 2020

Здравствуйте, обратилась к врачу с жалобами на обильные длительные менструации, уменьшение цикла до 26 дней, последние менструации длились не менее 10 дней и останавливались только приемом Транексам. Сначала думала, что это у меня так из за тромбоцитопении, но сдав анализы увидела, что тромбоциты на нижней границы, только ПТВ больше чем надо. Последним гинекологом поставлен диагноз аденомиоз, назначен Жанин по схеме 63+7+63. Начала прием Жанина, кровило на первой пачке сильно 18 дней, потом стало угасать и кровь оставалась только по вечерам до приема таблетки. Сейчас идёт 40 таблетка, мазня стала алая, жидкая, ее стало больше, уходит за день полная прокладка, похоже на то как обычно начинаются месячные. Это адаптация или мне не подходит препарат? Из сорока дней приема «бескровных» дней было пять только.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Сколько вам лет? Когда делали последнее УЗИ?

Елизавета, 28 ноября 2020

Клиент

Светлана, 44 года, последнее УЗИ делала 18.11.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Прикрепите фото УЗИ, пожалуйста

Елизавета, 28 ноября 2020

Клиент

Светлана, не нашла как прикрепить фото).

Списала

Двурогая матка.

Тело матки 49*45*56

Структура мимометрия неоднородная.

Миоматозные узлы не виз.

Эндометрий 5 мм

На всех остальных параметрах написано б/о

Уз признаки аденомиоза.

Перед приемом Жанина все бакпосевы, мазки, ПЦР было пройдено, все в норме, потом только врач назначил Жанин. Для уменьшения кровопотери при месячных, улучшения качества жизни.

Сейчас врач говорит, что менять препарат не надо, надо ждать, это адаптация.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Такая схема лечения не совсем подходит для вас…. По УЗИ совсем небольшие признаки эндометриоза…. Почему бы вам не перейти на Фемлстон 2/10?

Елизавета, 28 ноября 2020

Клиент

Светлана, врач настаивает на продолжение приема Жанин до 63 дня. Не меняет мне препарат. Поэтому я в растерянности, все таки две упаковки пропила и все время кровит, то сильней, то меньше. Не могу понять это такая адаптация или все таки не подзодит

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Такое может быть из-за схемы приема. В России зарегистрирован только один препарат с пролонгированной схемой приема — модэлль Либера. Попробуйте лучше этот контрацептив. В клинических исследованиях доказано положительное влияние на эндометриоз

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Конечно это не лучший вариант лечения эндометриоза.

Сейчас у вас действительно побочный эффект ОК.

Рекомендую допить упаковку и перейти на визану.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, пока сказать , что он Вам не подходит нельзя, но выделения необходимо остановить транексамом по 1 г 3 раза в сутки 4 дня и далее понаблюдать. Если выделения алые вернуться на фоне дальшейшего приема активных таблеток, необходимо сделать УЗИ органов малого таза и прервать прием , чтобы нормально прошло кровотечение отмены.

Елизавета, 28 ноября 2020

Клиент

Любовь, УЗИ делала несколько дней назад.

У меня двурогая матка.

Тело матки 49*45*56

Структура мимометрия неоднородная.

Миоматозные узлы не виз.

Эндометрий 5 мм

На всех остальных параметрах написано б/о

Уз признаки аденомиоза.

Перед назначением Жанина, в течении года прошла трёх разных гинекологов, лечили гарденеллу, последние анализы все в норме, в том числе мазки на цитологию.

Жанином врач хотела улучшить качество жизни. Потому как десятидневный обильные месячные при 26 дневном цикле напрочь его нарушают. Болей при месячных или другого у меня не было.

Акушер, Гинеколог

Тогда советую сделать , как написала выше. Пробуйте транексам, после нео если выделения возобновляюся , то делайте перерыв и после него снова начинайте упаковку.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте , нарушение менструального цикла на фоне приема гормональных препаратов может быть на фоне инфекции. Вам нужно провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов, а потом подбирать лечение эндометриоза.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Лучше поменяйте на Клайру или спираль Мирена

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У Вас есть УЗИ? Гормональные обследования? Чтобы на диагноз ориентироваться.

Сейчас кровотечение прорывное. Можете сейчас сдплать перерыв на любой таблетке и прокровиться дней 5-7. Можно перерыв делать меньше 7 дней, главное, не больше. И попробовать еще одну упакову Жанин.

Елизавета, 28 ноября 2020

Клиент

Дарья,

УЗИ делала несколько дней назад.

У меня двурогая матка.

Тело матки 49*45*56

Структура мимометрия неоднородная.

Миоматозные узлы не виз.

Эндометрий 5 мм

На всех остальных параметрах написано б/о

Уз признаки аденомиоза.

Все Машки, бакпосевы, ПЦР перед назначением Данин врач назначала и сказала, что все в норме. Жанин назначен, чтобы уменьшить кровопотерю при месячных. УЗИ прохожу регулярно. У меня двурогая матка.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Ну это уж точно не противопоказанип для Жанин. А такие обильные менструации всегда были?

Елизавета, 28 ноября 2020

Клиент

Дарья, нет, года три четыре назад, сразу обратилась к врачу. До этого были обильные, потом могут быть обычные, в разные циклы по разному, но не мешали жизни так сказать. За четыре года мне проверили и пролечили все, что только можно, за прошедший год три курса антибиотиков и свечей. Мазки все в норме. Но при цикле в 26 дней месячные шли не меньше 10 дней, эндометрий на 5-7 день всегда не больше 5 мм. Первые два дня месячных обычные, потом на третий день усиление, 3-4 урологических прокладки в день и это если ходить только к туалету и обратно, ни болей ничего не было, последние два цикла останавливали только транексамос (у меня тромбоцитопения). Потом врач приняла решение о Жанин.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Все понятно. Тут дело не в эндометриозе. Но сейчас до перерыва выделения будут. Вы можете сейчас сделать перерыв, иначе так и будет кровотечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток – причины

Кровотечение во время приема противозачаточных таблеток может быть нормальным симптомом при применении этой формы контрацепции. Однако, когда кровотечение и мажущие выделения во время цикла усиливаются, следует консультироваться с гинекологом, который подберет другой вид таблеток и исключит возможность серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Когда возникает менструация — сроки

Менструальное кровотечение, возникает у женщины каждые 25-35 дней. В течение 3-7 дней она теряет около 30-80 мл крови. Кровотечение и кровянистые выделения, возникающие в середине цикла, всегда доставляют женщине дискомфорт и частую причину ее беспокойства.

В этом нет ничего удивительного, потому что, с одной стороны, периодические кровянистые выделения могут быть естественным симптомом, который часто возникает в начале использования гормональной контрацепции, а с другой стороны, никогда нельзя быть уверенным, что они не являются первыми признаками серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому не только при кровотечении при приеме противозачаточных таблеток, но и при обычных кровянистых выделениях при контрацепции следует проконсультироваться с гинекологом.

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — причины

Гормональная контрацепция — удобная и эффективная форма контрацепции. Однако, как и у любого метода, у него есть достоинства и недостатки. Один из этих недостатков — возможность внезапного кровотечения и кровянистых выделений, особенно в начале использования противозачаточных средств. Об этом риске следует проинформировать каждого пациента, который начинает использовать гормональные контрацептивы. Проблемы должны исчезнуть, когда организм привыкает к постоянной дозе гормонов.

Кровянистые выделения

Если мажущие выделения и прорывное кровотечение не прекращаются в течение первых трех месяцев приема противозачаточных таблеток, гинеколог может принять решение об изменении типа таблетки или метода гормональной контрацепции. Следует помнить, что кровотечение во время контрацепции также может произойти, когда у женщины стоит внутриматочная гормональная спираль, например Мирена.

Обычно ежемесячное кровотечение является временным эффектом и длится до 6 месяцев, со временем оно также должно быть менее обременительным, через год его может вообще не быть — это эффект гормона, выделяемого, например, из Мирены, который напрямую влияет на эндометрий.

Кровотечение и кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток также могут быть вызваны другими факторами, такими как:

• пропущенная суточная доза;
• диарея и рвота, снижающие уровень гормонов в сыворотке крови;
• прием лекарств или трав, снижающих действие гормонов, содержащихся в таблетках;
• курение сигарет;
• неправильно подобранная доза гормонов в таблетках (иногда нужно поменять таблетки на таблетки с более высокой дозой эстрогенов).

Неправильно подобранная доза гормонов в таблетках

Если кровотечение при приеме противозачаточных таблеток связано только с тем, что у женщины есть проблемы с регулярным приемом препарата, стоит подумать о других формах гормональной контрацепции, которые являются долгосрочными. Хорошим решением может быть, например, противозачаточный пластырь, который каждую неделю накладывают на руку, спину, ягодицу или бедро.

Тип противозачаточных таблеток и кровотечение

Как правило, женщины предпочитают использовать однофазные комбинированные противозачаточные таблетки (соотношение эстрогена и прогестагена в каждой таблетке постоянное), которые несут меньший риск мажущих кровянистых выделений и кровотечений после стабилизации гормональной системы.

Иная ситуация с однокомпонентными таблетками, которые содержат только низкие дозы прогестагена. Этот тип контрацепции рекомендуется женщинам, которые не могут принимать эстроген, таким как кормящие грудью женщины, женщины, зависимые от никотина и подверженные риску тромбоэмболии.

Основным недостатком однокомпонентных препаратов является возможность нерегулярных кровянистых выделений. Также могут усилить кровянистые выделения такие факторы, как стресс, курение и колебания массы тела.

Если кровянистые выделения от противозачаточных таблеток незначительны, не беспокойтесь, вам лучше следить за регулярным временем их приема. Однако, когда кровотечение из-за таблеток становится более интенсивным, и возникает риск потери железа, что может привести к анемии, необходима консультация гинеколога.

Регулярное время приема противозачаточных таблеток

К другим недостаткам однокомпонентных таблеток можно отнести:

• отсутствие кровотечения;
• проблемы с прыщами;
• изменение настроения;
• снижение либидо;
• чувствительность груди;
• тошнота;
• увеличение веса;
• чувство усталости;
• доброкачественные кисты яичников.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток и беременности

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток хоть и беспокоит и отрицательно влияет на самочувствие женщины, но, конечно, не влияет на дозы гормонов, которые поступают в организм, при условии, что таблетки принимались регулярно и у женщины в последнее время не было диареи и рвоты. Таким образом, эффективность таблеток такая же, как и при отсутствии кровотечений.

Если кровотечение возникает через несколько месяцев приема таблеток, скорее всего, оно вызвано изменениями слизистой оболочки под влиянием прогестагенов — гормональный эффект. Эндометрий и кровеносные сосуды становятся более хрупкими и склонными к отслаиванию, что проявляется нерегулярным кровотечением, которое может или не может прекратиться — тогда рекомендуется рассмотреть возможность использования другого метода контрацепции — перехода на комбинированные таблетки — если нет противопоказаний — или противозачаточных пластырей.

Также могут решить проблему нерегулярных кровянистых выделений при использовании мини-таблеток противозачаточные инъекции медроксипрогестерона (гормона в высоких дозах).

Противозачаточная инъекция

Если во время использования комбинированных таблеток прорывные кровянистые выделения возникают после периода «гормональной адаптации» — после 3 месяцев после начала применения этого метода контрацепции, о проблеме всегда следует сообщать гинекологу, поскольку это состояние требует диагностики.

Кровянистые выделения и кровотечение во время цикла — другие причины

Кровотечение и кровянистые выделения могут быть сигналом не только о влиянии гормонов, принимаемых в противозачаточных таблетках, на организм женщины, но и предвестником серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Неприятные кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть вызваны следующими патологиями:

• эрозия шейки матки;
• полипы шейки матки;
• воспаление влагалища;
• инфекции бактериального происхождения;
• венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз);
• миома матки;
• вспышки эндометриоза (довольно редко, поскольку для лечения эндометриоза рекомендуются противозачаточные таблетки).

Обильное кровотечение при приеме противозачаточных таблеток — тревожный признак, который может указывать на еще более опасные заболевания, такие как:

• рак шейки матки;
• рак матки;
• рак яичников.

Однако сомнения относительно причины кровотечения и кровянистых выделений могут быть развеяны только гинекологом после тщательной диагностики. Помимо собеседования и обследования с помощью зеркала, он также выполнит трансвагинальное УЗИ и цитологическое исследование. Впоследствии диагноз может быть расширен за счет эндокринных обследований, если есть подозрение, что кровотечение является результатом гормональных нарушений.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой: